题干:患者女,50步。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800umol/L。术后第8天行移植肾穿刺活检,诊断为ATN。现患者口服抗排斥药物为CsA.MMF和Pred。目前,最合理的治疗方案应是
B.立即切除移植肾
C.大剂量激素冲击治疗
D.ALG/ATG治疗
E.加大免疫抑制剂剂量
F.恢复血透等待移植肾功能恢复
CsA最佳的服用剂量应为A.1~2mg/(kg·d)
B.3~4mg/(kg·d)
C.5~6mg/(kg·d)
D.7~18mg/(kg·d)
E.9~10mg/(kg·d)
患者按ATN正规治疗30天,再次行移植肾穿刺活检提示:肾小管上皮细胞轻至中度细胞肿胀变性,肾小球形态正常,肾间质少量炎性细胞浸润。根据患者目前情况,应采取什么治疗措施A.立即切除移植肾
B.大剂量激素冲击治疗
C.ALG/ATG泠赢
D.加大免疫抑制剂剂量
E.继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第1题:
女,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。目前对该患者最佳的治疗手段是()
第2题:
男,29岁。因尿毒症行肾移植术。术后1周肾功能恢复正常,现口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred,尿量2000ml/d。术后10天,患者开始出现肌酐持续上升,移植肾区胀痛,乏力,发热T38℃,尿量减少为800ml/d。下一步最佳的治疗方案是()
第3题:
立即切除移植肾
大剂量激素冲击治疗
ALG/ATG治疗
加大免疫抑制剂剂量
继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
第4题:
1-2mg/(kg·D.
3-4mg/(kg·D.
5-6mg/(kg·D.
7-8mg/(kg·D.
E.9-10mg/(kg·
第5题:
立即切除移植肾
大剂量激素冲击治疗
ALG/ATG治疗
加大免疫抑制剂剂量
恢复血透等待移植肾功能恢复
第6题:
1~2mg/(kg·D.
3~4mg/(kg·D.
5~6mg/(kg·D.
7~18mg/(kg·D.
E.9~10mg/(kg·
第7题:
女,50岁。因尿毒症行肾移植术,术后肾功能延迟恢复,每日尿量800ml左右,肌酐800μmol/L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN,现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。该患者CsA最佳服用剂量为()
第8题:
1~2mg/(kg·D.
3~4mg/(kg·D.
5~6mg/(kg·D.
7~8mg/(kg·D.
E.9~10mg/(kg·
第9题:
立即切除移植肾
大剂量激素冲击治疗
ALG/ATG治疗
加大免疫抑制剂剂量
继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
第10题:
立即切除移植肾
大剂量激素冲击治疗
ALG/ATG治疗
加大免疫抑制剂剂量
继续维持血液透析,等待移植肾功能恢复
第11题:
超急性排斥反应
加速性排斥反应
急性排斥反应
急性肾小管坏死
慢性排斥反应
第12题:
立即切除移植肾
大剂量激素冲击治疗
ALG/ATG治疗
加大免疫抑制剂剂量
恢复血透等待移植肾功能恢复