男性,39岁,KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm,既往曾经排出过小结石。首先考虑进行A、ESWLB、保守疗法C、输尿管肾镜取石术D、开放手术E、经皮肾镜取石术

题目

男性,39岁,KUB及IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm,既往曾经排出过小结石。首先考虑进行

A、ESWL

B、保守疗法

C、输尿管肾镜取石术

D、开放手术

E、经皮肾镜取石术


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参考答案和解析
参考答案:B
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  • 第1题:

    患者,男性,38岁,右侧肾区绞痛,伴血尿1周,KUB加IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm,既往曾经排出过小结石。首先考虑进行

    A.体外碎石

    B.保守疗法

    C.开放手术

    D.输尿管肾镜取石术

    E.经皮肾镜取石术


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女,体检发现左输尿管下段结石,左肾、输尿管上段扩张积水,IVP提示肾盂输尿管扩张,进一步检查选择()。

    A、MPV

    B、MPA

    C、MRU

    D、MRM

    E、MRCP


    答案:C

  • 第3题:

    男,48岁,KUB 及IVP 证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3 次。无结石排出,复查KUB ,结石无变化,下一步考虑进行

    A. 反复进行上述治疗
    B. 保守治疗
    C. 左输尿管切开取石术
    D. 输尿管镜取石术
    E. 左肾和输尿管切除术

    答案:C
    解析:
    结石确诊已久,经试用各种非手术方法无效者宜及早考虑手术,尤其结石以上明显有积水者应优先考虑。可行输尿管切开取石术。输尿管切开取石术的优点是手术小,可将结石完整取出。

  • 第4题:

    男性,39岁,KUB+IVP检查发现左输尿管下段结石直径0.4cm,既往曾经排出过小结石。首先考虑进行

    A.ESWL

    B.保守疗法

    C.开放手术

    D.输尿管肾镜取石术

    E.经皮肾镜取石术


    正确答案:B
    解析:4cm直径结石的治疗,首先考虑保守疗法,即大量饮水,使尿量超过2500ml/d,适当活动,辅助一些排石解痉药物,90%可排出。直径小于0.6cm的结石均应先采用保守疗法。

  • 第5题:

    女性,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB及IVP示右肾多发结石,左输尿管上段结石,直径1.2cm,双肾积水,双肾功能良好。首先考虑做哪种治疗

    A.左输尿管体外碎石术

    B.右肾盂切开取石术

    C.右肾实质切开取石术

    D.右肾造瘘术


    正确答案:A
    解析:一侧肾结石,对侧输尿管结石的处理原则:在双肾功能正常时,应先处理输尿管结石。输尿管上段,直径1.2cm的结石应考虑行体外碎石治疗。