患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。为进一步明确诊断,首选检查是A、腹部X线片B、复查肾B型超声C、腹部CTD、静脉肾盂造影(IVP)E、肾动脉造影F、细胞学检查G、肾MRIH、PET-CT肾错构瘤的治疗原则有A、无症状、直径小于4 cm的肿瘤,建议观察B、症状持续存在,直径小于4 cm的肿瘤,可行动脉栓塞治疗C、直径大于4 cm且有症状的肿瘤,应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞D、将保留肾功能放在首位考虑E、育龄妇女可考虑更积极的治疗方法F、妊娠可使错构

题目

患者女,25岁,因“左腰部不适2周”来诊。肾B型超声(4个月前):左肾错构瘤。为进一步明确诊断,首选检查是A、腹部X线片

B、复查肾B型超声

C、腹部CT

D、静脉肾盂造影(IVP)

E、肾动脉造影

F、细胞学检查

G、肾MRI

H、PET-CT

肾错构瘤的治疗原则有A、无症状、直径小于4 cm的肿瘤,建议观察

B、症状持续存在,直径小于4 cm的肿瘤,可行动脉栓塞治疗

C、直径大于4 cm且有症状的肿瘤,应尽可能采用保留肾单位手术或选择性动脉栓塞

D、将保留肾功能放在首位考虑

E、育龄妇女可考虑更积极的治疗方法

F、妊娠可使错构瘤减小

G、肿瘤出血或破裂,可考虑选择性动脉栓塞,解除患者危险

H、无症状或有轻微症状,肿瘤直径大于4 cm的患者每6个月复查1次

肾CT:肾细胞癌。此时的治疗方法是A、肾切除术

B、开放性肾部分切除术

C、根治性肾切除术

D、开放性肾切除术+化疗

E、开放性肾肿瘤切除术+化疗

F、根治性肾癌切除术+免疫治疗

G、腹腔镜肾部分切除术

H、放疗+化疗


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    女,63岁,左腰部隐痛不适1个月余,CT平扫+增强如图所示,最可能的诊断是

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    正确答案:C

  • 第2题:

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    A、输尿管CT

    B、输尿管镜

    C、左输尿管插管逆行造影

    D、左肾穿刺顺行造影

    E、输尿管B型超声


    参考答案:C

  • 第3题:

    患者,女,58岁。左腰部不适,血尿2个月余。CT检查见图。最有可能的诊断是A.肾癌B.肾盂癌S

    患者,女,58岁。左腰部不适,血尿2个月余。CT检查见图。最有可能的诊断是

    A.肾癌

    B.肾盂癌

    C.肾错构瘤

    D.肾囊肿

    E.肾脓肿


    正确答案:A
    CT上较大肾癌形态多不规则,边界模糊不清,内部呈高低混杂密度,密度不均,增强扫描早期多呈不均匀强化,其强化密度高于或等于肾皮质密度,实质期病灶密度降低,而周围正常肾实质密度较高,肿瘤呈相对低密度。

  • 第4题:

    患者,女,58岁。左腰部不适,血尿2个月余。CT检查见图。最有可能的诊断是

    A.肾癌

    B.肾盂癌

    C.肾错构瘤

    D.肾囊肿

    E.肾脓肿


    正确答案:A

  • 第5题:

    女,63岁,左腰部隐痛不适1个月余,CT平扫+增强如图所示,最可能的诊断是

    A.左肾下极囊肿

    B.左肾下极错构瘤

    C.左肾下极癌

    D.左肾下极脓肿

    E.左肾下极淋巴瘤


    正确答案:C
    左肾下极实质性肿块,中度强化,符合肾癌特点。