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  • 第1题:

    慢性肾衰尿毒症期不易出现的是( )

    A.高钾血症

    B.高钠血症

    C.高磷血症

    D.高钙血症

    E.代谢性酸中毒


    正确答案:D

  • 第2题:

    等渗性缺水病人,大量输入生理盐水可导致()。

    A.高钾血症

    B.低钾血症

    C.低氯血症

    D.高钙血症

    E.高氯血症


    正确答案:E

  • 第3题:

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有

    A:高钾血症

    B:低钾血症

    C:高氯血症

    D:低钠血症

    E:低氯血症


    正确答案:A
    解析:呼吸性酸中毒时PH下降,血中H+增加,主要造成两个效应:①使H+向细胞内转移,H+转移时伴Na+,K+的转运,即细胞外2个Na+、1个H+与细胞内3个K+相交换,因此在血液中H+减少的同时K+增加;②肾脏排H+增强,这个主要通过肾小管Na+-H<

  • 第4题:

    患者目前合并的电解质与酸碱平衡紊乱是

    A.低钾低氯性碱中毒,高钙血症

    B.低钾高氯性碱中毒,高钙血症

    C.低钾低氯性酸中毒,低钙血症

    D.低钾低氯性碱中毒,低钙血症

    E.低钾高氯性酸中毒,低钙血症


    正确答案:D
    上腹胀痛伴呕吐4天,大量氯离子及钾离子随胃液一起丢失,碱中毒,Chvostek征阳性提示患者低钙血症。故患者应为低钾低氯性碱中毒,低钙血症。

  • 第5题:

    目前最可能合并的电解质与酸碱平衡紊乱是

    A.低钾低氯性碱中毒,高钙血症

    B.低钾高氯性碱中毒,低钙血症

    C.低钾低氯性酸中毒,高钙血症

    D.低钾低氯性碱中毒,低钙血症

    E.低钾高氯性酸中毒,高钙血症


    正确答案:D

  • 第6题:

    等渗性缺水病人,大量输入生理盐水治疗可导致

    A.高钾血症

    B.低钾血症

    C.高钙血症

    D.低氯血症

    E.高氯血症


    正确答案:E
    解析:生理盐水为等渗盐水,含Na+和Cl-各154mmol/L。当等渗性缺水时,因肾血流减少,排氯功能受阻,静脉大量输入等渗盐水有导致高氯性酸中毒的危险。

  • 第7题:

    急性肾衰竭少尿期,电解质代谢紊乱不会出现的是

    A.高钾血症

    B.高钙血症

    C.高镁血症

    D.低钠血症

    E.低氯血症


    正确答案:B
    急性肾衰竭少尿或无尿期成人24小时尿量少于400ml为少尿,不足100ml为无尿。此期一般为7~14日,平均5~6日,最长可达1个月以上。尿比重相对低而固定,尿中常有蛋白、红细胞和管型。临床表现常有水、电解质和酸碱平衡的失调,主要表现为水中毒、高钾血症、高镁血症、高磷血症和低钙血症、低钠血症、低氯血症和酸中毒。

  • 第8题:

    A.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒及高钾血症
    B.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒及低钾、低氯血症
    C.代谢性酸中毒并高钾血症
    D.代谢性碱中毒并低钾血症
    E.代谢性碱中毒并高钾血症

    肺心病急性加重期治疗前易出现

    答案:A
    解析:
    考点:1.阻塞性肺气肿(1)定义:由于支气管慢性炎症或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄,气道阻力增加,终末细支气管远端气腔过度膨胀、充气,伴气腔壁的破坏而产生,是慢性支气管炎最常见的并发症,也是肺气肿中最常见的一种。(2)临床表现①症状:慢支表现和逐渐加重的呼吸困难。②肺气肿体征:桶状胸,呼吸运动减弱,语颤减弱或消失,叩诊呈过清音,肺下界和肝浊音界下移,心浊音界缩小或不易叩出,呼吸音减弱,呼气延长是区别老年性肺气肿的特点,心音遥远。③X线检查:胸腔前后径增大,肋间隙增宽,肺野透亮度增加,横膈降低,心脏悬垂狭长,肺野血管纹理减少。④治疗:一般治疗(戒烟、防空气污染)、抗生索、支气管扩张、祛痰药、氧疗、康复治疗、肺减容手术、其他(糖皮质激素、呼吸兴奋剂)。2.肺源性心脏病(1)病因:支气管、肺疾病,胸廓运动障碍性疾病,肺血管疾病,呼吸中枢功能障碍造成通气不足。(2)发病机制:肺动脉高压、右心室肥大和右心衰竭、左心受累和其他重要脏器的损害。(3)临床表现①肺心功能代偿期(包括缓解期):主要是慢支、肺气肿的表现;若肺动脉瓣区第二心音亢进示有肺动脉高压;若三尖瓣区有收缩期杂音或剑突下可见明显心脏搏动示右心室肥大。②肺心功能失代偿期:呼吸衰竭和右心功能衰竭表现。(4)并发症:肺性脑病,电解质平衡失调及电解质紊乱(低钾、低氯、代碱),心律失常(房早、室上性阵发性心动过速,少数因急性严重心肌缺血可出现室颤甚至心跳骤停),休克,消化道出血,其他(肾衰、DIC)。(5)治疗①控制呼吸感染。②改善呼吸功能,抢救呼吸衰竭。③控制心力衰竭(利尿剂、强心剂、血管扩张剂)。④控制心律失常。⑤糖皮质激素的应用。⑥降低血黏度药物的应用。⑦并发症的处理(肺性脑病、酸碱平衡失调、电解质紊乱、消化道出血等)。

  • 第9题:

    急性肾衰竭病人最常见的电解质、酸碱平衡紊乱类型为

    A.高钾血症、代谢性酸中毒
    B.高钙血症,代谢性酸中毒
    C.高氯血症,代谢性酸中毒
    D.高钾血症,代谢性碱中毒
    E.高钙血症,代谢性碱中毒

    答案:A
    解析:
    急性肾衰竭病人,由于肾脏排钾能力下降,易导致出现高钾血症及代谢性酸中毒。

  • 第10题:

    仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致
    A.低钟血症
    B.高钙血症
    C.镁缺乏
    D.高钾血症
    E.高氯血症


    答案:E
    解析:
    临床上常用的等渗盐水为0.9%的氯化钠溶液,其Na+和Cl-含量均为154mmol/L,其中cr含量明显高于血浆。若大量输入这种液体,易导致高氯性酸中毒。临床上主张用平衡盐溶液代替等渗盐水,其电解质含量接近于血浆。

  • 第11题:

    急性肾衰竭病人最常见的电解质、酸碱平衡紊乱类型为()

    • A、高钾血症、代谢性酸中毒
    • B、高钙血症,代谢性酸中毒
    • C、高氯血症,代谢性酸中毒
    • D、高钾血症,代谢性碱中毒
    • E、高钙血症,代谢性碱中毒

    正确答案:A

  • 第12题:

    单选题
    纠正代谢性酸中毒时,可出现的电解质紊乱是()
    A

    低钾血症

    B

    低钠血症

    C

    高钾血症

    D

    高钙血症

    E

    高氯血症


    正确答案: C
    解析: 过快纠正代谢性酸中毒,可引起低钙血症和低钾血症,要注意防治。

  • 第13题:

    等渗性失水的患者,大量输入生理盐水可导致

    A.高钙血症

    B.高氯血症

    C.高钾血症

    D.低钾血症

    E.低氯血症


    正确答案:B
    生理盐水中的钠离子与氯离子为1:1,而人体生理状态下为3:2,实际中补液氯离子较多。

  • 第14题:

    下列哪项生化异常不应出现( )。 查看材料

    A.高钾血症

    B.低钙血症

    C.低钠血症

    D.低磷血症

    E.代谢性酸中毒


    正确答案:D
    此题暂无解析

  • 第15题:

    以下酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型最符合该患者的是

    A.低氯血症、代谢性酸中毒

    B.高钾血症、代谢性碱中毒

    C.高钾血症、代谢性酸中毒

    D.低钾血症、代谢性酸中毒

    E.低钾血症、代谢性碱中毒


    正确答案:E
    (142~144)答案142[B] 143[C] 144[E] 解析:患者中年男性,上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体上腹部可见胃型,可闻及振水音,首先考虑胃癌合并幽门梗阻的诊断。最有价值的辅助检查是胃镜,它可直接观察胃黏膜病变的部位和范围,并可获取病变组织作病理学检查,是诊断胃癌的有效方法。幽门梗阻时由于呕吐导致胃液(胃酸)大量丢失,从而导致代谢性碱中毒;而呕吐不能进食可导致低血钾。

  • 第16题:

    慢性肾衰竭时出现( )

    A.代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症

    B.代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症

    C.代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症

    D.代谢性酸中毒,高血磷和高钙血症

    E.代谢性酸中毒,高血钾和高钠血症


    正确答案:C

  • 第17题:

    等渗性脱水患者,大量输入生理盐水治疗可导致

    A.高钾血症

    B.低钾血症

    C.高氯血症

    D.高钙血症

    E.低氯血症


    正确答案:C

  • 第18题:

    患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

    A.低钾血症、代谢性碱中毒

    B.低钾血症、代谢性酸中毒

    C.低氯血症、代谢性酸中毒

    D.高钾血症、代谢性酸中毒


    正确答案:A

  • 第19题:

    低钾血症患者,经补充钾治疗后,病情仍无改善时,应考虑有

    A.低钠血症
    B.低镁血症
    C.高钙血症
    D.代谢性酸中毒
    E.低氯血症

    答案:B
    解析:

  • 第20题:

    丢失大量的胃液后可造成

    A.高钾血症
    B.高钠血症
    C.代谢性碱中毒
    D.代谢性酸中毒
    E.高氯血症

    答案:C
    解析:

  • 第21题:

    代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是
    A.低钟血症
    B.高钙血症
    C.镁缺乏
    D.高钾血症
    E.高氯血症


    答案:A
    解析:
    碱中毒细胞外液钾离子与细胞内液的氢离子交换增多,表现为低钾血症。反之亦然,酸中毒病人往往表现为高钾血症。

  • 第22题:

    纠正代谢性酸中毒时,可出现的电解质紊乱是()

    • A、低钾血症
    • B、低钠血症
    • C、高钾血症
    • D、高钙血症
    • E、高氯血症

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    急性肾衰竭病人最常见的电解质、酸碱平衡紊乱类型为()
    A

    高钾血症、代谢性酸中毒

    B

    高钙血症,代谢性酸中毒

    C

    高氯血症,代谢性酸中毒

    D

    高钾血症,代谢性碱中毒

    E

    高钙血症,代谢性碱中毒


    正确答案: E
    解析: 急性肾衰竭病人,由于肾脏排K能力下降,易导致出现高钾血症及代谢性酸中毒。