男性，25岁，平素体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现“板状腹”。根据病史首先考虑到如下诊断A．胃溃疡并穿孔B．胃窦炎C．胃癌D．十二指肠球部溃疡并穿孔E．十二指肠球炎

题目

男性，25岁，平素体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现“板状腹”。

根据病史首先考虑到如下诊断

A．胃溃疡并穿孔

B．胃窦炎

C．胃癌

D．十二指肠球部溃疡并穿孔

E．十二指肠球炎

相似考题

1.男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选A、复查血糖及尿糖B、OGT检查C、尿酮D、饮食控制后复查血糖及尿糖E、饮食控制后行OGTT检查

2.男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选A、复查血糖及尿糖B、OGTT检查C、尿酮D、饮食控制后复查血糖及尿糖E、饮食控制后行OGTT检查

3.以下选项不属于现病史的是( )A烟酒嗜好属于与健康问题相关的生活习惯B患者症状C诊疗过程D烟酒嗜好

4.男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。根据病史首先考虑到如下诊断A、胃溃疡并穿孔B、胃窦炎C、胃癌D、十二指肠球部溃疡并穿孔E、十二指肠球炎采取首选治疗方案A、用解痉，止痛，氟尿嘧啶（5-Fu）滴注+抗生素治疗B、放置胃管胃肠减压，补液，观察C、放置胃管胃肠减压，准备手术D、放置胃管胃肠减压，用西咪替丁（甲氰咪胍）静脉滴注观察E、解痉，止痛，静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），观察

参考答案和解析
正确答案：D
更多“男性,25岁,平素体健,生活饮食有规则,进食冷热适当,定时定量,无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年 ”相关问题

  • 第1题：

    （共用题干） 某女性患者，45岁。左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来，左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛，近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查：左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。

    第一次就诊确定诊断前还应进行哪些检查

    A.进行牙髓活力温度试验和牙髓活力电测验

    B.X线片检查

    C.探诊确定是否有深龋洞

    D.去除无基釉质后再进行探诊

    E.以上均是


    正确答案：E
    牙髓活力温度试验、牙髓活力电测验、X线片检查、探诊或去除无基釉质后再进行探诊都是第一次就诊确定诊断前还应进行的检查。经过上述一系列的辅助检查，该患者最有可能的诊断是深龋。若患者在窝洞制备过程中疼痛明显，无法完全去除龋坏组织。该患者患牙的最佳处理措施是间接盖髓术。

  • 第2题：

    患者，男性，35岁，因间断上腹痛5年、加重1周来诊。患者自5年前开始间断出现上腹胀痛，空腹时明显，进食后可自行缓解，有时夜间痛醒，无放射痛，有暖气和反酸，常因进食不当或生气时诱发，每年冬春季节易发病。1周前因吃凉白薯后病情再犯，腹痛较前加重。发病以来无恶心、呕吐和呕血，饮食尚可，二便正常，无便血和黑便，体重无明显变化。既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤和药物过敏史，无烟酒嗜好。
    导致消化性溃疡的主要病因是

    A.遗传因素
    B.胃窦部幽门螺杆菌感染
    C.化学物质的刺激
    D.吸烟
    E.强烈的精神刺激

    答案：B
    解析：
    消化性溃疡是多因素致病，是黏膜攻击因子和防御因子之间失平衡的结果。其发病机制主要有三方面：胃酸、幽门螺杆菌感染和黏膜屏障的完整性受到破坏，其中约90％的十二指肠溃疡和80％的胃溃疡患者均由幽门螺杆菌感染所致，因此幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的主要病因。故选B。

  • 第3题：

    “饮食有节”指的是进食要定时、定量。


    进食要定量;进食要定时

  • 第4题：

    患者，女，55岁，左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来，左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛，近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查：左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。第一次就诊确定诊断前还应进行的检查是

    A.牙髓活力温度试验
    B. X线片检查
    C.探诊确定是否有深龋洞
    D.去除无基釉质后再进行探诊
    E.以上均是

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    11、“饮食有节”指的是进食要定时、定量。


    对

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