男性早产儿,出生体重2000g,生后5天出现腹胀、呕吐、腹泻及排黏液血便。查体:嗜睡状,呼吸促,腹部膨胀,腹壁水肿。腹部X线平片显示肠管普遍充气、扩张,可见肠壁积气。考虑诊断为
A、先天性肠旋转不良
B、胎粪性腹膜炎
C、新生儿坏死性小肠结肠炎
D、新生儿自然出血症
E、新生儿阑尾炎
第1题:
(58~60题共用题干) 早产患儿,男性。体重1500g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴恶心、呕吐,呕吐物中含有胆汁,尔后腹泻,为黏液血便。查体:体温38.3℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。 58.进一步检查中,不需考虑的是
A.立位腹平片
B.腹部超声
C.钡剂灌肠造影
D.化验血常规
E.便培养
第2题:
女性,生后1周出现腹胀、嗜睡,轻度黄疸,伴呕吐 胆汁样物,腹泻解黏液血便。查体:腹胀明显,肠 鸣音弱。临床诊断:新生儿急性坏死性小肠炎。首先应做的检查是A、X线腹部平片
B、血常规化验
C、腹部B超
D、腹腔穿刺
E、腹部CT
检查出现以下哪项结果提示预后不良A、肠腔积气
B、气腹
C、肠壁积气
D、门静脉积气
E、阶梯状液平
第3题:
第4题:
患儿女性,生后一周出现腹胀、瞌睡并出现轻度黄疸,伴呕吐胆汁样物,腹泻黏液血便。查体:腹胀明显,肠鸣音弱。诊断考虑:新生儿急性坏死性小肠炎。
首先应做的检查是
A.X线腹部平片
B.血常规化验
C.腹部B超
D.腹腔穿刺
E.腹部CT
第5题:
男孩,早产儿,出生体重2000g,生后5天出现腹胀、呕吐、腹泻及排黏液血便。查体:嗜睡状,呼吸促,腹部膨胀,腹壁水肿。腹部X线平片显示肠管普遍充气、扩张,可见肠壁积气。诊断应为A、先天性肠旋转不良并肠扭转、肠坏死
B、胎粪性腹膜炎
C、新生儿坏死性小肠结肠炎
D、新生儿自然出血症
E、新生儿肠套叠
如病情进一步发展,以下哪些治疗原则正确A、早期造瘘减压
B、当出现肠坏死时,肠切除肠吻合
C、尽可能保守治疗,少量多次输新鲜血
D、出现感染休克征象时,应予手术治疗
E、早期行肠外置手术