患者男,10岁,慢性病容,低热,活动后感觉疲倦,常夜间盗汗。食欲减退,活动后胸背部疼痛加重。查体:T 36.5 ℃,慢性贫血貌,胸11~腰1有明显压痛。X线表现:胸11~腰2椎体明显后突畸形,胸11~腰1椎体呈楔形改变,腰大肌阴影显示不清。该患儿最可能的诊断A、胸腰椎转移癌B、胸腰段脊柱结核C、胸腰椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎嗜酸性肉芽肿需进行鉴别的疾病A、强直性脊柱炎B、胸椎转移瘤C、胸椎血管瘤D、化脓性脊椎炎E、胸椎嗜酸性肉芽肿

题目

患者男,10岁,慢性病容,低热,活动后感觉疲倦,常夜间盗汗。食欲减退,活动后胸背部疼痛加重。查体:T 36.5 ℃,慢性贫血貌,胸11~腰1有明显压痛。X线表现:胸11~腰2椎体明显后突畸形,胸11~腰1椎体呈楔形改变,腰大肌阴影显示不清。该患儿最可能的诊断A、胸腰椎转移癌

B、胸腰段脊柱结核

C、胸腰椎血管瘤

D、化脓性脊椎炎

E、胸椎嗜酸性肉芽肿

需进行鉴别的疾病A、强直性脊柱炎

B、胸椎转移瘤

C、胸椎血管瘤

D、化脓性脊椎炎

E、胸椎嗜酸性肉芽肿


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更多“患者男,10岁,慢性病容,低热,活动后感觉疲倦,常夜间盗汗。食欲减退,活动后胸背部疼痛加重。查体:T 3 ”相关问题
  • 第1题:

    急性腰扭伤的临床表现是

    A、腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝

    B、无明确腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、股部、小腿和足放散

    C、腰扭伤病史,疼痛为隐痛、部位模糊、疼痛性质难以描述、常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝

    D、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝,伴有午后低热,咳嗽、盗汗、消瘦乏和力

    E、无腰扭伤病史,疼痛剧烈、撕裂状、刀割样,常为持续性,夜间加剧,腰椎活动严重受限,咳嗽、打喷嚏疼痛加重;疼痛主要位于腰背部,也可向臀、腹股沟和股部放散,一般不过膝


    参考答案:A

  • 第2题:

    某男,45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,夜间加重,伴食欲减退,进行性消瘦,查体:中上腹压痛,可扪及包块,表面不光滑,活动性差。

    为了进一步确认,应首选哪项检查
    A.血清淀粉酶
    B.X线
    C.肿瘤标记物
    D.胃镜
    E.B超

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    肺结核患者的症状包括()

    A倦怠、乏力

    B低热

    C喷嚏

    D夜间盗汗、食欲减退

    E多发关节痛


    A,B,D,E

  • 第4题:

    患者男,41岁,反复腰背部疼痛不适6年,加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著,活动后可减轻。查体:左侧胸锁关节肿胀,局部皮温高,触痛明显。指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。

    该患者的诊断首先考虑
    A.反应性关节炎
    B.强直性脊柱炎
    C.痛风
    D.骨关节炎
    E.风湿性关节炎
    F.类风湿关节炎

    答案:B
    解析:
    1.AS的病理改变是附着点炎,可以引起胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟、足掌等部位疼痛。
    4.强直性脊柱炎的关节X线除可表现为骶髂关节改变外,脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方形变,后期可因椎间盘钙化、纤维环及前后韧带钙化及骨化、骨桥形成,形成"竹节样改变"。
    5.AS的关节外表现包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、升主动脉根和主动脉瓣病变以及心传导系统失常、IgA肾病,晚期病例可因神经受压引起马尾综合征等。

  • 第5题:

    某男,45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,夜间加重,伴食欲减退,进行性消瘦,查体:中上腹压痛,可扪及包块,表面不光滑,活动性差。

    此患者可初步诊断为
    A.胃肠炎
    B.胰腺癌
    C.急性胰腺炎
    D.慢性胰腺炎
    E.胆囊炎

    答案:B
    解析: