男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病B、颈髓肿瘤C、颈椎结核D、颈椎管狭窄症E、脊髓空洞症该患者首选的治疗方案是A、抗结核治疗B、手术治疗C、化疗D、颈托固定E、牵引

题目

男性，35岁，近半年来出现午后低热，颈部酸痛，1个月前出现四肢乏力，步态不稳。查体：发现四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征阳性，双侧Babinski征阳性该患者最可能的诊断是A、脊髓型颈椎病

B、颈髓肿瘤

C、颈椎结核

D、颈椎管狭窄症

E、脊髓空洞症

该患者首选的治疗方案是A、抗结核治疗

B、手术治疗

C、化疗

D、颈托固定

E、牵引

相似考题

1.患者，男性，25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。PPD试验结果阳性表现为()。A. ≤4mmB.5～9mmC.10～19mmD. ≥20mmE.

2.男性，47岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近3年，1 个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2 肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+) ，诊断为A、颈椎脱位B、脊髓型颈椎病C、外伤性颈髓损伤D、颈椎肿瘤E、颈椎管内肿瘤

3.男性患者,60岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体四肢对称性末端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常,其病变部位为A、神经根B、神经丛C、末梢神经D、脊髓E、脑干

4.患者男性，38岁，因“午后低热、颈部酸痛6个月，四肢乏力、步态不稳1个月”来诊。查体：四肢肌力均减弱，双侧腱反射亢进，颈部以下皮肤感觉减退，双侧Hoffmann征（+），双侧Bahinski征（+）。 最可能的诊断是A、 颈髓肿瘤B、 颈椎管狭窄C、 颈椎结核D、 脊髓型颈椎病E、 脊髓空洞症首选的治疗方案是A、 颈托固定B、 手术治疗C、 抗结核治疗D、 化学治疗E、 牵引

更多“男性,35岁,近半年来出现午后低热,颈部酸痛,1个月前出现四肢乏力,步态不稳。查体:发现四肢肌力均减 ”相关问题

  • 第1题：

    男性,50岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,双Bbinski征(＋),肌容积正常。最可能的病变部位在:

    A、前角

    B、灰质前联合

    C、脊髓丘脑束

    D、皮质脊髓束

    E、脊髓小脑束


    参考答案：D

  • 第2题：

    男性，47岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近3年，1 个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2 肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+) ，诊断为

    A.颈椎脱位
    B.脊髓型颈椎病
    C.外伤性颈髓损伤
    D.颈椎肿瘤
    E.颈椎管内肿瘤

    答案：B
    解析：
    脊髓型颈椎病的原因很多：外伤、颈部慢性劳损、颈椎退行性变、椎管狭窄、髓内血循环受阻、生物运动力学的影响，该病人有外伤史，而脊髓型颈椎病的症状为：椎体束症阳性，肢体麻木、反射障碍、自主神经症状、排便排尿功能障碍，综上所述，故该题选B

  • 第3题：

    A.颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征
    B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木
    C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现Horner综合征
    D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒
    E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感

    交感神经型颈椎病

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    12岁男孩，2年来步态不稳，发音含混，渐重。查体，走路步态宽，直线行走不能，语言含混欠清。四肢肌力正常，深浅感觉正常，其病变部位可能是

    A．大脑

    B．脑干

    C．小脑

    D．脊髓

    E．尾组脑神经


    正确答案：C

  • 第5题：

    A.颈部不适伴有四肢乏力，行走、持物不稳，并出现病理征
    B.颈部疼痛伴右上肢放射性疼痛，右前臂及拇、示指麻木
    C.颈部不适伴有头晕、恶心、呕吐，并出现Horner综合征
    D.颈部疼痛伴有头痛、眩晕、视物障碍，偶出现猝倒
    E.颈部疼痛伴上肢放射痛、四肢出现乏力，双下肢行走时有踩棉花感

    脊髓型颈椎病

    答案：A
    解析：

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