更多“上述哪种情况所致脓胸是细菌经血行性播散引起的?A.支气管胸膜瘘B.膈下脓肿C.食管胃吻合口瘘D.脓 ”相关问题
  • 第1题:

    脓胸若治疗不及时,不恰当,可能的并发症

    A.支气管胸膜瘘

    B.张办性脓气胸

    C.化脓性心包炎

    D.肋骨骨髓炎

    E.肺脓肿


    正确答案:ABCDE
    ABCDE。脓胸最常见的并发症是并发支气管胸膜瘘及张力性气胸。局部扩散可并发心包炎,穿透膈肌可引起腹膜炎,溃向胸壁可致肋骨骨髓炎。脓胸蔓延到肺部可发生肺脓肿。

  • 第2题:

    (题干)患者10天前行胃大部切除术,近2天右上腹持续钝痛,呃逆,高烧。查体腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,肝浊音界扩大,无黄疸。首先考虑

    A.十二指肠残端瘘

    B.胃肠吻合口瘘

    C.肝脓肿

    D.膈下脓肿

    E.肠间脓肿

    出现以下哪种并发症暂不考虑由膈下脓肿引发的A.反应性胸腔积液

    B.胸膜炎

    C.脓胸

    D.脓毒症

    E.大量腹腔积液

    出现以下哪种症状考虑不是膈下脓肿的表现A.弛张热

    B.脓肿部位短暂性剧痛

    C.呃逆

    D.患侧胸部下方呼吸音减弱或消失

    E.局部皮肤凹陷性水肿

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D

    膈下脓肿的临床表现为: 1.腹膜炎或腹部手术后,病情曾一度好转,数日后又出现驰张热,伴寒战出汗,脉快等感染中毒症状。 2.患侧上腹部持续性钝痛,伴肩部放射痛及呃逆。 3.局部压痛和叩击痛,相应部位肋间皮肤水肿。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。



    问题 2 答案解析:E
    膈下脓肿由于周围纤维化,包裹使得炎症局限,对腹膜的刺激性小,故不会产生大量腹腔积液。

    问题 3 答案解析:B
    膈下脓肿一旦形成,可出现明显的全身及局部症状。 ①全身症状:发热,初为弛张热。脓肿形成以后持续高热.也可为中等程度的持续发热。脉率增快,舌苔厚腻。逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。 ②局部症状:脓肿部位可有持续钝痛.深呼吸时加重。疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛.有时可牵涉到肩、颈部。脓肿刺激膈肌可引起呃逆。膈下感染可通过淋巴引起胸膜、肺反应,出现胸水,咳嗽、胸痛。脓肿穿破到胸腔发生脓胸。近年由于大量应用抗生素,局部症状多不典型。严重时出现局部皮肤凹陷性水肿.皮肤温度升高。患侧胸部下方呼吸音减弱或消失。右膈下脓肿可使肝浊音界扩大。约有10%-25%的脓腔内含有气体。

  • 第3题:

    ( 8 9 ~9 0 题共用备选答案)

    A .支气管胸膜瘘

    B .膈下脓肿

    C .食管胃吻合口瘘

    D .脓毒血症

    E .胸部开放性损伤

    8 9 .以上所致脓胸是细菌经淋巴道扩散引起的是

    9 0 .以上所致脓胸是细菌经血行播散引起的是


    正确答案:B,D

    89.答案:B
    90.答案:D
    解析:细菌可经门静脉系统和淋巴系统到达膈下,从而引起膈下脓肿。另外,左膈下间隙处于较低位,腹腔内的脓液易积聚于此。血源性传播在败血症、脓毒血症时,致病菌经血液循环进入胸膜腔。

  • 第4题:

    原发性腹膜炎细菌感染的途径为

    A.上行性感染

    B.血行播散

    C.透壁性感染

    D.直接扩散

    E.吻合口瘘


    正确答案:ABCD
    吻合口瘘属于继发性腹膜炎。

  • 第5题:

    下述哪项不是急性脓胸感染原因

    A、结核

    B、肺部感染

    C、血性感染

    D、膈下脓肿

    E、支气管胸膜瘘


    参考答案:A

  • 第6题:

    上述哪种情况所致脓胸是细菌经淋巴道扩散引起的?

    A.支气管胸膜瘘

    B.膈下脓肿

    C.食管胃吻合口瘘

    D.脓毒血症

    E.胸部开放性损伤


    正确答案:B

  • 第7题:

    常见的食管癌术后并发症

    A.发热

    B.肺感染

    C.脓胸

    D.食管反流

    E.吻合口瘘和吻合口狭窄


    正确答案:E

  • 第8题:

    通过淋巴管途经引起脓胸的疾病

    A. 脓毒血症
    B. 膈下脓肿
    C. 肺癌
    D. 支气管胸膜瘘
    E. 支气管扩张症

    答案:B
    解析:

  • 第9题:

    通过直接扩散途经引起脓胸的疾病是

    A. 脓毒血症
    B. 膈下脓肿
    C. 肺癌
    D. 支气管胸膜瘘
    E. 支气管扩张症

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    A.急性脓胸,脓汁稀薄
    B.慢性局限性脓胸
    C.慢性脓胸肺有纤维变性
    D.急性脓胸并支气管胸膜瘘
    E.肺脓肿

    胸膜内胸廓成形术

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    多选题
    致病菌侵入胸膜腔引起感染的途径有( )
    A

    支气管胸膜瘘

    B

    肺脓肿

    C

    肝脓肿

    D

    败血症

    E

    食管胸膜瘘


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    以上哪种情况所致脓胸是细菌经血行播散引起的?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    下列选项中,不属于肺结核肺切除术并发症的是

    A.支气管胸膜瘘

    B.顽固性含气残腔

    C.反复或持续咯血

    D.结核播散

    E.脓胸


    正确答案:C

  • 第14题:

    慢性脓胸患者若怀疑有支气管胸膜瘘时,应通过证实:

    A.拍X线胸片

    B.胸腔穿刺

    C.脓液细菌培养

    D.脓腔或瘘管造影

    E.自瘘口注入少量美蓝


    正确答案:E

  • 第15题:

    应行穿刺治疗

    A.急性脓胸,脓汁稀薄

    B.慢性局限性脓胸

    C.慢性脓胸肺有纤维变性

    D.急性脓胸并支气管胸膜瘘

    E.肺脓肿


    参考答案:A

  • 第16题:

    急性脓胸并发支气管胸膜瘘者,首先选用的治疗方法是( )

    A.胸腔穿刺排脓

    B.胸腔闭式引流术

    C.开放引流

    D.瘘口缝合

    E.病肺切除


    正确答案:B

  • 第17题:

    下列哪种情况适合做胸膜活检

    A.胸膜肉芽肿病变

    B.系统性红斑狼疮合并血小板减少

    C.脓胸

    D.肺结核导致支气管胸膜瘘

    E.以上都不是


    正确答案:A

  • 第18题:

    自溃性或外穿性脓胸是指

    A.伴有脓痰者

    B.伴有气管瘘者

    C.伴有食管瘘者

    D.伴有膈下脓肿

    E.穿破胸壁者


    正确答案:E

  • 第19题:

    以上所致脓胸是细菌经血行播散引起的是

    A.支气管胸膜瘘

    B.膈下脓肿

    C.食管胃吻合口瘘

    D.脓毒血症

    E.胸部开放性损伤


    正确答案:D
    细菌可经门静脉系统和淋巴系统到达膈下,从而引起膈下脓肿。另外,左膈下间隙处于较低位,腹腔内的脓液易积聚于此。血源性传播在败血症、脓毒血症时,致病菌经血液循环进入胸膜腔。

  • 第20题:

    通过血源性播散途经引起脓胸的疾病是

    A. 脓毒血症
    B. 膈下脓肿
    C. 肺癌
    D. 支气管胸膜瘘
    E. 支气管扩张症

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    因食管癌行主动脉弓上食管胃吻合术,手术后最严重的早期并发症是

    A.胸膜腔感染
    B.术后肺不张或肺部感染
    C.吻合口瘘
    D.吻合口狭窄

    答案:C
    解析:

  • 第22题:

    致病菌侵入胸膜腔引起感染的途径有( )

    • A、支气管胸膜瘘
    • B、肺脓肿
    • C、肝脓肿
    • D、败血症
    • E、食管胸膜瘘

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第23题:

    配伍题
    上述那种情况是细菌直接侵入胸腔所致脓胸( )|上述那种情况所致脓胸是细菌经淋巴道扩散引起的( )|上述那种情况所致脓胸是细菌经血源性播散引起的( )
    A

    纵隔脓肿

    B

    结核性胸膜炎

    C

    胸部开放性损伤

    D

    败血症

    E

    闭合性气胸


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析