升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的A、结肠脾曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除D、结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术E、以上均不正确

题目
升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的

A、结肠脾曲癌为肿瘤复发，应行静脉化疗

B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移，应行静脉化疗

C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移，可行姑息性切除

D、结肠脾曲癌为原发癌，应行结肠癌根治术

E、以上均不正确

相似考题

1.关于右半结肠切除术，下列错误的是A、适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿B、切除范围为回肠末端5～10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半C、肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结D、作回、结肠端端吻合或端侧吻合E、清扫所属系膜及淋巴结

2.关于对右半结肠切除术的概述，下列选项错误的是A.适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿B.切除范围为回肠末端5～10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半C.肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结D.做回、结肠端端吻合或端侧吻合E.清扫所属系膜及淋巴结

3.女性，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是A、化疗B、放疗C、左半结肠切除术D、结肠癌肠段切除术E、化疗+放疗

4.若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是（ ）A．升结肠切除术B．右半结肠切除术C．全结肠切除术D．升结肠及部分横结肠切除术E．升结肠及盲肠切除术

参考答案和解析
参考答案：D
更多“升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的 ”相关问题

  • 第1题：

    若确诊为升结肠癌，最佳手术方式是 ( )

    A．升结肠切除术

    B．右半结肠切除术

    C．全结肠切除术

    D．升结肠及部分横结肠切除术

    E．升结肠及末段回肠切除术


    正确答案：B
    右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主；左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为主。本病可考虑为升结肠癌。确诊的方法为纤维结肠镜取病理；右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌。

  • 第2题：

    男性，45岁，右下腹隐痛4个月，近2个月来乏力、消瘦，常有低热，查体：结膜苍白，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：血红蛋白95g/L。为明确诊断，最有意义的检查方法是A、直肠指检

    B、腹部CT

    C、X线钡剂灌肠

    D、纤维结肠镜

    E、X线气钡双重对比造影

    若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是A、升结肠切除术

    B、右半结肠切除术

    C、全结肠切除术

    D、升结肠及部分横结肠切除术

    E、升结肠及末段回肠切除术


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：B

  • 第3题：

    患者女，44岁。2年前因升结肠腺癌行右半结肠切除术。近期结肠镜检查发现结肠脾曲有一2cm×3cm凸向肠腔的包块，中央凹陷，边缘隆起，触之易出血。活检病理报告为结肠腺癌。根据患者情况，宜采取的治疗是

    A.化疗

    B.放疗

    C.左半结肠切除术

    D.结肠癌肠段切除术

    E.化疗+放疗


    正确答案：C
    结肠癌可表现为多原发癌，分为异时性多原发癌及同时性多原发癌。该患者2年后发生结肠脾曲癌，应为异时性原发癌，应按原发性结肠癌处理，行左半结肠切除术。

  • 第4题：

    升结肠癌的切除范围是（）

    • A、肿瘤局部切除
    • B、右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除
    • C、升结肠、横结肠切除术
    • D、切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结
    • E、升结肠切除术

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    关于右半结肠切除术，下列错误的是（）
    A

    适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿

    B

    切除范围为回肠末端5～10cm、盲肠、升结肠及横结肠的右半

    C

    肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及清扫胃网膜右动脉组的淋巴结

    D

    作回、结肠端端吻合或端侧吻合

    E

    清扫所属系膜及淋巴结


    正确答案： A
    解析： 右半结肠切除术的切除范围要求切除回肠末端15～20cm、胃网膜、盲肠、升结肠及横结肠的右半，清扫所属系膜及淋巴结。

  • 第6题：

    若该患者被诊断为升结肠癌，最佳手术方式是 ( )

    A．升结肠切除术

    B．右半结肠切除术

    C．全结肠切除术

    D．升结肠及部分横结肠切除术

    E．升结肠及末段回肠切除术


    正确答案：B
    右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主；左侧结肠癌以肠梗阻、便秘、腹泻、便血为主。本病可考虑为升结肠癌。确诊的方法为纤维结肠镜取病理；右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠、结肠肝曲的癌。

  • 第7题：

    患者男性，61岁，无明显消化道症状，每天一次排成形软便，体重无明显变化。因"父亲患结肠癌后去世，近期体检发现粪便潜血阳性"，要求筛查肿瘤。首选的检查为（ ）A、腹部CT

    B、CEA

    C、上消化道造影

    D、电子胃镜

    E、钡剂灌肠

    F、电子结肠镜

    ［提示］ 结肠镜：升结肠见直径约1.5cm带蒂息肉，乙状结肠见直径约2cm侧向生长型息肉，活检病理：（升结肠）腺管状腺瘤，伴高级别瘤变；（乙状结肠）腺管状腺瘤。该患者下一步最合适的干预处理为（ ）A、结肠镜下切除两处病变

    B、全结肠切除

    C、右半结肠切除后，结肠镜下切除乙状结肠病变

    D、复查结肠镜重复活检

    E、结肠镜下切除乙状结肠病变后，右半结肠切除

    F、随诊观察

    ［提示］ 结肠镜下切除两处病变后，病理：（升结肠）腺管状腺瘤，局灶癌变，切缘未见异常；（乙状结肠）腺管状腺瘤伴黏膜内癌，切缘可见癌细胞。进一步的检查包括（ ）A、血清肿瘤标志物，包括CEA，CA19-9等

    B、胸腹盆平扫+增强CT

    C、PET-CT

    D、1个月后复查肠镜

    E、3个月后复查肠镜

    F、进一步了解两处病灶的浸润深度，是否存在血管、神经浸润等病理信息

    ［提示］ 结肠镜下切除两处病变后，病理：（升结肠）腺管状腺瘤，局灶癌变，且局限于黏膜内，切缘未见异常；（乙状结肠）腺管状腺瘤伴癌变，肿瘤细胞穿透黏膜肌层，切缘未见异常。该患者下一步最合适的处理为（ ）A、全结肠切除术

    B、右半结肠根治术

    C、乙状结肠根治术

    D、1个月后复查肠镜，内镜下切除病灶

    E、3个月后复查肠镜，内镜下切除病灶

    F、6个月后复查肠镜，内镜下切除病灶


    参考答案：问题 1 答案：F


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：ABF


    问题 4 答案：C

  • 第8题：

    结肠肝曲癌切除范围包括（）

    • A、切除肿块及其近、远端各3cm
    • B、切除包括肿瘤在内的升结肠及横结肠各半
    • C、切除右半横结肠、盲肠、升结肠及长约20cm的回肠末段
    • D、切除升结肠及左半横结肠
    • E、切除结肠肝曲及升结肠

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    若检查诊断为升结肠癌，最佳手术方式是（　　）。
    A

    全结肠切除术

    B

    右半结肠切除术

    C

    升结肠切除术

    D

    升结肠及部分横结肠切除术

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

相关内容