女性,55岁。患胆囊结石、胆囊炎多年,平时无症状。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是A、内镜胆囊切除B、开腹手术胆囊切除C、腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D、做MRCP或胆道造影检查E、保守治疗

题目
女性,55岁。患胆囊结石、胆囊炎多年,平时无症状。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是

A、内镜胆囊切除

B、开腹手术胆囊切除

C、腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹

D、做MRCP或胆道造影检查

E、保守治疗

相似考题

1.现一无症状的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁厚0.4cm.结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊>13cm×4cm，结石>2.0cm，胆总管1.1cm。下一步选择应该是A、开腹手术胆囊切除B、腹腔镜胆囊切除C、腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D、做ERCP或MRCPE、保守治疗

2.一老年男性患者,原有糖尿病,右上腹隐痛数日,突发腹痛弥漫加剧。超声表现:胆囊偏小,壁厚毛糙,胆汁少,透声差,囊内见多枚强回声团伴声影,胆囊周围可见液性暗区。可诊断为A、胆结石伴急性胆囊炎B、胆囊结石伴胆囊癌C、坏疽性胆囊炎D、胆囊结石、胆囊炎伴胆囊穿孔E、胆囊结石、伴慢性胆囊炎

3.现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是A、内镜胆囊切除B、开腹手术胆囊切除C、腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹D、做MRCP或胆道造影检查E、保守治疗

4.下列哪项不是慢性胆囊炎的特征A、胆囊可增大或缩小B、胆囊壁不规则增厚，黏膜面回声中断C、常伴胆囊结石D、胆囊的收缩功能减退E、胆囊腔内可见沉积物回声

参考答案和解析
参考答案：D
更多“女性,55岁。患胆囊结石、胆囊炎多年,平时无症状。B超示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊大于13cm×4cm,结石大于2.0cm,胆总管0.9cm。下一步选择应该是 ”相关问题

  • 第1题：

    女性,56岁。患胆囊结石3年。平时无症状。B超检查示胆囊壁厚0.4cm,结石周围未见胆囊腔,胆囊肿胀,内回声不均匀,胆囊13cm×4cm,结石>2.0cm,胆总管1.1cm。下一步应选择

    A、开腹手术胆囊切除

    B、腹腔镜胆囊切除

    C、腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹

    D、做ERCP或MRCP

    E、保守治疗


    参考答案：D

  • 第2题：

    现一无症状的胆囊结石、胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，总胆管0.9cm。下一步选择应该是

    A．内镜胆囊切除

    B．开腹手术胆囊切除

    C．腹腔镜胆囊切除，切除困难时转开腹

    D．做ERCP或胆道造影检查

    E．非手术治疗


    正确答案：D

  • 第3题：

    一老年男性患者，原有糖尿病，右上腹隐痛数日，突发腹痛弥漫加剧。超声表现：胆囊偏小，壁厚毛糙，胆汁少，透声差，囊内见多枚强回声团伴声影，胆囊周围可见液性暗区。可诊断为

    A.胆囊结石、伴慢性胆囊炎
    B.胆囊结石、胆囊炎伴胆囊穿孔
    C.坏疽性胆囊炎
    D.胆结石伴急性胆囊炎
    E.胆囊结石伴胆囊癌

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    老年女性患者,原有糖尿病,右上腹隐痛数日,突发腹痛弥漫加剧。超声表现:胆囊偏小,壁厚毛糙,胆汁少,透声差,囊内见多枚强回声团后伴声影,胆囊周围见液暗区,可诊断为

    A、胆结石伴急性胆囊炎

    B、胆囊结石伴胆囊癌

    C、坏疽性胆囊炎

    D、胆囊结石胆囊炎伴胆囊穿孔

    E、胆囊结石伴慢性胆囊炎


    参考答案：D

  • 第5题：

    现一无症状的胆囊结石胆囊炎患者。B超示胆囊壁厚0.4cm.结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊>13cm×4cm，结石>2.0cm，胆总管1.1cm。下一步选择应该是

    A.开腹手术胆囊切除
    B.腹腔镜胆囊切除
    C.腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
    D.做ERCP或MRCP
    E.保守治疗

    答案：D
    解析：
    胆囊结石患者，结石>2.0cm，但结石周围未见胆囊区，胆囊肿胀，胆总管扩张，考虑胆囊结石引起胆总管扩张、胆总管结石的可能，需术前行ER-CP或MRCP，了解结石的部位、胆管梗阻的水平、胆管扩张的范围及程度，再决定下一步手术。故选D。

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