男性,50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查,诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查:胆红素40μmol／L,白蛋白30g／L,腹腔少量积液。营养良好。如需急诊手术,首选下列哪种术式A、脾切除，贲门周围血管离断术B、脾切除C、门腔分流术D、脾肾静脉分流术E、脾肾静脉分流术

题目
男性,50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查,诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查:胆红素40μmol／L,白蛋白30g／L,腹腔少量积液。营养良好。如需急诊手术,首选下列哪种术式

A、脾切除，贲门周围血管离断术

B、脾切除

C、门腔分流术

D、脾肾静脉分流术

E、脾肾静脉分流术

相似考题

1.Child肝功能B级A.血清胆红素<34.2μmol/L，白蛋白>35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B.血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C.血清胆红素>51.3μmol/L，白蛋白<30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D.血清胆红素>51.3 μmol/L，白蛋白>30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良E.血清胆红素>51.3 μmol/L，白蛋白<15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差

2.患者男，50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查，诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查：胆红素40μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔少量积液。营养良好。如急诊手术，首选的术式是A.脾切除，贲门周围血管离断术B.脾切除C.门腔分流术D.脾肾静脉分流术E.门体静脉分流术

3.有关Child肝功能分级，正确的是A、胆红素正常，白蛋白36g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级B、胆红素正常，白蛋白35g/L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级C、胆红素40μmol／L，白蛋白35g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级D、胆红素正常，白蛋白32g/L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级E、胆红素正常，白蛋白30g/L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级

4.Child肝功能C级A.血清胆红素<34.2μmol/L，白蛋白>35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优B.血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良C.血清胆红素>51.3μmol/L，白蛋白<30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差D.血清胆红素>51.3 μmol/L，白蛋白>30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良E.血清胆红素>51.3 μmol/L，白蛋白<15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差

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  • 第1题：

    男性，50岁。上消化道大出血入院。既往有乙肝病史20年。急诊胃镜检查，诊断为食管静脉曲张破裂出血。实验室检查：胆红素40μmol/L，白蛋白30g/L，腹腔少量积液。营养良好。如需急诊手术，首选下列哪种术式

    A、脾切除，贲门周围血管离断术

    B、脾切除

    C、门腔分流术

    D、脾肾静脉分流术

    E、脾肾静脉分流术


    参考答案：A

  • 第2题：

    男性，67岁，有冠心病，因门脉高压，上消化道急性大出血入院，体检：巩膜黄染，有明显腹腔积液。如该病人需行分流术，分流指征

    A．脾肿大，脾功亢进而无食管静脉曲张者

    B．无腹水，血清胆红素17μmol/L以下，胃底曲张静脉破裂大出血

    C．曾有大出血史，有腹腔积液，但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者

    D．有食管静脉曲张，但无出血史者

    E．以上都是


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，45岁，上消化道出血，经胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血，既往有乙肝病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪种术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响小

    A.脾切除，贲门周围血管离断术
    B.脾肾静脉分流术
    C.门腔静脉分流术
    D.肠腔分流术

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    Child肝功能A级

    A.血清胆红素<34.2μmol/L，白蛋白>35g/L，无腹腔积液，无肝性脑病，营养情况优

    B.血清胆红素34.2～51.3μmol/L，白蛋白30～35g/L，腹腔积液易控制，无肝性脑病，营养情况良

    C.血清胆红素>51.3μmol/L，白蛋白<30g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差

    D.血清胆红素>51.3 μmol/L，白蛋白>30g/L，无难控制的腹腔积液，无肝性脑病，营养情况良

    E.血清胆红素>51.3 μmol/L，白蛋白<15g/L，腹腔积液难控制，肝性脑病，营养情况差


    正确答案：A
    肝功能A级标准：血清胆红素<34．29rnol／L，白蛋白>359／L，无腹腔积液，厄肝性脑病，营养情况优。

  • 第5题：

    有关Child肝功能分级，下列正确的是

    A．胆红素正常，白蛋白36g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级

    B．胆红素正常，白蛋白35g／L，腹腔积液，营养佳，肝功能为A级

    C．胆红素40μmol／L，白蛋白35g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级

    D．胆红素正常，白蛋白32g／L，无腹腔积液，营养佳，肝功能为A级

    E．胆红素正常，白蛋白30g／L，腹腔积液，营养良，肝功能为A级


    正确答案：A

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