止血措施应采取A．局部止血药B．全身止血药C．放置三腔二囊管+全身止血药D．胃管内用药E．立即行断流术
题目
止血措施应采取
A．局部止血药
B．全身止血药
C．放置三腔二囊管+全身止血药
D．胃管内用药
E．立即行断流术
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第1题：
应首选哪种治疗措施
A．局部喷洒止血药
B．应用抑酸药物
C．放置三腔管压迫止血
D．手术治疗
正确答案：C
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第2题：
应首选哪种治疗措施
A．局部喷洒止血药
B．应用抗酸药物
C．放置三腔气囊管压迫止血
D．剖腹探查止血
E．增加输血、输液量
正确答案：C
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第3题：
患者男，45岁，畏食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块。既往有肝炎病史15年。查体：P112次/分，BP80/50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm、质硬、结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm、边缘圆钝、质地中等，未触及结节上界不清。腹水征阳性。化验：Hb56g/L，WBC3.0×10
/L，HBsAg（+）。进一步的止血治疗，应采取
A.局部止血药
B.全身止血药
C.放置三腔二囊管
D.胃管内用药
E.立即手术治疗答案：C解析：
1.从病史资料看，患者腹胀、食欲缺乏，肝脾大、腹水阳性，肝炎病史15年，短时间内大量呕血，故诊断食管胃底静脉曲张破裂出血。故答案应选E。
2.引起食管胃底静脉曲张的原因是门静脉高压症，门脉高压症引起的出血时，来势凶猛，药物常难以止住，患者情况差，手术风险较大，故采用三腔二囊管压迫止血，纠正失血性休克。故答案应选C。
3.病情稳定后，宜首选纤维内镜检查，因其能在直视下进行诊断和治疗。故答案应选D。 -
第4题：
应首选哪种治疗措施
A．局部喷洒止血药
B．应用抑酸药物
C．放置三腔管压迫止
D．手术治疗
正确答案：C
解析：患者突然大量呕血，有黄疸、腹水，血清白蛋白低，总胆红素高、出血的原因最可能是食管胃底静脉曲张破裂出血。此患者目前有黄疸、腹水、低蛋白血症并伴休克，手术死亡率高，应置三腔管压迫止血，同时抗休克治疗；对于没有黄疸、没有明显腹水的病人发生大出血，应争取即时或经短时间准备后即行手术治疗。 -
第5题：
应首选哪种治疗措施
A．局部喷洒止血药
B．应用抑酸药物
C．放置三腔二囊管压迫止血
D．剖腹探查止血
E．增加输血、输液量
正确答案：C
解析：患者突然大量呕血、有黄疸、腹水、血清白蛋白低，总胆红素高，HBsAg(＋)，出血原因最可能是食管胃底静脉曲张破裂出血；此患者目前有黄疸、腹水、低蛋白血症并伴休克，手术死亡率高，应置三腔二囊管压迫止血，同时抗休克治疗。