腹部闭合性外伤2小时，腹痛(向左肩放射)，血压8/5．3kPa，心率140/分。全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑A.肝破裂B.脾破裂C.胰腺损伤D.十二指肠破裂E.胃破裂

题目

腹部闭合性外伤2小时，腹痛(向左肩放射)，血压8/5．3kPa，心率140/分。全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺损伤

D.十二指肠破裂

E.胃破裂

相似考题

1.腹部闭合性损伤，最有价值的体征是A、腹部压痛B、腹膜刺激征C、肠鸣音增多D、肠鸣音减弱E、恶心、呕吐

2.腹部闭合性损伤患者,最有诊断价值的体征是( )A、肠鸣音减弱B、腹膜刺激征C、肠鸣音增强D、腹部压痛E、恶心、呕吐

3.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征是A．腹部压痛B．腹膜刺激征C．肠鸣音亢进D．肠鸣音减弱

4.某患者，阑尾切除术后突然出现剧烈腹痛，血压下降，全腹压痛，肠鸣音减弱。考虑外腹腔内出血，首要的检查是A、腹部B超B、腹部CTC、腹腔穿刺D、急测心率E、腹部平片

更多“腹部闭合性外伤2小时，腹痛(向左肩放射)，血压8／5．3kPa，心率140／分。全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑 ”相关问题

  • 第1题：

    上腹部汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,血压60／40mmHg,心率140次／分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,考虑为

    A、胆囊破裂，胆汁性腹膜炎

    B、小肠破裂，弥漫性腹膜炎

    C、严重腹壁软组织损伤

    D、肝、脾破裂

    E、胰、十二指肠破裂，腹膜炎


    参考答案：D

  • 第2题：

    青年男性，腹部闭合性外伤3小时，腹痛，向左肩放射，血压70/50mmHg，心率每分钟146次。全腹轻压痛，无反跳痛，肠鸣音减弱，最可能的诊断是

    A.肝破裂

    B.脾破裂

    C.肾破裂

    D.胆管损伤

    E.小肠破裂


    正确答案：B
    根据病人出现失血性休克，腹部体征轻，应为实质脏器出血引起，同时疼痛向左肩放射考虑为脾破裂。

  • 第3题：

    腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征

    A、腹部压痛
    B、腹膜刺激征
    C、肠鸣音亢进
    D、肠鸣音减弱
    E、恶心，呕吐

    答案：B
    解析：
    腹部闭合性损伤包括:
    1空腔脏器破裂：强烈的腹膜刺激征是主要表现。
    2实质性脏器破裂：主要表现是内出血，进一步刺激腹膜，也会导致腹膜刺激征，除脾损伤后一般腹膜刺激征不严重外，其他情况腹膜刺激征多较严重。
    综合考虑，查看各选项，故选B。

  • 第4题：

    男性，23岁，上腹部撞伤2h，面色苍白，四肢厥冷，血压60／40mmHg，心率140／min，全腹轻压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱，应首先考虑

    A、胆囊破裂

    B、小肠破裂

    C、严重腹壁软组织挫伤

    D、肝、脾破裂

    E、胰、十二指肠破裂


    参考答案：D

  • 第5题：

    腹部闭合性外伤2小时，腹痛(向左肩放射)，血压8／5．3kPa，心率140／min。全腹轻压痛，肠鸣音减弱，应考虑

    A. 肝破裂
    B. 脾破裂
    C. 胰腺损伤
    D. 胆囊破裂
    E. 胃破裂

    答案：B
    解析：
    脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜的刺激为其特征，并常与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情十分危急；出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，才出现休克前期的表现，继而发生休克。由于血液对腹膜的刺激而有腹痛，初起在左上腹，慢慢涉及全腹，但仍以左上腹最为明显，同时有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张。有时因血液刺激左侧膈肌而有左肩牵涉痛，深呼吸时这种牵涉痛加重。实验室检查发现红细胞、血红蛋白和红细胞压积进行性降低，提示有内出血。

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