男，38岁，船工，因跌倒时会阴部撞击于船轮上，不能排尿，伴有尿道外口出血，不久出现阴茎、阴囊、会阴和下腹壁肿胀。导致迅速肿胀原因，最可能是 ( )A、血肿B、尿外渗C、血肿和尿外渗D、水肿E、乳糜液下列哪层筋膜或组织损伤可导致上述体征 ( )A、前腹壁浅筋膜B、会阴浅筋膜C、会阴深筋膜D、阴茎筋膜E、前腹壁深筋膜如试插硅胶导尿管失败，应采取下列哪项措施 ( )A、观察病情变化，对症处理B、经会阴尿道修补C、耻骨上膀胱造瘘D、肌注解痉药物后反复试插E、试插金属导尿管

会阴部骑跨伤，可引起尿道球部损伤。当尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛，排尿时加重。尿道外口可有流血，而后尿道损伤可无尿道口流血或仅少量血液流出。

1.会阴部骑跨伤多引起尿道球部损伤，目前患者出现尿道出血，排尿困难引起尿潴留，会阴血肿。手术后出现排尿困难、尿线变细，考虑并发症尿道狭窄。尿道损伤患者拔出导尿管后，应需定期做尿道扩张术。故选A。
2.会阴部骑跨伤手术后出现术后切口肿痛，会阴部伤口漏尿，考虑并发症尿外渗。应在尿外渗区做皮肤切口引流外渗尿液。因此选B。
3.会阴部骑跨伤一般尿道完全断裂时，则发生尿潴留。尿道断裂应施行尿道修补或断端吻合术，患者又有会阴部血肿，应先经会阴切口清除血肿，再做尿道断端吻合术。故选D。
4.会阴部骑跨伤多引起尿道球部损伤。根据患者的症状、尿道出血、疼痛、排尿困难、局部血肿等，均为尿道球部损伤的典型症状。尿道膜部损伤多由骨盆骨折引起。一般无尿道出血。故选B。

会阴部骑跨伤，可引起尿道球部损伤。当尿道球部损伤时会阴部肿胀、疼痛，排尿时加重。尿道外口可有流血，而后尿道损伤可无尿道口流血或仅少量血液流出。