男性,54岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应A、液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻B、补充碱性液体,纠正代谢性酸中毒C、补钾纠正低钾血症D、纠正脱水E、尽快解除肠梗阻

题目
男性,54岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应

A、液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻

B、补充碱性液体,纠正代谢性酸中毒

C、补钾纠正低钾血症

D、纠正脱水

E、尽快解除肠梗阻


相似考题
参考答案和解析
参考答案:A
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  • 第1题:

    患者女,48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院,按肝硬化腹腔积液予以相应处理,每日抽取腹腔积液800 ml。3 d后患者可能出现A、等渗性脱水

    B、高渗性脱水

    C、代谢性酸中毒

    D、代谢性碱中毒

    E、肝性脑病

    F、低渗性脱水

    每日给予10%葡萄糖溶液2000 ml及血浆若干,后给予呋塞米,保持尿量每日2500 ml,3 d后患者可能出现A、低渗性脱水

    B、高渗性脱水

    C、代谢性酸中毒

    D、代谢性碱中毒

    E、低钾血症

    F、等渗性脱水


    参考答案:问题 1 答案:AE


    问题 2 答案:AE

  • 第2题:

    患者男性,72岁。肠梗阻术后第4天出现乏力、呼吸困难、心律不齐、腹胀及恶心呕吐,应首先考虑

    A.高钾血症
    B.低钾血症
    C.代谢性酸中毒
    D.代谢性碱中毒
    E.麻痹性肠梗阻

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。该患者的护理评估为()

    • A、等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症
    • B、代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症
    • C、低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒
    • D、低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒
    • E、低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒

    正确答案:E

  • 第4题:

    所有肾小管性酸中毒的患者均会出现代谢性酸中毒和低钾血症。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    患者目前存在体液代谢失调,正确的诊断是()。

    • A、轻度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒
    • B、中度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒
    • C、重度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒
    • D、低渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒
    • E、等渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,42岁,因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是()

    • A、低氯血症、代谢性酸中毒
    • B、低钾血症、代谢性酸中毒
    • C、高钾血症、代谢性碱中毒
    • D、高钾血症、代谢性酸中毒
    • E、低钾血症、代谢性碱中毒

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,诊断为COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项结果可能性大()
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒

    C

    代谢性碱中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒


    正确答案: B
    解析: 患者有COPD急性加重的病因,有呼吸困难、嗜睡表现,考虑呼吸性酸中毒可能性大,因此答案为B。

  • 第8题:

    单选题
    肠梗阻伴有严重脱水、代谢性酸中毒、低血钾的休克患者首先应()
    A

    输全血

    B

    纠正代谢性酸中毒

    C

    补钾

    D

    纠正脱水

    E

    解除肠梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    该患儿可能出现的水、电解质酸碱平衡紊乱为(  )。
    A

    低钾血症,低钙血症,代谢性酸中毒

    B

    低钾血症,重度脱水、代谢性酸中毒

    C

    中度脱水,低钙血症,代谢性酸中毒

    D

    低钾血症,低钙血症,重度脱水

    E

    低钾血症,低钙血症,代谢性酸中毒,中度脱水


    正确答案: A
    解析:
    根据该患儿临床表现来判断可能出现的水、电解质酸碱平衡紊乱。低钾血症:心音低钝,肌张力降低,腹胀;代谢性酸中毒:精神萎靡,口唇樱桃红,呼吸深大;重度脱水哭时泪少,尿少,脉搏细速,四肢厥冷,皮肤发花。目前暂无低钙血症的表现。

  • 第10题:

    单选题
    肠梗阻伴有严重脱水代谢性酸中毒、低血钾症、休克患者首先应()。
    A

    输血

    B

    纠正代谢性酸中毒

    C

    补钾

    D

    纠正脱水

    E

    解除肠梗阻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,42岁,因上腹部隐痛1年,进食后呕吐20天,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹部可见胃型,可闻及振水音。患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是()
    A

    低氯血症、代谢性酸中毒

    B

    低钾血症、代谢性酸中毒

    C

    高钾血症、代谢性碱中毒

    D

    高钾血症、代谢性酸中毒

    E

    低钾血症、代谢性碱中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,50岁。体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/分,神志淡漠,口唇干燥、樱红,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾4.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平。该患者的护理评估为()
    A

    等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症

    B

    代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症

    C

    低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒

    D

    低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒

    E

    低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    根据患者病情,临床诊断可除外

    A.急性机械性肠梗阻伴中毒性休克

    B.贫血

    C.低渗性缺水、低钾血症

    D.呼吸性酸中毒

    E.代谢性酸中毒


    正确答案:D

  • 第14题:

    某成年男性病人,体重60kg,因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力而入院。BP12/8kPa(90/60mmHg),P105次/min,神志淡漠,口唇干燥、樱线,眼窝凹陷,皮肤弹性差,呼吸深快,血清钠140mmol/L,血清钾3.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol/L,T波低平,U波。

    关于该病人的护理评估是
    A.等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症
    B.低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒
    C.代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症
    D.低钾血症+高渗性脱水+代谢性酸中毒
    E.低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者男性,77岁。因"反复咳嗽、咳痰、气喘20余年,加重1周"入院,诊断为COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项结果可能性大()

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、呼吸性碱中毒
    • E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为()。

    • A、婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒
    • B、婴儿腹泻,重度低渗性脱水
    • C、婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒
    • D、婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒
    • E、婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒

    正确答案:C

  • 第17题:

    肠梗阻伴有严重脱水、代谢性酸中毒、低血钾的休克患者首先应()

    • A、输全血
    • B、纠正代谢性酸中毒
    • C、补钾
    • D、纠正脱水
    • E、解除肠梗阻

    正确答案:D

  • 第18题:

    患儿8个月,男,因呕吐腹泻3天,尿少1天,无尿12小时而入院。体检:38.0℃,嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇和皮肤干燥,弹性差,四肢凉,有花纹,脉细弱,160次/分,肠鸣音亢进,初步诊断为()

    • A、婴儿腹泻、重度脱水、代谢性酸中毒
    • B、婴儿腹泻、中度低渗性脱水
    • C、婴儿腹泻、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
    • D、婴儿腹泻、感染性休克、低钾血症、代谢性酸中毒
    • E、婴儿腹泻、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,8个月,因呕吐腹泻三天,尿少一天,无尿十二小时人院。査体:体温38%嗜睡与烦躁交替,前囟凹陷,口唇皮肤干燥,弹性差,四肢凉,心率160/分。肠鸣音亢进。初步诊断为()。
    A

    婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒

    B

    婴儿腹泻,重度低渗性脱水

    C

    婴儿腹泻,重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒

    D

    婴儿腹泻,感染性休克,低钾血症,代谢性酸中毒

    E

    婴儿脱水、重度中毒高渗性脱水,代谢性酸中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,72岁。肠梗阻术后第4天出现乏力、呼吸困难、心律不齐、腹胀及恶心呕吐,应首先考虑的情况是(  )。
    A

    代谢性碱中毒

    B

    高钾血症

    C

    代谢性酸中毒

    D

    低钾血症

    E

    麻痹性肠梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    某男性、30岁、肠梗阻患者,诉口渴、尿少、乏力。查体:表情淡漠、呼吸深快、唇干舌燥、皮肤弹性差、膝反射消失,其体液失衡为()
    A

    等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

    B

    低渗性脱水、低钾血症、呼吸性酸中毒

    C

    高渗性脱水、高钾血症、代谢性碱中毒

    D

    水中毒、镁中毒、酸中毒

    E

    稀释性低钠血症、低钙血症、混合性酸中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,54岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应()。
    A

    液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻

    B

    补充碱性液体,纠正代谢性酸中毒

    C

    补钾纠正低钾血症

    D

    纠正脱水

    E

    尽快解除肠梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者目前存在体液代谢失调,正确的诊断是()。
    A

    轻度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

    B

    中度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

    C

    重度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

    D

    低渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒

    E

    等渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒


    正确答案: E
    解析: 患者餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。可考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎,应急诊手术治疗,积极手术治疗才能纠正水、电解质失衡。故答案应选E。

  • 第24题:

    单选题
    男,56岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾血症,中毒性休克。抢救患者首先应()
    A

    液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻

    B

    补充碱性液体,纠正代谢性酸中毒

    C

    补钾纠正低钾血症

    D

    纠正脱水

    E

    尽快解除肠梗阻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析