患者男性，30岁，火焰烧伤体表总面积70%。颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤，伤后1小时送当地医院处理，病情严重。乘车送至烧伤中心需8小时，最佳转运时机是A、立即转运B、创面用清洁敷料包扎后立即转运C、建立静脉输液通道后转运D、复苏、输液48小时后转运E、复苏、输液8小时后转运转至烧伤中心经检查后应首先给予的处理是A、给氧B、输血C、气管切开D、输入代血浆E、应用广谱抗生素

题目

患者男性，30岁，火焰烧伤体表总面积70%。颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤，伤后1小时送当地医院处理，病情严重。乘车送至烧伤中心需8小时，最佳转运时机是A、立即转运

B、创面用清洁敷料包扎后立即转运

C、建立静脉输液通道后转运

D、复苏、输液48小时后转运

E、复苏、输液8小时后转运

转至烧伤中心经检查后应首先给予的处理是A、给氧

B、输血

C、气管切开

D、输入代血浆

E、应用广谱抗生素

相似考题

1.成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中I度烧伤10％，Ⅱ度烧伤40％，Ⅲ度烧伤5％。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36．5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109／L，Hb120g／L。该患者烧伤面积的诊断为A．烧伤总面积40％B．烧伤总面积45％C．烧伤总面积50％D．烧伤总面积55％E．烧伤总面积70％

2.患者,男性,48岁,驾驶员。因汽车故障自行检修,突发火焰而灼伤。体格检查:面颈部约2%Ⅰ~Ⅱ度烧伤,两上肢13%的Ⅱ度烧伤,并伴呼吸道烧伤。其病情属于()。A.小面积烧伤B.轻度烧伤C.中度烧伤D.重度烧伤E.特重度烧伤

3.患者男性，32岁，火焰烧伤体表总面积75%。颜面、颈、前胸及两上肢为Ⅲ度烧伤，伤后1小时送医院处理。双上肢环形Ⅲ度烧伤，清创后应及时采取的处理是 A、患肢抬高预防水肿B、红外线照射，暴露C、外涂抗生素混悬液，包扎D、外涂抗生素冷霜，包扎E、焦痂切开减压创面切痂时，发现坏死组织，怀疑毛霉菌感染，确诊的最佳方法是 A、坏死组织冷冻切片检查B、创面普通细菌培养C、创面真菌培养D、血真菌培养E、创面分泌物涂片找菌丝

4.男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗A、肝肾功能的有关检查B、血气分析C、补充询问患者伤前及伤时病史D、氧合血红蛋白测定E、催吐或洗胃伤后第9天，体温39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最佳处理为A、重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面B、强有力抗生素使用和支持治疗C、积极处理烧伤创面D、重点创面处理，加用或改用抗生素E、保护脏器功能

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  • 第1题：

    （129～130题共用备选答案）

    A．气管切开

    B．气管插管

    C．鼻导管给氧

    D．静脉切开或静脉穿刺插管

    E．静脉穿刺

    129.男，32岁，体重56kg，火焰烧伤全身3小时，烧伤总面积95%，其中Ⅲ度80%，伤后无尿，未行其他任何处理。应立即

    130.男，28岁，室内液化气火焰烧伤3小时，烧伤总面积60%，面颈及双上肢为深Ⅱ度至Ⅲ度烧伤，鼻毛烧焦，声嘶，近l小时来患者出现进行性呼吸困难，目前患者神志不清，心率120次／分，呼吸4～8次／分，呈叹息样。应立即


    正确答案：D,B
    DB【解析】129题，患者烧伤后3小时，烧伤总面积95%，伤后无尿主要是血容量不足，首要治疗应该是补充血容量，根据补液公式计算第一个24小时补液总量约达10000ml，且前8小时补1／2，达5000ml，已是伤后3小时，那么5000ml液体要在5小时输入，只有静脉切开插管或穿刺插管才能保证液体的输入。130题，大面积烧伤合并吸人性损伤出现气道梗阻症状时应立即行气管切开，该患者气道梗阻症状重，进展迅速，目前已有神志改变而且呼吸为4～8次／分，呈叹息样，等待气管切开，因有准备时间，手术也需一定时间，恐已来不及挽救患者生命，故应先做气管插管为辅助呼吸，待患者一般情况好转后再考虑行气管切开术。

  • 第2题：

    男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。

    还应选择下列哪项措施以利诊断及治疗
    A.肝肾功能的有关检查
    B.血气分析
    C.补充询问患者伤前及伤时病史
    D.氧合血红蛋白测定
    E.催吐或洗胃

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，30岁。酒后室内煤炉取暖入睡后火焰烧伤3小时，烧伤总面积80%体表总面积，其中深Ⅱ度30%体表总面积，Ⅲ度50%体表总面积，伤后无尿，心率148次／分，伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。

    伤后第9天，体温39.8℃，心率148次／分，呼吸36次／分，创面潮湿，焦痂下积脓，感染向邻近健康组织侵袭，血培养阴性。最佳处理为
    A.重点加强全身抗感染治疗，同时处理创面
    B.强有力抗生素使用和支持治疗
    C.积极处理烧伤创面
    D.重点创面处理，加用或改用抗生素
    E.保护脏器功能

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10/L，Hb120g/L。

    该患者烧伤面积的诊断为
    A.烧伤总面积40%
    B.烧伤总面积45%
    C.烧伤总面积50%
    D.烧伤总面积55%
    E.烧伤总面积70%

    答案：D
    解析：
    3.烧伤总面积50%以上，为特重度烧伤。

  • 第5题：

    成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次／分，血压90／65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×10TL1xZGB3iq.png／L，Hb120g／L。

    该患者烧伤面积的诊断为

    A.烧伤总面积40%
    B.烧伤总面积45%
    C.烧伤总面积50%
    D.烧伤总面积55%
    E.烧伤总面积70%

    答案：D
    解析：

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