(43--45题共用题干) 患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHG，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。首要的处理是A.查血型，配血B.行胃镜检查C.迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克D.准备三腔双囊管压迫止血E.查血常规、肝肾功能

题目

(43--45题共用题干) 患者，女性，45岁。呕血、黑粪5小时，呕血量约3000ml。体检：血压90/60mmHG，心率每分钟120次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝肋下未及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。首要的处理是

A.查血型，配血

B.行胃镜检查

C.迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克

D.准备三腔双囊管压迫止血

E.查血常规、肝肾功能

相似考题

1.(54--56题共用题干) 患者，男性，55岁。有肝炎后肝硬化史5年，呕血、黑粪2天。呕血量约500ml。伴有黄疸，腹水，ALB259／L。测血压为79／50mmHg。估计出血量至少为A.400mlB.700mlC.1000mlD.1300mlE.2000ml

2.男性，40岁。呕血、黑粪2天；晕厥一次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次/分，血压90/60mmHg，小便少，估计失血量是A．400mlB．500mlC．600mlD．700mlE．800ml

3.患者，男，49岁。呕血、黑便2天；晕厥1次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次/分，血压90/60mmHg,小便少，估计失血量是A、400mLB、500mLC、600mLD、700mLE、800mL

4.患者,男,49岁。呕血、黑便2天;晕厥1次,患者面色苍白,四肢湿冷,心率110次／分,血压90／60mmHg,小便少,估计失血量是A、400mLB、500mLC、600mLD、700mLE、800mL

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  • 第1题：

    男性，40岁。呕血、黑粪2天；晕厥一次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次／分，血压90／60mmH9，小便少，估计失血量是

    A.400ml

    B.500ml

    C.600ml

    D.700mI

    E.800ml


    正确答案：E
    脉率、血压、血细胞比容与中心静脉压四项，一般可作为估计失血指标。失血量在800ml以下时，脉率为90～100次／分，收缩压正常，舒张压升高，脉压减小，此为休克代偿期。失血量在80(～1600ml时，脉率为100～200次／分，收缩压90～70mmH9，脉压小，此为休克抑制中期。当失血量大于1600ml时，脉细而弱或摸不到，收缩压在70mmH9以下或测不到。考点：失血量的估算。

  • 第2题：

    患者，男，49岁。呕血、黑便2天；晕厥1次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次/分，血压90/60mmHg,小便少，估计失血量是

    A.400mL
    B.500mL
    C.600mL
    D.700mL
    E.800mL

    答案：E
    解析：
    患者表现为消化道出血症状，当失血超过有效循环血容量20%以上(800~1000mL)时，临床表现为心率加快和血压显著下降、休克征象等。故本题选E。

  • 第3题：

    患者，男，40岁。呕血、黑便2天；晕厥1次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次／分，血压90/60mmHg，小便少，估计失血量是( ) (2006)

    A.400ml
    B.500ml
    C.600ml
    D.700ml
    E.800ml

    答案：E
    解析：
    患者表现为消化道出血症状，当失血超过有效循环血容量20%以上(800～1000ml)时，临床表现为心率加快和血压显著下降、休克征象等。

  • 第4题：

    男性，40岁。呕血、黑粪2天；晕厥一次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次／分，血压90／60mmHg，小便少，估计失血量是

    A.400ml
    B.500ml
    C.600ml
    D.700ml
    E.800ml

    答案：E
    解析：
    脉率、血压、血细胞比容与中心静脉压四项，一般可作为估计失血指标。失血量在800ml以下时，脉率为90～100次／分，收缩压正常，舒张压升高，脉压减小，此为休克代偿期。失血量在800～1600ml时，脉率为100～200次／分，收缩压90～70mmHg，脉压小，此为休克抑制中期。当失血量大于1600ml时，脉细而弱或摸不到，收缩压在70mmHg以下或测不到。

  • 第5题：

    男性，40岁。呕血、黑粪2天；晕厥一次，患者面色苍白，四肢湿冷，心率110次/分，血压90/60mmHg，小便少，估计失血量是

    A、400ml
    B、500ml
    C、600ml
    D、700ml
    E、800ml

    答案：E
    解析：
    脉率、血压、血细胞比容与中心静脉压四项，一般可作为估计失血指标。失血量在800ml以下时，脉率为90～100次/分，收缩压正常，舒张压升高，脉压减小，此为休克代偿期。失血量在800～1600ml时，脉率为100～200次/分，收缩压90～70mmHg，脉压小，此为休克抑制中期。当失血量大于1600ml时，脉细而弱或摸不到，收缩压在 70mmHg以下或测不到。 [考点] 失血量的估算。

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