参考答案和解析
参考答案:BDE
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  • 第1题:

    属于酯类局部麻醉药的是

    A、利多卡因

    B、普鲁卡因

    C、丁哌卡因(布比卡因)

    D、罗哌卡因

    E、甲哌卡因


    参考答案:B

  • 第2题:

    下列关于局麻药分类,错误的是()

    • A、酯类:普鲁卡因、丁卡因
    • B、酰胺类:利多卡因、布比卡因、罗哌卡因
    • C、短效:普鲁卡因
    • D、中效:利多卡因、罗哌卡因
    • E、长效:布比卡因

    正确答案:D

  • 第3题:

    局部麻醉药包含有

    • A、普鲁卡因 
    • B、丁卡因
    • C、利多卡因
    • D、布比卡因
    • E、罗哌卡因

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    下列均属酰胺类局麻药的是()

    • A、普鲁卡因、利多卡因、丁卡因
    • B、普鲁卡因、布比卡因、丁卡因
    • C、普鲁卡因、罗哌卡因、丁卡因
    • D、利多卡因、布比卡因、罗哌卡因
    • E、利多卡因、布比卡因、丁卡因

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    下列均属酰胺类局麻药的是()。
    A

    普鲁卡因、利多卡因、丁卡因

    B

    普鲁卡因、布比卡因、丁卡因

    C

    普鲁卡因、罗哌卡因、丁卡因

    D

    利多卡因、布比卡因、罗哌卡因

    E

    利多卡因、布比卡因、丁卡因


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    局部麻醉药包含有
    A

    普鲁卡因 

    B

    丁卡因

    C

    利多卡因

    D

    布比卡因

    E

    罗哌卡因


    正确答案: D,A
    解析: 局部麻醉(Localanesthesia)
    应用局麻药,阻断部分周围神经末梢(peripheralnerveendings),神经干(nervetrunk),或神经丛(netveplexus)的传导。使相应区域无痛的麻醉称为局部麻醉(简称局麻)。
    广义局麻包括椎管内麻醉。
    1.理化性质和麻醉性能
    ①离解常数(pKa)越大,弥散性能越差,起效越慢;②脂溶性越强,麻醉效能越强;⑧血浆蛋白结合率越高,作用时间越长。依麻醉效能强弱和作用时间长短排列:布比卡因>丁卡因>利多卡因>晋鲁卡因。
    2.吸收、代谢和清除
    (1)吸收(absorption):在局麻药药液中添加1:20~40万肾上腺素,使血管收缩,可延缓药液吸收。延长作用时间,减少毒性作用。
    (2)代谢(metabolism)
    酯类局麻药由血浆中假性胆碱酯酶水解。
    酰胺类局麻药由肝微粒体酶水解。
    (3)清除(clearance)
    大部分被水解,仅少量经尿排除。
    3.局麻药的不良反应
    (1)毒性反应(svstemictoxicity)局麻药吸收后.如血内浓度超过一定阈值.就发生毒性反应。
    发生原因:①一次用量超过病人耐量;②短时间重复注射;③误注入血管内:④注射部位血供丰富,或药内未加肾上腺素;⑤病人体质衰弱,耐受力下降。
    高敏反应(hypersusceptibility):用很小量麻药.即发生严重毒性反应。
    临床表现和处理:
    预防措施(prevention):①一次用量不超过限量;②注射时避免误入血管;③血供丰富、体弱应减量;④药内加肾上腺素(1:200000~4000000或5ugml);⑤麻醉前用药。
    (2)过敏反应(anaphylaxis)
    临床表现为血管神经性水肿(皮肤,粘膜)、支气管痉挛,休克。一旦发生立即使用肾上腺素、吸氧、肾上腺皮质激素、抗组胺药、补液抢救措施。过敏反应罕见,应与毒性反应、肾上腺素反应区别。
    4.常用局麻药临床应用
    ①普鲁卡因:适于浸润麻醉,常用浓度为0.5%,成人一次限量为1g,不用于表面麻醉;
    ②丁卡因:适于表面麻醉,常用浓度为1%~2%,滴眼浓度为0.5%~1%,不用于浸润麻醉,成人一次限量表面麻醉为40mg,神经阻滞为80mg;
    ③利多卡因:用于各种麻醉方法,浸润麻醉,常用浓度为0.25%~0.5%,表面麻醉,浓度为2%~4%神经阻滞浓度为1%~2%,成人一次限量表面麻醉为100mg,神经阻滞、浸润麻醉为400mg;
    ④布比卡因:神经阻滞浓度为0.25%~0.5%,不易透过胎盘屏障,常用浓度为0.125%,成人一次限量为150mg。⑤罗哌卡因:同布比卡因但心脏毒性更小。感觉与运动阻滞分离更明显,成人一次限量为150mg
    5.局麻方法
    (1)表面麻醉(surfaceanesthesia):将穿透力强的局麻药诱用于粘膜表面,使其穿透粘膜而阻滞其下的神经末稍,使粘膜产生麻醉现象。
    (2)局部浸润麻醉(localinfiltrationanesthesia):将局麻药注射于手术区的组织内阻滞神经末稍发生麻醉作用。
    (3)区域阻滞(nerveblock):包围手术区,在其四周及底部注射局麻药,阻滞进入手术区的神经纤维。
    (4)神经阻滞麻醉(nerveblockanesthesia):在神经干(丛或节)的周围注射局麻药,阻滞其冲动传导,使其支配的区域产生麻醉作用。常用方法有:臂丛神经阻滞;颈丛神经阻滞;肋间神经阻滞等。施行中指(或趾)神经阻滞时,禁止加肾上腺素和药量过多,以避免指(或趾)缺血坏死。

  • 第7题:

    单选题
    下列哪组药均属酰胺类局麻药()
    A

    普鲁卡因、利多卡因、丁卡因

    B

    普鲁卡因、布比卡因、丁卡因

    C

    普鲁卡因、罗哌卡因、丁卡因

    D

    利多卡因、布比卡因、罗哌卡因

    E

    利多卡因、布比卡因、丁卡因


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    下列均属酰胺类局麻药是

    A.普鲁卡因、利多卡因、丁卡因

    B.普鲁卡因、布比卡因、丁卡因

    C.普鲁卡因、罗哌卡因、丁卡因

    D.利多卡因、布比卡因、罗哌卡因

    E.利多卡因、布比卡因、丁卡因


    正确答案:D

  • 第9题:

    下面哪些是酯类局部麻醉药()

    • A、普鲁卡因和利多卡因
    • B、利多卡因和布比卡因
    • C、普鲁卡因和丁卡因
    • D、利多卡因和丁卡因
    • E、布比卡因和普鲁卡因

    正确答案:C

  • 第10题:

    表面麻醉药物,最常用的是()。

    • A、普鲁卡因
    • B、布比卡因
    • C、利多卡因
    • D、罗哌卡因
    • E、丁卡因

    正确答案:E

  • 第11题:

    单选题
    表面麻醉药物,最常用的是()。
    A

    普鲁卡因

    B

    布比卡因

    C

    利多卡因

    D

    罗哌卡因

    E

    丁卡因


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    属于酰胺类局部麻醉药的有()。
    A

    利多卡因

    B

    丁卡因

    C

    普鲁卡因

    D

    罗哌卡因

    E

    布比卡因


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    属于酯类局部麻醉药的是()
    A

    利多卡因

    B

    普鲁卡因

    C

    丁哌卡因(布比卡因)

    D

    罗哌卡因

    E

    甲哌卡因


    正确答案: A
    解析: 暂无解析