男性，25岁，4小时前左腰部被砸伤。就诊时神清，血压、脉搏正常，头、颈、胸、腹无异常，脊柱无压痛，四肢活动自如，排尿通畅。左腰部疼痛明显，局部可见软组织挫伤。血常规正常，尿常规红细胞阳性（20～25个/HP），急诊B超报：左肾下极包膜血肿。应采取什么措施A、立即手术探查B、输液，对症治疗C、休息1个月，对症治疗D、绝对卧床5天，观察病情，对症治疗E、绝对卧床2周，观察病情，对症治疗
题目
男性，25岁，4小时前左腰部被砸伤。就诊时神清，血压、脉搏正常，头、颈、胸、腹无异常，脊柱无压痛，四肢活动自如，排尿通畅。左腰部疼痛明显，局部可见软组织挫伤。血常规正常，尿常规红细胞阳性（20～25个/HP），急诊B超报：左肾下极包膜血肿。应采取什么措施
A、立即手术探查
B、输液，对症治疗
C、休息1个月，对症治疗
D、绝对卧床5天，观察病情，对症治疗
E、绝对卧床2周，观察病情，对症治疗
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第1题：
患者，男性，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。下列哪项护理诊断目前不会出现是
A.躯体活动受限
B.有感染的危险
C.组织灌注量减少
D.潜在并发症：休克
E.疼痛答案：C解析：1.肾损伤患者需绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。
2.该患者目前生命体征平稳，不存在组织灌注量减少的表现。
3.该患者具备肾损伤的临床表现：血尿；肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛；腰腹部肿块等。
4.尿液检查：血尿是诊断肾损伤的重要依据。 -
第2题：
患者，男性，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。首先应做的检查是
A.尿常规
B.静脉肾盂造影
C.排泄性尿路造影
D.X线
E.CT答案：A解析：1.肾损伤患者需绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。
2.该患者目前生命体征平稳，不存在组织灌注量减少的表现。
3.该患者具备肾损伤的临床表现：血尿；肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛；腰腹部肿块等。
4.尿液检查：血尿是诊断肾损伤的重要依据。 -
第3题：
女，45岁，左腰部汽车撞伤4小时，觉左腰痛，有肉眼血尿，血压和脉搏正常，腰部触及13cm×9cm压痛肿块，腹软，无腹膜刺激，肠鸣音正常。当时应采用的治疗措施是( )A.非手术治疗
B.左腰部切开引流、清除血肿
C.左肾大部分切除术
D.左肾修补术答案：A解析：患者有外伤史，又有左腰痛及肉眼血尿，左腰部还可扪及压痛肿块，左肾外伤诊断可以确立。因血压、脉搏正常，腹部又无刺激征，不考虑合并腹腔脏器损伤，因而应采用非手术治疗，故本题正确答案是A。 -
第4题：
患者，男性，36岁。左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压16/9kPa(120/70mmHg)，心率80次/分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特别强调A.做好术前准备
B.绝对卧床休息
C.常规保留导尿管
D.应用止血药物
E.镇静、镇痛答案：B解析： -
第5题：
患者，男性，左腰部被撞伤2小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa)，心率80/min，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。此时最可能的诊断是
A.输尿管损伤
B.胰破裂
C.肾损伤
D.胃穿孔
E.肠破裂答案：C解析：1.肾损伤患者需绝对卧床休息2～4周，即使血尿消失，仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。
2.该患者目前生命体征平稳，不存在组织灌注量减少的表现。
3.该患者具备肾损伤的临床表现：血尿；肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛；腰腹部肿块等。
4.尿液检查：血尿是诊断肾损伤的重要依据。