男性，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。如手术治疗，宜选择何种术式A、肺段切除术B、肺叶切除术C、肺楔形切除术D、肺叶切除+肺段切除术E、全肺切除术下一步治疗应选择A、继续抗生素治疗B、雾化吸入C、继续体位排痰D、应用祛痰剂E、手术治疗

题目

男性，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。如手术治疗，宜选择何种术式A、肺段切除术

B、肺叶切除术

C、肺楔形切除术

D、肺叶切除+肺段切除术

E、全肺切除术

下一步治疗应选择A、继续抗生素治疗

B、雾化吸入

C、继续体位排痰

D、应用祛痰剂

E、手术治疗

相似考题

1.男，5岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT示右下叶柱状支气管扩张。恰当的治疗是

2.女性，35岁，反复咳脓痰10余年，胸部CT示右下肺背段、后基底段及右上肺舌段柱状大气管扩张，经抗生素治疗及体住排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。下一步治疗应选择A.继续抗生素治疗B.雾化吸入C.继续体位排痰D.应用祛痰药E.手术治疗

3.患者，男性，51岁，反复咳嗽咳痰十余年，时有咯血，胸部高分辨CT显示左下肺支气管扩张，最近一周因症状加重收入院，入院查血象升高，胸部X线右下肺斑片状影，该患者诊断为支气管扩张症的要点包括()A.反复咳脓痰B.时有咯血C.高分辨率CT影像学改变D.血象升高E.胸部X线右下肺斑片状影

4.9岁，反复咳嗽、咳脓痰，肺CT提示右下肺柱状支气管扩张，应采取的治疗是

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

更多“男性,32岁,反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素 ”相关问题

  • 第1题：

    龙女士，43岁。因长期咳嗽，反复咳黄绿色脓痰，反复痰中带血或咯血10余年入院。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。经内科治疗无效，现考虑手术治疗。该病人的术前护理措施中错误的是A、控制感染，遵医嘱给予抗生素

    B、术前将痰量控制在50ml/d以下

    C、应用镇咳、祛痰剂，术前绝对卧床休息

    D、指导进行呼吸训练

    E、行体位引流及超声雾化吸入

    该病人行左上肺舌段加左下肺切除术后当日，痰多但不能咳出，唇甲发绀，呼吸困难，胸腔引流管无波动。可能出现了A、肺水肿

    B、窒息

    C、哮喘发作

    D、肺不张

    E、支气管胸膜瘘

    针对该病人的情况，应立即采取的救治措施是A、加大氧流量吸氧

    B、叩背，鼓励病人咳嗽排痰

    C、用呼吸机辅助呼吸

    D、经鼻导管吸痰或用支气管纤维镜吸痰

    E、夹闭胸腔引流管


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    题干：女，30岁，长期咳嗽，反复咳黄绿色脓痰，痰中带血或咯血反复发作10余年入院，支气管碘油造影显示左下肺及左上肺舌段柱状及囊状支气管扩张。经积极抗感染及体位引流排痰治疗，现痰量减少至45ml/d，体温正常，活动增加。 该患者目前应选择何种治疗？

    A.继续抗生素治疗

    B.蒸气吸入

    C.祛痰剂应用

    D.继续体位引流排痰

    E.手术治疗


    正确答案：E

  • 第3题：

    男性，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。下一步治疗应选择

    A．继续抗生素治疗

    B．雾化吸入

    C．继续体位排痰

    D．应用祛痰剂

    E．手术治疗


    E 解析：手术治疗是根治感染灶，防止疾病发展的最有效方法。

  • 第4题：

    患者，男，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。下一步治疗应选择

    A、继续抗生素治疗

    B、雾化吸入

    C、继续体位排痰

    D、应用祛痰剂

    E、手术治疗


    参考答案：E

  • 第5题：


    患者，女，33岁，长期咳嗽、反复咳脓痰、反复痰中带血或咯血10余年，诊断为支气管扩，张。近日因受凉后发热、咳黄脓痰、伴咯血入院，患者体温38.0℃，每日咯血量约50ml。

    若经积极抗感染及排痰等治疗，患者体温正常，痰量、咯血量均减少。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段囊状支气管扩张。考虑患者病程长，反复发作，该患者下一步宜选用的治疗措施是
    A.继续使用抗菌药物
    B.应用止血药物
    C.手术治疗
    D.继续体位引流排痰
    E.出院

    答案：C
    解析：

    咯血量的判断方法为，少量咯血为<100ml/d，中等量咯血为100～500ml/d，大量咯血为>500ml/d或一次咯血量>300ml。
    根据患者目前的情况，需重点观察患者的咯血情况、体温、痰液变化情况及呼吸状况。
    大咯血者暂时禁食，小量咯血者宜进少量温凉的流质食物，因过冷或过热食物易诱发或加重咯血。根据咯血量判断，该患者为少量咯血，饮食原则为少量温凉的流质食物。
    考虑患者病变部位局限、病程长、反复发作、全身状况良好，予以手术治疗。

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