女性，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39．6℃，脉搏108次／分，血压135／85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次／分。最有可能出现现异常的是A．白细胞计数B．尿常规检查C．立位腹部透视D．腹部超声检查E．血清钾离子
题目
女性，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39．6℃，脉搏108次／分，血压135／85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次／分。
最有可能出现现异常的是
A．白细胞计数
B．尿常规检查
C．立位腹部透视
D．腹部超声检查
E．血清钾离子
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参考答案和解析
正确答案：A
更多“女性,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39. ”相关问题
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第1题：
女，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，T39.6℃，P108次/分，BP135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。
最可能的原因为A. 小肠吻合口漏
B. 手术后创面出血
C. 急性肾衰竭
D. 革兰阴性杆菌感染
E. 高位肠梗阻答案：D解析：脾脏是人体最大的免疫器官，患者脾切除术后，体温明显升高，为革兰阴性杆菌感染。 -
第2题：
患者女，35岁。脾切除、小肠部分切除，断端吻合术后第5天，已排气，有头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量700ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音3次/分。最可能的原因为
A.小肠吻合口瘘
B.手术后创面出血
C.急性肾衰竭
D.革兰染色阴性杆菌感染
E.高位肠梗阻答案：D解析：
1.题干中病史指出术后已5天，已排气，证实手术成功。但随后出现寒战、四肢发绀、体温39.6℃等一系列临床表现，基本可以诊断为术后感染。术后感染最常见的是白细胞计数的变化，故选A。
2.术后感染最常见的为革兰染色阴性杆菌感染，故选D。 -
第3题：
女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，己排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃：,脉搏108/分,血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。
最有可能出现异常的是
A.白细胞计数
B.尿常规检查
C.立位腹部透视
D.腹部超声检查
E.血清钾离子答案：A解析：患者体温明显升高,故白细胞计数最有可能出现异常。 -
第4题：
女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，己排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃：,脉搏108/分,血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。
最可能的原因为
A.小肠吻合口漏
B.手术后创面出血
C.急性肾功能衰竭
D.革兰染色阴性杆菌感染
E.高位肠梗阻答案：D解析：脾脏是人体最大的免疫器官，患者脾切除术后，体温明显升高,考虑感染的可能性最大。 -
第5题：
女，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战、四肢发绀，T39.6℃，P108次／分，BP135／85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。
最可能的原因为A.小肠吻合口漏
B.手术后创面出血
C.急性肾衰竭
D.革兰阴性杆菌感染
E.高位肠梗阻答案：D解析：①患者体温明显升高，考虑为感染，故白细胞计数最有可能出现异常。 ②脾脏是人体最大的免疫器官，患者脾切除术后，体温明显升高，为革兰阴性杆菌感染。