患者女,26岁。在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊病史,否认外伤史。头颅CT检查见左颞叶内直径约2cm等密度影。首先要考虑的诊断是A、自发性低血糖B、猝倒症C、特发性癫痫D、症状性癫痫E、癔症发作时的表现属于A、大发作B、小发作C、局限性发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于A、前驱期B、先兆期C、痉挛期D、抽搐

题目

患者女,26岁。在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊病史,否认外伤史。头颅CT检查见左颞叶内直径约2cm等密度影。首先要考虑的诊断是A、自发性低血糖

B、猝倒症

C、特发性癫痫

D、症状性癫痫

E、癔症

发作时的表现属于A、大发作

B、小发作

C、局限性发作

D、精神运动性发作

E、癫痫持续状态

追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,此时属于A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、抽搐期

E、痉挛后期

患者突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,此时属于A、前驱期

B、先兆期

C、痉挛期

D、抽搐期

E、痉挛后期

继发性癫痫的三大主因是A、外伤、肿瘤、高热

B、外伤、高热、缺氧

C、肿瘤、脑出血、脑代谢异常

D、脑出血、外伤、脑血管病

E、肿瘤、外伤、脑血管病

对诊断意义不大的检查是A、CT

B、腰椎穿刺

C、气脑造影

D、脑血管造影

E、脑电图


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    患者,女,24岁。进餐时突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭口吐白沫,小便失禁,约20min后抽搐停止,神志清醒,自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病,其诊断是

    A.癔症性抽搐

    B.低血钙性抽搐

    C.脑寄生虫病

    D.癫痫大发作

    E.昏厥性抽搐


    正确答案:D
    [答案与解析] D。癫痫大发作的主要症状为突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁等,到神志清醒后,自觉肢体酸痛。头颅CT、 MRI、心电图,血液生化检查均没有任何异常。
    [考点] 癫癎的诊断。

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    患者,女,24岁。进餐时突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁,约20分钟后抽搐停止,神志清醒,自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病,其诊断是

    A.癔症性抽搐
    B.低血钙性抽搐
    C.脑寄生虫病
    D.癫痫大发作
    E.昏厥性抽搐

    答案:D
    解析:
    临床上癫痫大发作的突出症状有突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁等,癫痫过后,自觉肢体酸痛。有时头颅CT、血液生化检查均正常。

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    患者,女,24岁。进餐时突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭口吐白沫,小便失禁,约20min后抽搐停止,神志清醒,自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病,其诊断是

    A、癔症性抽搐
    B、低血钙性抽搐
    C、脑寄生虫病
    D、癫痫大发作
    E、昏厥性抽搐

    答案:D
    解析:
    癫痫大发作的主要症状为突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁等,到神志清醒后,自觉肢体酸痛。头颅CT、 MRI、心电图,血液生化检查均没有任何异常。

  • 第4题:

    患者,女,24岁。进餐时突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭口吐白沫,小便失禁,约20min后抽搐停止,神志清醒,自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病,其诊断是

    A.癔症性抽搐
    B.低血钙性抽搐
    C.脑寄生虫病
    D.癫痫大发作
    E.昏厥性抽搐

    答案:D
    解析:
    大发作的主要症状为突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭,口吐白沫,小便失禁等,到神志清醒后,自觉肢体酸痛。头颅CT、MRI、心电图,血液生化检查均没有任何异常。

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    患者,女,24岁。进餐时突然倒地,意识丧失,四肢抽搐,双目上翻,牙关紧闭口吐白沫,小便失禁,约20分钟后抽搐停止,神识清醒,自觉肢体酸痛。头颅CT、血液生化检查均正常。自幼有类似发病,其诊断是

    A、癔病性抽搐
    B、低血钙性抽搐
    C、脑寄生虫病
    D、癫痫大发作
    E、昏厥性抽搐

    答案:D
    解析: