1岁女孩,低热2天,伴厌食、尿频、尿急、排尿时哭闹。6个月前曾有尿路感染史,尿液分析:WBC(+++),脓细胞少许,红细胞(+),尿培养有大肠埃希菌生长,排尿性膀胱尿道造影见尿道、双输尿管、肾盂显影,但无明显扩张。最可能的诊断是A、原发性膀胱输尿管反流B、输尿管下端梗阻C、肾盂输尿管连接处梗阻D、单纯尿路感染E、肾输尿管重复畸形目前最佳治疗方案是A、膀胱输尿管再植术B、暂时性尿流改道C、经膀胱输尿管口黏膜下注入硬化剂D、给予长期抗菌药物治疗E、不需要治疗,待其自愈治疗后随访检查的最好方法是A、MRI+B超

题目

1岁女孩,低热2天,伴厌食、尿频、尿急、排尿时哭闹。6个月前曾有尿路感染史,尿液分析:WBC(+++),脓细胞少许,红细胞(+),尿培养有大肠埃希菌生长,排尿性膀胱尿道造影见尿道、双输尿管、肾盂显影,但无明显扩张。最可能的诊断是A、原发性膀胱输尿管反流

B、输尿管下端梗阻

C、肾盂输尿管连接处梗阻

D、单纯尿路感染

E、肾输尿管重复畸形

目前最佳治疗方案是A、膀胱输尿管再植术

B、暂时性尿流改道

C、经膀胱输尿管口黏膜下注入硬化剂

D、给予长期抗菌药物治疗

E、不需要治疗,待其自愈

治疗后随访检查的最好方法是A、MRI+B超

B、CT+B超

C、IVP

D、B超+VCUG(排尿性膀胱尿道造影)

E、膀胱镜+尿流动力学检查


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

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  • 第1题:

    膀胱结石

    A. 肾区绞痛伴镜下血尿
    B. 排尿中断伴疼痛
    C. 尿频. 尿急伴镜下血尿
    D. 尿频. 尿急. 尿痛伴终末血尿及脓尿
    E. 尿道口滴血

    答案:B
    解析:
    结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留。

  • 第2题:

    输尿管末端结石

    A. 肾区绞痛伴镜下血尿
    B. 排尿中断伴疼痛
    C. 尿频. 尿急伴镜下血尿
    D. 尿频. 尿急. 尿痛伴终末血尿及脓尿
    E. 尿道口滴血

    答案:C
    解析:
    输尿管末端结石的特点是,可出现尿频、尿急和尿痛的膀胱刺激症状。血尿以镜下血尿为主。

  • 第3题:

    膀胱刺激症状为()
    A.尿频、血尿
    B.尿急、脓尿
    C.尿痛、排尿困难
    D.血尿、脓尿、尿频
    E.尿频、尿急、尿痛


    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    输尿管结石

    A. 肾区绞痛伴镜下血尿
    B. 排尿中断伴疼痛
    C. 尿频. 尿急伴镜下血尿
    D. 尿频. 尿急. 尿痛伴终末血尿及脓尿
    E. 尿道口滴血

    答案:A
    解析:
    记忆性题,患侧的肾绞痛和镜下血尿是其典型表现。

  • 第5题:

    膀胱刺激症状为

    A.尿频,血尿
    B.尿急,脓尿
    C.尿痛,排尿困难
    D.血尿,脓尿,尿频
    E.尿频,尿急,尿痛

    答案:E
    解析:
    本题为记忆性考点,选择尿频、尿急、尿痛。故选E。考点:膀胱刺激症状(1999、2000)