更多“术毕拔除气管导管,患者清醒后出现声音嘶哑,最可能的原因是A.术前食管镜检查损伤B.气管导管损伤C. ”相关问题
  • 第1题:

    患者女,30岁。甲状腺次全切除术后,进食和饮水时出现呛咳,无声音嘶哑。患者出现的手术并发症是

    A.喉返神经损伤

    B.交感神经损伤

    C.气管损伤

    D.食管损伤

    E.喉上神经损伤


    正确答案:E

  • 第2题:

    术后极度烦躁患者快速拔除气管导管后,出现高声吸气声,最可能的原因是

    A、舌根后坠

    B、支气管痉挛

    C、呕吐误吸

    D、喉痉挛

    E、缺氧


    参考答案:D

  • 第3题:

    患者男,56岁,因乙肝肝硬化行肝移植术,麻醉诱导平稳,插胃管和气管导管后发现有新鲜血液自口鼻溢出,但胃管无血液引出,最可能的原因是

    A、气管插管声带损伤

    B、下胃管时咽后壁软组织损伤

    C、胃出血

    D、气管损伤出血

    E、食管出血


    参考答案:B

  • 第4题:

    题干:患者男,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年,罹患慢性支气管炎15年。要预测患者术后发生手术相关并友症风险的概率,术前必不可少的检查项目是A.心电图

    B.X线胸片

    C.出凝血时间

    D.肺功能

    E.肝肾功能

    下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是A.X线胸片

    B.胸部CT扫描

    C.肺功能

    D.心功能

    E.血气分析

    屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标,其正常值为A.大于10秒

    B.大于20秒

    C.大于30秒

    D.大于40秒

    E.大于50秒

    动脉血气检查结果:pH7.38,PaCO2??66????.8mmHg,PaO2?50mmHg,患者存在的酸碱代谢失调是??

    A.代谢性酸中毒

    B.代谢性碱中毒

    C.高碳酸血症

    D.高碳酸血症伴代谢性酸中毒

    E.高碳酸血症伴代谢性碱中毒

    治疗方法最好采取A.应用呼吸兴奋药

    B.应用广谱抗生素

    C.吸氧

    D.应用氨茶碱

    E.呼吸机治疗

    患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管,接呼吸机后气道压明显增高,听诊可闻及哮鸣音,此时应首先考虑的情况是A.呼吸机故障

    B.镇静药用量不足

    C.肌松药用量不足

    D.气管导管打折

    E.支气管痉挛

    下列处理措施中,不宜采用的是A.静脉注射咪达唑仑

    B.静脉注射罗库溴铵

    C.静脉注射氨茶碱

    D.静脉注射呋塞米

    E.静脉注射地塞米松

    术毕拔除气管导管,患者清醒后出现声音嘶哑,最可能的原因是A.术前食管镜检查损伤

    B.气管导管损伤

    C.手术损伤喉返神经

    D.急性喉炎

    E.急性咽炎

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D


    问题 2 答案解析:E


    问题 3 答案解析:C


    问题 4 答案解析:E

    患者PaCO266.8mmHg,说明有呼吸性酸中毒(高碳酸血症),而pH7.38,正常,说明患者同时有碱中毒,因不可能同时存在呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒,所以只可能是代谢性的碱中毒,所以患者诊断为高碳酸血症伴代谢性碱中毒。



    问题 5 答案解析:E


    问题 6 答案解析:E


    问题 7 答案解析:D


    问题 8 答案解析:B

  • 第5题:

    A.胸导管
    B.喉返神经
    C.喉上神经
    D.上腔静脉
    E.气管

    出现声音嘶哑,因损伤

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    患者男性,45岁。行"全麻下胃大部切除术"后被送回病房。监测患者意识清醒,T37.8℃,P95次/分钟,R24次/分钟,BP140/90mmHg。患者出现呼吸困难,呼吸有鼾声,继而出现鼻翼扇动、三凹征。

    可能导致此并发症的原因是
    A.舌后坠
    B.气管导管扭折
    C.严重感染
    D.麻醉药导致呼吸抑制
    E.气管导管过长紧贴气管壁

    答案:A
    解析:
    1.全麻并发症呼吸道梗阻包括上呼吸道梗阻和下呼吸道梗阻,上呼吸道梗阻时,如为不全梗阻时表现为呼吸困难并有鼾声,完全梗阻时有鼻翼煽动和三凹征。下呼吸道梗阻轻者出现肺部啰音,重者出现呼吸困难、潮气量降低、发绀、心率加快、血压下降等表现。

    2.上呼吸道梗阻常见原因为机械性梗阻,如舌后坠、口腔分泌物阻塞、异物阻塞、喉头水肿、喉痉挛等。下呼吸道梗阻常见原因为气管导管扭折、导管斜面过长而紧贴在气管壁上、分泌物或呕吐物误吸、支气管痉挛等。

    3.患者为上呼吸道梗阻,不存在支气管痉挛,因此无需应用支气管解痉剂。

  • 第7题:

    男,62岁,拟行食管癌根治术,气管插管,全身麻醉,翻身后,病人异常呼吸运动,脉搏血氧饱和度65%,可能原因是哪些

    A.导管扭曲
    B.导管受压
    C.导管插入一侧支气管
    D.导管脱出
    E.管腔被黏液堵塞

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    气管插管,全身麻醉,翻身后,患者异常呼吸运动,脉搏血氧饱和度下降应考虑导管堵塞和导管位置改变。

  • 第8题:

    留置气管导管期间的并发症( )

    A.导管梗阻
    B.导管脱出
    C.机械性肺损伤
    D.导管误入一侧总支气管
    E.气管粘膜缺血和纤毛损伤

    答案:A,B,C,D,E
    解析:

  • 第9题:

    男性,63岁。长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。气管导管拔除后,患者出现声音嘶哑,最可能的原因是()。

    • A、术前食管镜检查损伤
    • B、气管导管损伤
    • C、癔症
    • D、急性喉炎
    • E、声带息肉

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者男,65岁,长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。气管导管拔除后,患者出现声音嘶哑,最可能的原因是()
    A

    术前食管镜检查损伤

    B

    气管导管损伤

    C

    癔症

    D

    急性喉炎

    E

    声带息肉


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。 男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。术毕拔除气管导管,患者清醒后出现声音嘶哑,最可能的原因是()。
    A

    术前食管镜检查损伤

    B

    气管导管损伤

    C

    手术损伤喉返神经

    D

    急性喉炎

    E

    急性咽炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。术毕拔除气管导管,患者清醒后出现声音嘶哑,最可能的原因是()。
    A

    术前食管镜检查损伤

    B

    气管导管损伤

    C

    手术损伤喉返神经

    D

    急性喉炎

    E

    急性咽炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (题干)男性,65岁。临床诊断食管中段癌,拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况,术前必不可少的检查项目是A.心电图

    B.X线胸片

    C.出凝血时间

    D.肺功能

    E.肝肾功能

    下列检查对评价呼吸代偿功能最有帮助的是A.X线胸片

    B.胸部CT扫描

    C.肺功能

    D.心功能

    E.血气分析

    屏气试验是床旁简易判断患者心肺功能的指标,其正常值为A.大于10秒

    B.大于20秒

    C.大于30秒

    D.大于40秒

    E.大于50秒

    动脉血气检查结果:pH7.38,PaCO66.8mmHg,PaO50mmHg,患者存在的酸碱代谢失调是A.代谢性酸中毒

    B.代谢性碱中毒

    C.高碳酸血症

    D.高碳酸血症伴代谢性酸中毒

    E.高碳酸血症伴代谢性碱中毒

    治疗方法最好采取A.应用呼吸中枢兴奋药

    B.应用广谱抗生素

    C.吸氧

    D.应用氨茶碱

    E.呼吸机治疗

    患者在使用镇静药和肌松药的情况下行气管插管,接呼吸机后气道压明显增高,听诊可闻及哮鸣音,此时应首先考虑的情况是A.呼吸机故障

    B.镇静药用量不足

    C.肌松药用量不足

    D.气管导管打折

    E.支气管痉挛

    下列处理措施中,不宜采用的是A.静脉注射咪达唑仑

    B.静脉注射罗库溴铵

    C.静脉注射氨茶碱

    D.静脉注射呋塞米

    E.静脉注射地塞米松

    术毕拔除气管导管,患者清醒后出现声音嘶哑,最可能的原因是A.术前食管镜检查损伤

    B.气管导管损伤

    C.手术损伤喉返神经

    D.急性喉炎

    E.急性咽炎

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:D


    问题 2 答案解析:E


    问题 3 答案解析:C


    问题 4 答案解析:E


    问题 5 答案解析:E


    问题 6 答案解析:E


    问题 7 答案解析:D


    问题 8 答案解析:B

  • 第14题:

    患者,女性,20岁,甲状腺次全切除术后,出现声音嘶哑,饮水时无明显呛咳,可能的原因是

    A、喉返神经损伤

    B、交感神经损伤

    C、气管损伤

    D、食管损伤

    E、喉上神经损伤


    参考答案:A

  • 第15题:

    气管插管后并发气管狭窄的最常见原因是

    A.导管留置时间过长

    B.导管过粗

    C.导管长时间留置且高压力套囊未及时放气

    D.气管切开后插入导管行全身麻醉

    E.插管造成气管损伤


    正确答案:C

  • 第16题:

    动脉导管结扎术后出现声音嘶哑,其原因最有可能的是

    A.肺炎

    B.气管插管损伤

    C.喉上神经损伤

    D.喉返神经损伤

    E.喉部炎症


    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女,45岁。因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术,手术清醒后患者出现声音嘶哑,可能是损伤了

    A.气管
    B.喉返神经
    C.喉上神经
    D.甲状旁腺
    E.环甲肌

    答案:B
    解析:
    喉返神经支配声带运动,单侧损伤可导致声音嘶哑。

  • 第18题:

    甲状腺大部切除术后,声音嘶哑的原因是

    A.喉上神经损伤
    B.切口内出血压迫气管
    C.气管软化塌陷
    D.喉返神经损伤
    E.喉头水肿

    答案:D
    解析:
    甲状腺手术后常见的并发症有:呼吸困难,喉上神经损伤,喉返神经损伤,手足抽搐和甲状腺危象。其中,损伤单侧喉返神经可出现声音嘶哑。

  • 第19题:

    气管插管后并发气管狭窄的最常见原因( )

    A.导管留置时间过长
    B.导管过粗
    C.导管长时间留置且高压力套囊未定时放气
    D.气管切开后插入导管行全身麻醉
    E.插管造成气管损伤

    答案:C
    解析:
    导管长时间留置且高压套囊未定时放气可造成黏膜水肿变性。

  • 第20题:

    患者男,65岁,长期吸烟史,罹患慢性支气管炎。拟择期全身麻醉下实施食管中段肿瘤切除术。气管导管拔除后,患者出现声音嘶哑,最可能的原因是()

    • A、术前食管镜检查损伤
    • B、气管导管损伤
    • C、癔症
    • D、急性喉炎
    • E、声带息肉

    正确答案:B

  • 第21题:

    行动脉导管结扎,术后出现声音嘶哑首先考虑()。

    • A、肺部感染
    • B、气管插管喉头水肿
    • C、喉上神经损伤
    • D、喉返神经损伤
    • E、喉部感染

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    行动脉导管结扎,术后出现声音嘶哑首先考虑()。
    A

    肺部感染

    B

    气管插管喉头水肿

    C

    喉上神经损伤

    D

    喉返神经损伤

    E

    喉部感染


    正确答案: D
    解析: 喉返神经一侧损伤出现声嘶,双侧损伤出现失声、呼吸困难甚至窒息。

  • 第23题:

    单选题
    80岁男性肥胖患者在插入双腔气管导管全麻下行食管癌切除术,术毕换单腔气管导管回病房继续呼吸机治疗,下列哪项操作最合适()
    A

    拔除双腔气管导管,再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管

    B

    用纤支镜插入双腔气管导管,在明视下拔除双腔管,再用喉镜暴露声门插入单腔气管导管

    C

    用吸引器尽可能吸干净口腔和双侧支气管内分泌物,再用GEB插入双腔管引导换单腔气管导管

    D

    从双腔气管导管内置入一根较长的胃管,边吸引边拔除双腔气管导管,再通过较长的胃管置入单腔气管导管

    E

    因换管有危险,留置双腔气管导管回病房


    正确答案: E
    解析: 暂无解析