中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查A、CTB、排泄性肾盂造影C、膀胱镜检查D、逆行肾盂造影E、膀胱造影

题目

中年女性患者,尿频、尿痛、尿急3个月余,伴尿液混浊,一般抗菌药物治疗无效,下一步应先做哪项检查

A、CT

B、排泄性肾盂造影

C、膀胱镜检查

D、逆行肾盂造影

E、膀胱造影


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  • 第1题:

    男性,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查脓球满视野,蛋白 (+ +)最可能的诊断为

    A. 膀胱炎
    B. 膀胱肿瘤
    C. 膀胱结石
    D. 泌尿系结核
    E. 膀胱憩室

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(+ +)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。

    最可能的诊断为
    A.膀胱炎
    B.膀胱肿瘤
    C.膀胱结石
    D.泌尿系结核
    E.膀胱憩室

    答案:D
    解析:
    4.男性顽固性的膀胱刺激症状,尿常规有许多白细胞,普通抗生素治疗无效首先应考虑泌尿系结核。对于泌尿系结核的诊断首选的方法最主要是IVP及尿结核杆菌检查。膀胱镜检查是侵入性检查方法,不作为首选。该患者已经有右肾积水,说明结核病变已经累及输尿管,由于肾盂积水,其内感染的肾盂尿液不能得到充分的引流,故药物抗结核治疗不会有效,应该采取的治疗方法是口服抗结核药物治疗2周后行右侧肾脏切除术。手术后患者尿频症状反而加重,尿常规化验显示尿常规正常,往往提示由于膀胱结核得到控制,但是在结核愈合的过程中发生结核性的瘢痕挛缩,而使得膀胱容量明显变小,出现了尿频症状更加严重。

  • 第3题:

    女性,27岁,尿急、尿频、尿痛3天,体温38.9度。尿液检查:外观呈淡红色,混浊,尿蛋白(),镜检红细胞和白细胞满视野,有大量红细胞和白细胞管型。 讨论:该患者的尿液检查存在哪些异常?


    E 解析:肾盂肾炎的护理措施

  • 第4题:

    共用题干
    患者男,34岁。尿频,尿急,尿痛,伴终末血尿3个月余,经抗炎治疗效果不明显,近日出现洗米水状尿液,尿液检查:脓细胞(+++),红细胞(+),KUB示肾区不规则钙化影。

    对确诊该病有决定意义的检查是
    A:X线检查
    B:尿结核杆菌检查
    C:B超
    D:膀胱镜
    E:尿流动力学检查

    答案:B
    解析:
    肾结核的临床表现为膀胱刺激症状,血尿,脓尿,肾区疼痛和肿块,全身症状等。对肾结核患者而言,一般尿频最早出现,当尿液中含大量脓细胞,严重时尿液呈洗米水状,根据以上病例描述,符合肾结核。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。

  • 第5题:

    患者,男性,31岁。尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓细胞满视野,蛋白(++)。B超提示右肾积水,输尿管探测不清楚。

    确诊最有价值的辅助检查是

    A.放射性核素肾图
    B.膀胱镜检查
    C.IVP及尿结核杆菌检查
    D.尿路B超
    E.MRI

    答案:C
    解析: