患者,女性,40岁。因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术。术后第3 天突然出现面部麻木及手足搐搦。正确的处理是A.静脉注射高渗糖B.静脉注射葡萄糖酸钙C.静脉注射地西泮D.静脉滴注碘化钾溶液E.静脉注射糖皮质激素

题目

患者,女性,40岁。因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术。术后第3 天突然出现面部麻木及手足搐搦。正确的处理是

A.静脉注射高渗糖

B.静脉注射葡萄糖酸钙

C.静脉注射地西泮

D.静脉滴注碘化钾溶液

E.静脉注射糖皮质激素


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更多“患者,女性,40岁。因“甲状腺功能亢进症”行双侧甲状腺大部切除术。术后第3 天突然出现面部麻木及手足 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,36岁,因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。可能的原因是A、喉返神经损伤

    B、甲状腺功能减退

    C、甲状旁腺损伤

    D、颈交感神经链损伤

    E、喉上神经损伤

    有关手足搐搦的处理,正确的是A、气管切开

    B、静脉注射葡萄糖酸钙

    C、静脉注射镇静剂

    D、静脉滴注碘化钾溶液

    E、静脉注射肾上腺皮质激素


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,34岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术后1天,患者出现面部麻木,有强直感,遵医嘱予口服钙剂治疗。患者家属为其准备了以下食物,请问哪项是允许摄入的

    A.瘦肉汤

    B.牛奶

    C.蛋汤

    D.咖啡

    E.冰激凌


    正确答案:E
    该患者为甲状腺大部切除术后1天,进冰激凌可收缩局部血管,减少出血;咖啡可以导致神经兴奋,影响休息;而瘦肉、牛奶、蛋则为高磷食品,该患者并发甲状旁腺损伤,应限制高磷食品,以免影响钙的吸收。因此只有答案E是正确的。

  • 第3题:

    患者,女性,28岁,甲状腺双叶切除术后第2天,出现手足抽搐,面部及嘴唇出现针刺样麻木,可能出现的原因是

    A.喉返神经损伤

    B.喉上神经损伤

    C.喉头水肿

    D.甲状旁腺损伤

    E.切口血肿出现压迫


    正确答案:
    由于术中甲状旁腺损伤、切除或其血液供应受累所致,血钙降低,使患者出现低血钙的表现,手足抽搐、麻木等症状。

  • 第4题:

    男性,20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。

    最可能的是原因是

    A.喉上或喉返神经损伤

    B.甲状腺功能低下

    C.甲状腺危象

    D.喉头水肿导致喉梗阻

    E.甲状旁腺功能低下


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者女性,34岁。因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是

    A.给予激素

    B.抗甲状腺药物

    C.镇静药

    D.甲状腺素

    E.钙制剂


    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,女性,35岁。患原发性甲状腺功能亢进1年半,经内科规则治疗无效转入外科治疗,并在全麻下行甲状腺大部分切除术。

    术后第1天,患者向护士诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感,该护士考虑可能是手术损伤了
    A.甲状旁腺
    B.迷走神经
    C.喉上神经外侧支
    D.单侧喉返神经
    E.双侧喉返神经

    答案:A
    解析:
    1.术中误伤甲状旁腺,引起血钙浓度下降(降至2.0mmol/L以下,严重者降至1.0~1.5mmol/L),神经、肌肉的应激性显著提高,多数病人只有面部、唇部或手足部的针刺样麻木感或强直感,经2~3周,未受损伤的甲状旁腺增生,起到代偿作用,症状便消失。
    2.因肉类中含磷较高,影响钙的吸收。

  • 第7题:

    患者男,36岁,因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。

    可能的原因是
    A.喉返神经损伤
    B.甲状腺功能减退
    C.甲状旁腺损伤
    D.颈交感神经链损伤
    E.喉上神经损伤

    答案:C
    解析:

    1.手足麻木,搐搦症是甲状腺手术后较常见的并发症,发生原因为术中误切或损伤甲状旁腺后引起血清甲状旁腺激素浓度下降,导致的低钙血症,从而使神经肌肉的应激性显著增高。故答案应选C。
    2.应即时应用药物治疗,可定期补充钙剂,维持体内血钙水平,也可应用维生素D及二氢速固醇治疗。故答案应选B。

  • 第8题:

    ]患者,男性,54岁,因结节性甲状腺肿,于颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切术、另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天患者突然出现窒息,手足持续性抽搐。预防此种情况出现的关键是()

    • A、术中做气管切开
    • B、必须保持两叶腺体背面部分
    • C、保留腺体要得当
    • D、结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
    • E、结扎甲状腺上动脉要靠近甲状腺上级

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,女性,40岁。因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术。术后第3天突然出现面部麻木及手足搐搦。正确的处理是()

    • A、静脉注射高渗糖
    • B、静脉注射葡萄糖酸钙
    • C、静脉注射地西泮
    • D、静脉滴注碘化钾溶液
    • E、静脉注射糖皮质激素

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者男,36岁,因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。可能的原因是()。
    A

    喉返神经损伤

    B

    甲状腺功能减退

    C

    甲状旁腺损伤

    D

    颈交感神经链损伤

    E

    喉上神经损伤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,40岁。因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术。术后第3天突然出现面部麻木及手足搐搦。正确的处理是()
    A

    静脉注射高渗糖

    B

    静脉注射葡萄糖酸钙

    C

    静脉注射地西泮

    D

    静脉滴注碘化钾溶液

    E

    静脉注射糖皮质激素


    正确答案: D
    解析: 低钙血症。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,34岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,术后1天,患者出现面部麻木,有强直感,遵医嘱予口服钙剂治疗。患者家属为其准备了以下食物,请问哪项是允许摄入的
    A

    瘦肉汤

    B

    牛奶

    C

    蛋汤

    D

    咖啡

    E

    冰激凌


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    女性,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是

    A.给激素

    B.抗甲状腺药物

    C.镇静药

    D.甲状腺素

    E.钙制剂


    正确答案:E

  • 第14题:

    患者因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术后突然出现呼吸困难,应考虑

    A.切口内出

    B.喉头水肿

    C.单侧喉返神经损伤

    D.甲状旁腺损伤


    正确答案:ABD
    解析:切口内出血和喉头水肿肯定容易导致呼吸困难。双侧喉返神经损伤可导致呼吸困难,但单侧损伤由于有健侧声带的代偿运动,不会出现呼吸困难。甲状旁腺损伤一般会出现手足抽搐,严重者可发生喉和膈肌痉挛,引起呼吸困难,甚至窒息死亡。

  • 第15题:

    甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感,以手指叩耳前部刺激面神经时,可诱发同侧口角抽动,其原因可能是

    A、双侧喉返神经损伤

    B、喉头水肿

    C、甲状腺危象

    D、甲状旁腺损伤

    E、喉上神经损伤


    参考答案:D

  • 第16题:

    下列各题共用题干

    男性,20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。

    最可能的是原因是

    A.喉上或喉返神经损伤

    B.甲状腺功能低下

    C.甲状腺危象

    D.喉头水肿导致喉梗阻

    E.甲状旁腺功能低下


    正确答案:E

  • 第17题:

    病人,女性,28岁,甲状腺功能亢进症,行甲状腺大部分切除术后6小时,突然出现呼吸困难,El唇发绀,检查颈部肿胀。对该病人进行的紧急处理措施是( )


    正确答案:D

  • 第18题:

    女性,30岁,甲状腺大部切除术后l天,突然出现面部、口唇周围针刺感,并伴有手足麻木,考虑其出现了

    A.神经损伤
    B.甲状腺危象
    C.甲状旁腺损伤
    D.血管损伤

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者男,36岁,因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。

    有关手足搐搦的处理,正确的是
    A.气管切开
    B.静脉注射葡萄糖酸钙
    C.静脉注射镇静剂
    D.静脉滴注碘化钾溶液
    E.静脉注射肾上腺皮质激素

    答案:B
    解析:

    1.手足麻木,搐搦症是甲状腺手术后较常见的并发症,发生原因为术中误切或损伤甲状旁腺后引起血清甲状旁腺激素浓度下降,导致的低钙血症,从而使神经肌肉的应激性显著增高。故答案应选C。
    2.应即时应用药物治疗,可定期补充钙剂,维持体内血钙水平,也可应用维生素D及二氢速固醇治疗。故答案应选B。

  • 第20题:

    张某,男,甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感,以手指叩耳前部刺激面神经时,可诱发同侧口角抽动,其原因可能是()。

    • A、双侧喉返神经损伤
    • B、喉头水肿
    • C、甲状腺危象
    • D、甲状旁腺被误切
    • E、喉上神经损伤

    正确答案:D

  • 第21题:

    女性,32岁。因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是()。

    • A、激素
    • B、抗甲状腺药物
    • C、镇静剂
    • D、甲状腺素
    • E、钙制剂

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    女性,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是()。
    A

    给激素

    B

    抗甲状腺药物

    C

    镇静药

    D

    甲状腺素

    E

    钙制剂


    正确答案: A
    解析: 术后出现面部及四肢抽搐,考虑甲状旁腺被误切、挫伤或血供受影响,致使甲状旁腺功能低下,需补充钙剂。

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,35岁。患原发性甲状腺功能亢进1年半,经内科规则治疗无效转入外科治疗,并在全麻下行甲状腺大部分切除术。术后第1天,患者向护士诉面部、唇部和手足部针刺样麻木感,该护士考虑可能是手术损伤了
    A

    甲状旁腺

    B

    迷走神经

    C

    喉上神经外侧支

    D

    单侧喉返神经

    E

    双侧喉返神经


    正确答案: B
    解析: