患者男性,40岁,因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊,会诊时见患者左侧面瘫。有助于进一步明确诊断的措施是A、颅脑+颞骨CT扫描B、外耳道积血细菌培养C、急行鼓室探查术D、面神经电图+肌电图E、纯音测听+声导抗检查F、前庭功能检查提示 经积极处理,患者病情稳定后行纯音测听,结果为感音神经性听力损失,脑干诱发电位示左耳听阈76 dB,患者诉眩晕和耳鸣。关于治疗和预后,叙述正确的是A、在全身条件允许的情况下,可行鼓室探查术以求恢复听力B、耳鸣为低频耳鸣C、患者听力可完全自愈D、患者的眩

题目

患者男性,40岁,因“高处坠落时头部着地后昏迷”来诊。因左耳出血请耳鼻喉科会诊,会诊时见患者左侧面瘫。有助于进一步明确诊断的措施是A、颅脑+颞骨CT扫描

B、外耳道积血细菌培养

C、急行鼓室探查术

D、面神经电图+肌电图

E、纯音测听+声导抗检查

F、前庭功能检查

提示 经积极处理,患者病情稳定后行纯音测听,结果为感音神经性听力损失,脑干诱发电位示左耳听阈76 dB,患者诉眩晕和耳鸣。关于治疗和预后,叙述正确的是A、在全身条件允许的情况下,可行鼓室探查术以求恢复听力

B、耳鸣为低频耳鸣

C、患者听力可完全自愈

D、患者的眩晕症状可在短期内恢复

E、患者可伴有自发性眼震,可在短期内恢复

F、在全身条件允许的情况下行内淋巴囊减压术,改善眩晕

关于面瘫,叙述正确的是A、面瘫可自行恢复,无需特殊处理

B、CT扫描有助于发现面神经管损伤部位

C、在全身条件允许的情况下行面神经探查和减压术

D、经2~6周保守治疗无效者行面神经探查和减压术

E、10周内保守治疗无效者行面神经探查和减压术

F、神经电图和最小神经兴奋试验有助于判断手术时机


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    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。

    提示合并颅内血肿的症状是

    A.高热

    B.寒战

    C.失语

    D.胸闷

    E.气短

    答案:C
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  • 第2题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
    护士首先应采取的措施是

    A.安慰患者
    B.测量生命体征
    C.建立静脉通道
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    E.查看有无合并伤

    答案:B
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  • 第3题:


    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。

    确诊最有价值的辅助检查是
    A.CT
    B.B超
    C.心电图
    D.胸部X线片
    E.血常规

    答案:A
    解析:

    该病人为脑挫裂伤,现场抢救时要争分夺秒地保住生命,首先测量生命体征,保证患者的生命体征正常,所以B对,其他都不是首先应该处理的事情。
    该患者为脑裂伤,而对脑挫裂伤最有效的检查时CT或MRI检查,B、C、D、E选项都不符合,只有A选项符合,所以选A。
    脑损伤合并颅内血肿临床表现为意识障碍;颅内压增高、脑疝症状;血肿压迫所致局灶症状和体征:偏瘫、失语和局限性癫痫;脑供血不足、脑萎缩症状。题目中各选项只有C失语是脑损伤合并颅内血肿临床表现,所以C对。

  • 第4题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
    对明确诊断最有价值的辅助检查是

    A.CT
    B.B超
    C.心电图
    D.胸部X线片
    E.血常规

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。

    经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疗。患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。正确的处理措施是

    A.强迫治疗

    B.请医生处理

    C.请护士长处理

    D.与家属共同劝慰

    E.冷处理,待患者平静后进行劝说

    答案:D
    解析: