男性，17岁。自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀，杵状指。胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅰ／6级收缩期杂音、P亢进。动脉血氧饱和度86%。超声心动图示室间隔回声脱失19mm，双向分流。可能的诊断是A、Marfan综合征B、Williams综合征C、Eisenmenger综合征D、Wolff-Parkinson-White综合征E、Lutembacher综合征

题目

男性，17岁。自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀，杵状指。胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅰ／6级收缩期杂音、P亢进。动脉血氧饱和度86%。超声心动图示室间隔回声脱失19mm，双向分流。可能的诊断是

A、Marfan综合征

B、Williams综合征

C、Eisenmenger综合征

D、Wolff-Parkinson-White综合征

E、Lutembacher综合征

相似考题

1.患儿2岁，生后3个月出现发绀、哭闹，活动后发绀加重，该患儿生长发育落后，有杵状指。胸骨左缘第2肋间有连续性杂音，该患儿可能的诊断为A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症

2.患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。引起发绀最主要的原因是A．肺淤血B．体循环淤血C．大量胸腔积液D．心脏内出现左向右分流E．心脏内出现右向左分流

3.患儿3岁，自幼发绀，2岁会走路，经常走几步下蹲。查体：胸骨左缘第3肋间闻粗糙收缩期杂音，P2音减弱，有杵状指（趾），该患儿最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

4.患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及III级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.右位心

更多“男性,17岁。自幼发现心脏杂音,未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体:轻度发绀,杵状指。胸骨左缘3、 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，15岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。近几年活动气促并出现发绀。查体：轻度发绀及杵状指，胸骨左缘3～4肋间极轻收缩期杂音、P2明显亢进。动脉血氧饱和度87％，超声心电图示室间隔回声脱失18mm，双向分流此例可能的诊断是A、Eisenmenger综合征

    B、Williams综合征

    C、Marfan综合征

    D、Wolff-Parkinson-White综合征

    E、Luternbacher综合征

    对确定手术适应证最有意义的检查是A、右室造影

    B、左室造影

    C、主动脉造影

    D、肺动脉造影

    E、右心导管检查

    上述检查的目的是A、了解左室形态及功能

    B、了解右室形态及功能

    C、了解主动脉形态

    D、了解肺动脉发育情况

    E、了解肺动脉压力和阻力情况


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    患儿男，3岁。自1岁起出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。最可能的原因是( )

    A、房间隔缺损

    B、室间隔缺损

    C、法洛四联症

    D、动脉导管未闭

    E、右位心


    参考答案：C

  • 第3题：

    患儿男，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机械样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。当患儿出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现（）

    A头面部发绀

    B上半身发绀

    C全身性发绀

    D末梢性发绀

    E下半身发绀


    E
    略

  • 第4题：

    3岁患儿，自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘第2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指。首先考虑( )。

    A．房间隔缺损

    B．动脉导管未闭

    C．法洛四联症

    D．室间隔缺损

    E．右位心


    正确答案：C
    解析：先天性心脏病概要

  • 第5题：

    患儿，3岁。自1岁时出现活动后气促、乏力，常喜下蹲位，发绀，胸骨左缘2～4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，可见杵状指，首先考虑

    A.房间隔缺损
    B.动脉导管未闭
    C.法洛四联症
    D.室间隔缺损
    E.右位心

    答案：C
    解析：
    考点：法洛四联症的临床表现；精析：A、B、D均为左向右分流，一般不会出现下蹲，发绀症状，更不会有杵状指。E一般基本无症状。法洛四联症的典型症状有，喜下蹲位（膝胸位）、发绀（青紫）、杵状指等，故本题选C。避错：本题部分考生易错选A，由于不熟悉先天性心脏病各种类型的临床表现而发生错误，A、B、C、D、E中只有C会出现青紫，喜下蹲而缓解缺氧。因此，选C。

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