男,6岁,在玩耍时,被撞击右腰部后,出现右腰背部疼痛,同时小便呈红色,立即到医院就诊。体格检查发现患儿右肾区有一包块,约5cm×4cm×2cm大小,且触痛明显。小便常规提示血尿,其诊断应首先考虑A、右肾闭合性损伤B、右输尿管损伤C、膀胱损伤D、膀胱尿道损伤E、尿道损伤

题目
男,6岁,在玩耍时,被撞击右腰部后,出现右腰背部疼痛,同时小便呈红色,立即到医院就诊。体格检查发现患儿右肾区有一包块,约5cm×4cm×2cm大小,且触痛明显。小便常规提示血尿,其诊断应首先考虑

A、右肾闭合性损伤

B、右输尿管损伤

C、膀胱损伤

D、膀胱尿道损伤

E、尿道损伤

相似考题

1.患者，女，33岁。因车祸被撞击右腰部，2小时后发现小便呈淡红色，无尿痛。应首先考虑的是（ ）。A．尿道损伤B．脾破裂C．腰椎骨折D．膀胱损伤E．右肾损伤

2.患者，男，40岁。左腰部被踢伤2小时，全程肉眼鲜红血尿，右腰部疼痛明显，血压110／70mmHg，心率80次／分，血红蛋白132g／L，腹软，右肾区略隆起，有叩痛。该患者经密切观察后，出现何种情况时须手术治疗A.经补液后，血压100／66mmHg，心率78次／分B.腹腔抽出不凝固血液C.5小时后血红蛋白110g／LD.右腰部疼痛如前，右肾区出现可疑肿块E.全程肉眼淡红色血尿

3.患者男，28岁。右腰部被汽车撞伤4小时时，自觉右腰部疼痛，肉眼血尿，应首先考虑A.膀胱损伤 B.肾损伤 C.输尿管损伤 D.尿道损伤 E.肝破裂

4.患者男，28岁。右腰部被汽车撞伤4小时时，自觉右腰部疼痛，肉眼血尿，应首先考虑A、膀胱损伤B、肾损伤C、输尿管损伤D、尿道损伤E、肝破裂

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  • 第1题：

    患者，女；33岁。因车祸被撞击右腰部，2小时后发现小便呈淡红色，无尿痛。应首先考虑的是（）。

    • A、尿道损伤
    • B、脾破裂
    • C、腰椎骨折
    • D、膀胱损伤
    • E、右肾损伤

    正确答案:E

  • 第2题：

    男，6岁，剧烈运动后，突然感觉阴囊左侧疼痛并逐渐加重，即到医院就诊。体格检查发现阴囊左侧肿胀，皮肤表面无明显瘀斑瘀点，阴囊内容物触痛明显，提睾反射较对侧减弱，且腹股沟区未扪及明确包块。若诊断明确，对患儿正确的处理方法是（）

    • A、立即手术探查
    • B、保守治疗
    • C、抗感染治疗
    • D、留院观察
    • E、对症治疗

    正确答案:A

  • 第3题：

    男，6岁，剧烈运动后，突然感觉阴囊左侧疼痛并逐渐加重，即到医院就诊。体格检查发现阴囊左侧肿胀，皮肤表面无明显瘀斑瘀点，阴囊内容物触痛明显，提睾反射较对侧减弱，且腹股沟区未扪及明确包块。诊断首先考虑（）

    • A、左侧睾丸扭转
    • B、左侧嵌顿斜疝
    • C、急性睾丸炎
    • D、急性附睾炎
    • E、阴囊外伤

    正确答案:A

  • 第4题：

    男，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现：被动姿势，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臂部、腰部，右直腿抬高试验（-），加强（-）。应诊断为（）

    • A、急性腰扭伤
    • B、腰椎间盘突出症
    • C、腰椎管狭窄症
    • D、腰肌劳损
    • E、腰椎滑脱

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    邓先生，27岁，右腰部被撞伤2h来院急诊。右腰部疼痛、肿胀，有淡红色血尿排出，病人生命体征稳定，诊断为右肾挫伤，暂采取非手术治疗。非手术治疗期间，出现下列哪种情况时，需及时手术治疗（）。
    A

    发热

    B

    血尿5天内仍未消失

    C

    排尿困难

    D

    腰腹部疼痛

    E

    腰部肿胀明显增大


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛。体格检查发现：被动姿势，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射痛到臂部、腰部，有直腿抬高实验（-），加强（-）应诊断为（）
    A

    急性腰扭伤

    B

    腰间盘突出

    C

    腰椎管狭炸

    D

    腰肌劳损

    E

    腰椎滑脱


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女；33岁。因车祸被撞击右腰部，2小时后发现小便呈淡红色，无尿痛。应首先考虑的是（）。
    A

    尿道损伤

    B

    脾破裂

    C

    腰椎骨折

    D

    膀胱损伤

    E

    右肾损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，40岁。左腰部被踢伤2小时，全程肉眼鲜红血尿，右腰部疼痛明显，血压110/70mmHg，心率80次/分，血红蛋白132g/L，腹软，右肾区略隆起，有叩痛。 该病人经密切观察后，出现何种情况时须手术治疗（　）
    A

    经补液后，血压100/66mmHg，心率78次/分

    B

    腹腔抽出不凝固血液

    C

    5小时后血红蛋白110g/L

    D

    右腰部疼痛如前，右肾区出现可疑肿块

    E

    全程肉眼淡红色血尿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男,20岁，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛、肿块及肉眼血尿入院。入院体检：BP 80/50mmHg,CT、B超提示右肾破裂。行非手术治疗，护士应嘱患者绝对卧床休息
    A

    至休克纠正后

    B

    至血尿较清后

    C

    至腰部肿块不再增大

    D

    2～4天

    E

    2～4周


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    男，6岁，剧烈运动后，突然感觉阴囊左侧疼痛并逐渐加重，即到医院就诊。体格检查发现阴囊左侧肿胀，皮肤表面无明显瘀斑瘀点，阴囊内容物触痛明显，提睾反射较对侧减弱，且腹股沟区未扪及明确包块。对诊断具有较大意义的辅助检查是（）

    • A、彩色多普勒
    • B、X线片
    • C、CT
    • D、MRI
    • E、血常规

    正确答案:A

  • 第11题：

    男，1岁，家长给患儿洗澡时，发现患儿阴囊左右不对称，左侧较右侧明显肿大，即到医院就诊，体格检查发现阴囊左侧内可扪及一包块，边界清楚，无明显柄蒂进入腹腔。肿块呈囊性，透光试验阳性。其诊断应首先考虑（）

    • A、左侧腹股沟斜疝
    • B、左侧鞘膜积液
    • C、左睾丸肿瘤
    • D、左睾丸扭转
    • E、左睾丸附件扭转

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者男，16岁，洗澡时无意中发现右腹股沟肿物，无疼痛，平卧后可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。应首先考虑的诊断为（）

    • A、腹股沟淋巴结肿大
    • B、腹股沟直疝
    • C、腹股沟斜疝
    • D、睾丸鞘膜积液
    • E、隐睾

    正确答案:C

  • 第13题：

    男40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛。体格检查发现：被动姿势，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射痛到臂部、腰部，有直腿抬高实验（-），加强（-）应诊断为（）

    • A、急性腰扭伤
    • B、腰间盘突出
    • C、腰椎管狭炸
    • D、腰肌劳损
    • E、腰椎滑脱

    正确答案:A

  • 第14题：

    单选题
    患者男，16岁，洗澡时无意中发现右腹股沟肿物，无疼痛，平卧后可消失。查体：右腹股沟内侧肿物2cm×2cm，无触痛，腹壁无明显缺损。应首先考虑的诊断为（）。
    A

    腹股沟淋巴结肿大

    B

    腹股沟直疝

    C

    腹股沟斜疝

    D

    睾丸鞘膜积液

    E

    隐睾


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者，男，27岁。右腰部撞伤2小时，局部疼痛、肿胀，有淡红色血尿，疑有右肾挫伤，暂采用非手术治疗。为明确诊断，首选的辅助检查是（）。
    A

    X线平片

    B

    B超

    C

    MRI

    D

    血常规

    E

    尿常规


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，男，30岁，1小时前从3m高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块，此时P120次/分，BP80/40mmHg。 为了解右腰部包块来源，应采用的检查是（）。
    A

    同位素肾图

    B

    B超

    C

    KUB

    D

    血常规

    E

    尿常规


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者男，28岁。右腰部被汽车撞伤4小时时，自觉右腰部疼痛，肉眼血尿，应首先考虑（）
    A

    膀胱损伤

    B

    肾损伤

    C

    输尿管损伤

    D

    尿道损伤

    E

    肝破裂


    正确答案： C
    解析： 膀胱损伤一般为下腹痛，且有排尿困难，疼痛部位不同，A不对。输尿管损伤临床表现为血尿，尿外渗（由输尿管损伤处渗入后腹膜间隙，引起腰痛腹痛，腹胀，局部肿胀，漏入腹腔发生感染）尿路梗阻症状。此患者无感染症状。C不对。尿道损伤，尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛，排尿时加重。后尿道损伤表现为下腹部疼痛，局部肌紧张、压痛。均不表现为腰部疼痛，D不对。肝破裂没有肉眼血尿，E不对。腰部疼痛，肉眼血尿，为肾损伤症状，腰部被撞伤的病因，均都支持肾损伤的诊断。故此题选B。解题关键：肾损伤主要症状有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块，发热等。 【考点】：肾损伤的诊断

  • 第18题：

    问答题
    患者，女性，被板车柄撞击右侧腰部而倒地，当即出现疼痛、心慌、面色苍白。腰部胀痛，伤后首次小便为暗红色。请问：初步诊断?应做哪些检查?你将如何进行护理?

    正确答案： 初步诊断为右肾损伤。
    应做以下检查：右肾区检查：有无皮肤青紫、肿胀，肾区压痛、叩击痛；辅助检查：①X线检查，如尿路平片，观察肾轮廓、腰大肌阴影、脊柱；②大剂量排泄性尿路造影，了解两侧肾功能、肾损伤范围和程度；③B超检查和放射性核素扫描，了解肾损伤情况和对侧肾功能。
    护理：①卧床休息10～14天，待尿内红细胞消失2周后方能下地活动；②防治感染，常规使用抗生素。
    解析： 暂无解析

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