患儿男,出生10天,体重3kg。2天前不明原因出现发热,烦躁不安,呕吐数次,进食差,大小便尚可。查体:T39.0℃。臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有"浮飘"感。目前的营养支持方法应采取A、全静脉营养B、少量多次流质饮食C、外周静脉补液D、肠内营养结合静脉营养E、按需哺乳患儿每天能吃配方奶130ml,还需静脉补充的热量是A、100kcalB、200kcalC、300kcalD、400kcalE、500kcal患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于A、2ml/hB、10ml/hC、20ml/hD、3

题目

患儿男,出生10天,体重3kg。2天前不明原因出现发热,烦躁不安,呕吐数次,进食差,大小便尚可。查体:T39.0℃。臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有"浮飘"感。目前的营养支持方法应采取A、全静脉营养

B、少量多次流质饮食

C、外周静脉补液

D、肠内营养结合静脉营养

E、按需哺乳

患儿每天能吃配方奶130ml,还需静脉补充的热量是A、100kcal

B、200kcal

C、300kcal

D、400kcal

E、500kcal

患儿调节液体的临床指标要求尿量不少于A、2ml/h

B、10ml/h

C、20ml/h

D、30ml/h

E、50ml/h


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:B

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  • 第1题:

    男婴,2月。出生体重3000g,生后即予进乳。今进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗。患儿食欲强,大便少。查体:体重3kg,血浆总蛋白降低。最易出现的体征是

    A、皮下脂肪0.3cm

    B、皮肤、巩膜黄染

    C、"O"形腿

    D、肋串珠及哈氏沟

    E、双足背水肿


    参考答案:A

  • 第2题:

    2个月男婴,出生体重3kg,因生后进乳、进水后出现呕吐,消瘦而入院治疗。查体:体重3kg,血浆蛋白降低,还可能出现下列哪项表现

    A.皮下脂肪层薄
    B.肋膈沟
    C.双下肢弯曲
    D.肋骨串珠
    E.方颅

    答案:A
    解析:
    患儿呕吐,进而导致消瘦人院。体重出生时为3kg,2个月后仍为3kg,可考虑该患儿因呕吐所致的营养吸收障碍,故可出现皮下脂肪层变薄,本题答案选A。

  • 第3题:

    患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。该患者可能出现的并发症有()。

    A感染性休克

    B肝性脑病

    C水电解质紊乱

    D上消化道出血

    E低血糖

    F肝肾综合征


    A,B,C,D,F

  • 第4题:

    患儿男,1岁,腹泻3天,每日大便7~8次,黄色稀便,无发热及呕吐,尿量稍减少。查体:体重9kg,哭有泪,皮肤弹性尚可,口唇黏膜略干燥。医师给予口服补液盐补充其累积损失量,正确的液量选择是


    正确答案:B
    试题难度:难认知层次:综合应用此题是综合应用题,考查考生对腹泻脱水的判断和口服补液盐的应用。小儿腹泻患儿,尿量稍减少,哭有泪,皮肤弹性尚可,口唇黏膜略干燥符合轻度脱水。轻度脱水口服补液量为50~80ml/kg,体重9kg,应补液450~720ml。

  • 第5题:

    患者男,64岁。间断右上腹疼痛4个月。患者4个月前无明显诱因出现间断右上腹部绞痛,无恶心呕吐,无腹泻,无发热,数小时后腹痛自行缓解。发病以来食欲尚可,大小便正常,体重减轻3kg。查体:一般状态尚可,睑结膜苍白,浅表淋巴结无肿大,心肺查体未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛,全腹元压痛,右上腹可触及-鸡蛋大小的包块,质硬,表面光滑,无压痛,活动度好。例患者腹部包块考虑以下哪些疾病可能性大()。

    A肝癌

    B右肾癌

    C胃癌

    D结肠癌

    E胰头癌

    F胆囊癌


    C,D