患者女性,60岁,因“幼时被狗咬伤,致鼻大部缺损”来诊。查体:面颊部、颞部、额部无明显瘢痕。拟行鼻整形术。结合患者的具体情况,不能作为鼻整形皮肤组织来源的是A、中厚皮片
B、鼻唇沟岛状皮瓣
C、上臂皮管
D、肩胸皮管
E、吻合血管的“中国皮瓣”
F、带血管蒂的前臂皮瓣
适合采用的皮瓣是(提示 检查发现患者额部宽,发际线较高。)A、额部斜行皮瓣
B、额部正中皮瓣
C、额部镰刀状皮瓣
D、颞部岛状皮瓣
E、鼻唇沟皮瓣
F、前臂游离皮瓣
其主要优点是(提示 拟采用皮肤软组织扩张器法行鼻再造。)A、供区靠近受区
B、皮肤容易回缩
C、脂肪层较薄
D、供区容易有凹陷
E、需做肢体固定
F、无须软骨支架植入
第1题:
患者男性,因“自幼鼻部被鼠咬伤致鼻大部缺损”来诊。拟行扩张后皮瓣全鼻再造术。皮瓣供区首选A、前臂
B、上臂
C、额部
D、面部
E、耳后
F、胸部
G、背部
扩张三叶皮瓣的宽度为A、5.0~6.0cm
B、6.0~7.0cm
C、7.0~8.0cm
D、8.0~8.5cm
E、8.5~9.0cm
F、9.0~10.0cm
关于扩张后皮瓣全鼻再造术后的治疗,叙述正确的有A、术后可用地塞米松
B、术后可用止血药物
C、术后应用抗生素
D、术后用纱布条塑形固定
E、术后应将鼻孔堵塞
F、术后3天需半卧位
G、术后3天需进流食
H、术后不能下地活动
第2题:
女性,21岁,5个月大时鼻部被老鼠咬伤,造成鼻畸形,查体:鼻端部扁平,双鼻翼大部分缺损,鼻头缺失,为瘢痕组织代替,鼻孔外露。如果先用头面部皮瓣,你认为最可行的皮瓣是A、双侧鼻唇沟皮瓣
B、以颞浅和耳后动脉及其交通支为蒂的耳后皮瓣
C、以颞浅动脉为蒂的前额皮瓣
D、以眶上动脉为蒂的前额皮瓣
E、以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣
此病例畸形的修复与矫正应当按照什么样的原则进行手术设计A、按鼻端缺损手术
B、按鼻翼缺损手术
C、按全鼻缺损手术
D、按鼻端组织错位愈合手术
E、按半鼻缺损手术
如果选用皮瓣修复,衬里最好用什么方法解决A、大部分利用修复外表面的同一皮瓣翻转形成衬里
B、大部分利用局部组织翻转形成衬里
C、利用皮片移植修复衬里
D、利用上方的鼻腔黏膜向下推进形成衬里
E、利用口腔黏膜游离移植形成衬里
第3题:
痤疮病损好发于面颊,额部,颏部和鼻唇沟等多脂区。
第4题:
A、面颊部缺损
B、张口困难或小口畸形
C、常需经鼻插管
D、术中要良好的肌松
E、麻醉常需远距离操作
第5题:
男性,28岁,鼻根部粉碎性骨折后半年形成鞍鼻畸形,患者要求改善外观,处理方法应选择
A、闭合复位
B、鼻尖部飞鸟状切口复位
C、瘢痕部切开复位
D、暂不处理
E、瘢痕部切开剔除骨块行隆鼻术