腰椎滑脱手术治疗的指征包括A、经功能训练和制动后腰部和下肢疼痛症状无明显改善或症状复发者B、出现马尾神经受压症状或神经损害进展性加重者C、生长发育期的儿童患者，滑脱程度＞40%D、成年患者，滑脱程度＞50%E、退变性滑脱，滑脱程度＞20%

题目
腰椎滑脱手术治疗的指征包括

A、经功能训练和制动后腰部和下肢疼痛症状无明显改善或症状复发者

B、出现马尾神经受压症状或神经损害进展性加重者

C、生长发育期的儿童患者，滑脱程度＞40%

D、成年患者，滑脱程度＞50%

E、退变性滑脱，滑脱程度＞20%

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1.严重腰椎滑脱，Ⅲ°以上滑脱者应选择A.手术治疗B.长期佩戴腰围等腰部支具C.卧床、消炎镇痛药及理疗等保守治疗D.仅加强腰背肌练习，无需其他治疗E.避免腰背肌训练，防止进一步加重滑脱

2.下列错误的是( )。A、腰椎间盘突出症患者，非手术治疗常可取得满意疗效B、腰椎间盘突出症合并腰椎滑脱者需手术治疗C、中青年腰椎间盘突出症患者可适当放宽手术指征D、腰椎间盘突出症下肢出现踝阵挛者需手术治疗E、腰椎间盘突出症有马尾神经损害者需手术治疗

3.腰椎滑脱最常见的类型是A、先天发育不良性腰椎滑脱B、峡部病变性腰椎滑脱C、创伤性腰椎滑脱D、退行性腰椎滑脱E、病理骨折性腰椎滑脱

4.椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的治疗，错误的是A、持续性腰背痛，保守治疗不缓解可考虑手术B、严重腰椎滑脱，Ⅲ°以上滑脱者考虑手术治疗C、内固定仅提供腰椎术后短时间的稳定性，长期的稳定性最终需植骨融合达到D、伴持续性神经根压迫及椎管狭窄症状，影像学证实有明显椎管狭窄者是手术指征E、无症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱，需避免腰背肌练习，防止滑脱加重

参考答案和解析
参考答案：ABCD
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  • 第1题：

    手术指征有哪些

    A．非手术治疗3个月以上，症状不缓解，病情重

    B．马尾神经受压痛，广泛的下肢肌力减弱

    C．伴有严重的椎管狭窄

    D．合并有腰椎峡部不连或腰椎滑脱，脊柱不稳

    E．出现大小便障碍


    正确答案：ABCDE

  • 第2题：

    139、关于腰椎滑脱症练功疗法说法正确的是（）。

    A．腰椎滑脱症症状改善后应积极进行腰背肌功能锻炼。

    B．可采用五点支撑、三点支撑或者飞燕点水法进行练功。

    C．练功可用于预防与治疗腰椎滑脱症。

    D．腰椎滑脱症不宜进行练功治疗。


    腰后伸活动

  • 第3题：

    9、关于腰椎滑脱、肌筋膜炎，下列说法错误的是？

    A．腰椎滑脱患者一般腰椎前屈正常，后伸受限

    B．腰椎滑脱可为五度

    C．腰椎滑脱手术治疗适用于椎体滑脱I、II度或II度以上，伴腰腿痛症状明显者

    D．腰肌筋膜炎患者若属于无力型应加强腰背肌锻炼


    腰椎滑脱可为五度

  • 第4题：

    椎弓峡部崩裂和脊柱滑脱的治疗，错误的是

    A.持续性腰背痛，保守治疗不缓解可考虑手术
    B.严重腰椎滑脱，Ⅲ°以上滑脱者考虑手术治疗
    C.内固定仅提供腰椎术后短时间的稳定性，长期的稳定性最终需植骨融合达到
    D.伴持续性神经根压迫及椎管狭窄症状，影像学证实有明显椎管狭窄者是手术指征
    E.无症状偶然发现的峡部崩裂性腰椎滑脱和退变性腰椎滑脱，需避免腰背肌练习，防止滑脱加重

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    腰椎后正中入路是腰椎手术常规手术入路，可完成大部分腰椎手术，其适应症包括

    A．A 需要广泛减压的椎管狭窄

    B．B 椎间盘源性腰背痛和椎间盘突出

    C．C 椎间盘摘除术后复发

    D．D 腰椎不稳

    E．E腰椎滑脱


    A 需要广泛减压的椎管狭窄;B 椎间盘源性腰背痛和椎间盘突出;C 椎间盘摘除术后复发;D 腰椎不稳;E 腰椎滑脱

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