男，60岁。粘连性肠梗阻保守治疗无效后行手术治疗，术中见腹腔内有清亮渗液约100ml，肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，患者血压、脉搏、血氧饱和度测定正常。处理病变肠管的原则是A、肯定肠管已坏死，切除病变肠管B、肠管生机正常，不必进行处理C、温热盐水纱垫湿敷及肠系膜根部封闭，观察10～30分钟D、无需特殊处理，观察30分钟E、确定肠管已坏死，将肠管外置

题目

男，60岁。粘连性肠梗阻保守治疗无效后行手术治疗，术中见腹腔内有清亮渗液约100ml，肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，患者血压、脉搏、血氧饱和度测定正常。处理病变肠管的原则是

A、肯定肠管已坏死，切除病变肠管

B、肠管生机正常，不必进行处理

C、温热盐水纱垫湿敷及肠系膜根部封闭，观察10～30分钟

D、无需特殊处理，观察30分钟

E、确定肠管已坏死，将肠管外置

相似考题

1.患者男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位.最可能的原因是A、感染性休克B、创伤性休克C、失血性休克D、术后再次粘连梗阻E、肠坏死

2.男,68岁,因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的原因是A、失血性休克B、中毒性休克C、感染性休克D、术后再次粘连梗阻E、肠坏死

3.关于肠梗阻的手术，下列哪些说法是错误的( )A、机械性肠梗阻，均应手术治疗B、麻痹性肠梗阻，均应保守治疗C、绞窄性肠梗阻，均应尽快手术D、单纯性肠梗阻，保守治疗无效时，应手术治疗E、粘连性肠梗阻，均应手术治疗

4.下列肠梗阻类型中可先行非手术处理，无效后采取手术治疗的是A.急性肠扭转B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻E.肠套叠

更多“男，60岁。粘连性肠梗阻保守治疗无效后行手术治疗，术中见腹腔内有清亮渗液约100ml，肠管复位后，发现 ”相关问题

  • 第1题：

    病例摘要：男性，60岁，阵发性腹痛、腹胀，停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。首先考虑的诊断是A、粘连性肠梗阻

    B、麻痹性肠梗阻

    C、肿瘤所致肠梗阻

    D、粪便堵塞所致肠梗阻

    E、乙状结肠扭转所致肠梗阻

    腹部检查：腹部膨隆，见多个肠型，腹软、无压痛，肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面，盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中，以何者可能性大A、麻痹性肠梗阻

    B、肠系膜血管栓塞

    C、高位小肠梗阻

    D、低位小肠梗阻

    E、以上都不考虑

    对此患者进行钡灌肠检查时发现，钡进入距肛门20cm处受阻，钡影尖端呈"鸟嘴"形。该患者的诊断应是A、乙状结肠扭转

    B、乙状结肠癌

    C、粘连性肠梗阻

    D、直肠癌并梗阻

    E、急性小肠扭转

    在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，患者血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对病变肠管的处理原则是A、切除病变肠管

    B、肠管生理功能正常，不必处理

    C、用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因做肠系膜根部封闭，观察10~30分钟

    D、无须处理，观察30分钟，看肠管变化

    E、可以肯定肠管已坏死，将肠管外置


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：C

  • 第2题：

    男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

    A．感染性休克

    B．中毒性休克

    C．失血性休克

    D．术后再次粘连梗阻

    E．肠坏死


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者，男，60岁，阵发性腹痛、腹胀，停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。 在做好术前准备后，对患者施行剖腹探查，术中见腹腔内有清亮渗液约100ml。肠管复位后，发现肠系膜终末小动脉尚有搏动，肠管壁增厚，呈暗红色，患者血压、脉搏、呼吸及血氧饱和度测定均稳定、正常。对患者病变肠管的处理原则是

    A．切除病变肠管

    B．肠管生机正常，不必处理

    C．可以肯定肠管已坏死，将肠管外置

    D．无须处理，观察30分钟，看肠管变化

    E．用等渗盐水纱布热敷及普鲁卡因作肠系膜根部封闭，观察10～30分钟


    B

  • 第4题：

    男，68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术，术中发现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管，松解粘连带后见肠管血运良好，关腹。术后6小时发生休克，腹部检查无明显压痛部位，最可能的原因是

    A．感染性休克

    B．中毒性休克

    C．失血性休克

    D．术后再次粘连梗阻

    E．肠坏死


    正确答案：B

  • 第5题：

    下列肠梗阻类型中可先行非手术处理，无效后采取手术治疗的是

    A:急性肠扭转
    B:麻痹性肠梗阻
    C:粘连性肠梗阻
    D:绞窄性肠梗阻
    E:肠套叠

    答案：E
    解析：
    肠套叠早期可以先行空气灌肠或钡剂灌肠，无效后手术处理。

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