患者女，25岁。右膝关节外伤后内侧疼痛伴绞锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。本病最可能的诊断为A、游离体形成B、滑膜炎C、关节软骨损伤D、内侧半月板损伤E、前交叉韧带损伤对诊断最有益处的实验室检查是A、X线B、B型超声C、关节造影D、CTE、MRI最佳的治疗方案是A、关节镜下交叉韧带重建术B、关节镜下游离体取出术C、口服镇痛消炎类药物D、关节镜检，半月板缝合术E、关节镜下滑膜切除术

题目

患者女，25岁。右膝关节外伤后内侧疼痛伴绞锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。本病最可能的诊断为A、游离体形成

B、滑膜炎

C、关节软骨损伤

D、内侧半月板损伤

E、前交叉韧带损伤

对诊断最有益处的实验室检查是A、X线

B、B型超声

C、关节造影

D、CT

E、MRI

最佳的治疗方案是A、关节镜下交叉韧带重建术

B、关节镜下游离体取出术

C、口服镇痛消炎类药物

D、关节镜检，半月板缝合术

E、关节镜下滑膜切除术

相似考题

1.患者女，55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然“卡住”感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可“解锁”，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压实验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。最可能的诊断是A.前交叉韧带损伤B.一过性滑膜炎C.关节游离体D.外侧半月板损伤E.类风湿关节炎

2.男性，20岁。半年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛，肿胀活动障碍，经保守治疗，2周后逐渐消肿，恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时有弹响声并有关节绞锁。查体：右膝稍肿，外侧关节间隙压痛，麦氏征(+)。X线检查，右膝未见骨质异常。最可能的诊断是A、右膝关节前交叉韧带损伤B、右膝关节内游离体C、右膝外侧副韧带损伤D、右膝外侧半月板损伤E、右膝内侧副韧带损伤

3.男，35岁，外伤后出现右膝关节肿胀，疼痛剧烈，关节活动受限，不能行走，右膝关节MRI示交叉韧带损伤。外固定6周后，膝关节仍有疼痛，行走时有松动不稳定感。该患者最好接受的治疗是( )。A、膝关节注射B、局部制动C、药物治疗D、理疗E、手术治疗

4.女性，55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然"卡住"感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可"解锁"，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压试验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。最可能的诊断是A、前交叉韧带损伤B、一过性滑膜炎C、关节游离体D、外侧半月板损伤E、类风湿关节炎

更多“患者女,25岁。右膝关节外伤后内侧疼痛伴绞锁1个月,行走及活动时有突然“卡住”感,卡住后剧痛,轻轻活 ”相关问题

  • 第1题：

    女,55岁。右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然"卡住"感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可"解锁",解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压实验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。本病可能的诊断是

    A、前交叉韧带损伤

    B、一过性滑膜炎

    C、关节游离体

    D、外侧半月板损伤

    E、类风湿关节炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    20岁，男性。半年前比赛中右膝扭伤，伤后右膝关节疼痛，肿胀活动障碍，经保守治疗，两周后逐渐消肿，恢复正常活动，以后经常感觉右膝关节不稳，有时有弹响声并有关节绞锁。查体：右膝稍肿，外侧关节间隙压痛，麦氏征(+)。X线检查，右膝未见骨质异常。最可能的诊断

    A.右膝关节前交叉韧带损伤

    B.右膝关节内游离体

    C.右膝外侧附韧带损伤

    D.右膝外侧半月板损伤

    E.右膝内侧附韧带损伤


    正确答案：D

  • 第3题：

    主诉：男性，38岁，右髋外伤后疼痛、不能行走3h。
    病史：患者于3h前乘公共汽车，左下肢搭于右下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前坐椅背上，即感右髋部剧痛，不能行走。遂来院诊治。
    检查：心肺腹未见异常。仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形。各方面活动均受限。右大粗隆上移。右膝踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。


    答案：
    解析：
    分析：
    1．诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断右髋关节后脱位。
    (2)诊断依据
    ①典型的受伤机制。
    ②右下肢短缩，右大粗隆上移。
    ③右髋呈屈曲内收内旋畸形表现。
    2．鉴别诊断(5分)
    股骨颈骨折和转子间骨折。
    3．进一步检查(4分)
    右髋正侧位X线片。
    4．治疗原则(3分)
    (1)无骨折或只有小片骨折的单纯性后脱位，应手法复位，皮肤牵引固定。
    (2)如髋臼后缘有大块骨折或粉碎性骨折或股骨头骨折，早期手术治疗，切开复位与内固定。

  • 第4题：

    女性，55岁，右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月，行走及活动时有突然"卡住"感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可"解锁"，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压实验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。本病可能的诊断为A、类风湿关节炎

    B、一过性滑膜炎

    C、关节游离体

    D、外侧半月板损伤

    E、前交叉韧带损伤

    首选的治疗方法是A、交叉韧带重建术

    B、人工膝关节置换术

    C、口服镇痛消炎类药物

    D、关节镜检，游离体取出术

    E、关节镜检，半月板切除术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第5题：

    女性，55岁，右膝关节疼痛伴频发关节绞锁1个月，行走及活动时有突然"卡住"感，卡住后剧痛，轻轻活动到某一位置后可"解锁"，解锁后关节活动自如。查体：双膝关节无畸形，活动度正常，右膝浮髌试验阳性，研磨试验阳性，回旋挤压实验阴性，抽屉试验阴性。X线检查：未见明显阳性征象。本病可能的诊断为( )A、类风湿关节炎

    B、过性滑膜炎

    C、关节游离体

    D、外侧半月板损伤

    E、前交叉韧带损伤

    首选的治疗方法是( )A、交叉韧带重建术

    B、人工膝关节置换术

    C、口服镇痛消炎类药物

    D、关节镜检，游离体取出术

    E、关节镜检，半月板切除术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

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