男孩,1岁,生后反复腹胀、便秘、逐渐加重,伴轻度贫血,最可能的诊断是
A、先天性巨结肠
B、肛门狭窄
C、呆小病
D、骶尾部畸治瘤
E、习惯性便秘
第1题:
5岁男孩。生后出现便秘,需辅之泻药或开塞露排便。查体:消瘦,腹胀,左下腹可扪及质硬包块。钡灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄,乙状结肠近端和降结肠、横结肠明显扩张。最可能的诊断A、直肠狭窄畸形
B、乙状结肠冗长
C、特发性巨结肠
D、先天性巨结肠
E、继发性巨结肠
为明确诊断还可考虑做何检查A、直肠病理活检
B、直肠黏膜AchE组织化学检查
C、肛门直肠测压
D、直肠肛管肌电图检查
E、以上都是
该患儿如采用手术治疗,下列哪种方式不适合A、Swenson术式
B、Pena术式
C、Duhamel术式
D、Ikeda术式
E、Soave术式
第2题:
女孩,4岁。腹胀3年伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡剂灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张。最大可能的诊断A、肠狭窄畸形
B、精神性便秘
C、特发性巨结肠
D、先天性巨结肠(超短段型)
E、继发性巨结肠
明确诊断,首先考虑作A、明确诊断,首先考虑作肛门直肠测压
B、肌电图分析
C、脑电图测定
D、腹部B超
E、脑CT
第3题:
第4题:
女孩,4岁,腹胀3年伴便秘,需辅之泻药解便,全身状况尚可,曾作钡灌肠检查,提示离肛门缘2.5cm以上肠管均明显扩张最大可能的诊断A、肠狭窄畸形
B、精神性便秘
C、特发性巨结肠
D、先天性巨结肠(超短段型)
E、继发性巨结肠
明确诊断,首先考虑做A、直肠粘膜病理活检
B、直肠粘膜AChE组织化学检查
C、肛门直肠测压
D、肌电图分析
E、脑电图测定
第5题:
男孩,1岁,以反复腹胀、便秘来院,疑为先天性巨结肠,最可靠的诊断为
A、钡剂灌肠见乙状结肠扩张
B、直肠活检胆碱酯酶阳性增高
C、肛门直肠测压出现异常反射
D、肛门肌电图出现异常波幅
E、直肠活检神经节细胞减少或缺如