患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，多血质，向心性肥胖，面部痤疮，满月脸，水牛背，腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。为明确库欣病的诊断，此患者下一步应再完善的检查包括A、血皮质醇节律B、大、小剂量地塞米松抑制试验C、IGF-1D、ACTHE、24小时UFCF、双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)G、生长激素葡萄糖抑制试验关于MRI检查结果阴性(未见明确肿瘤)的患者，正确

题目

患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，多血质，向心性肥胖，面部痤疮，满月脸，水牛背，腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。为明确库欣病的诊断，此患者下一步应再完善的检查包括A、血皮质醇节律

B、大、小剂量地塞米松抑制试验

C、IGF-1

D、ACTH

E、24小时UFC

F、双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)

G、生长激素葡萄糖抑制试验

关于MRI检查结果阴性(未见明确肿瘤)的患者，正确的措施是A、BIPSS

B、PET-CT

C、术中探查全垂体、鞍旁

D、术中如探查未见明确肿瘤，根据BIPSS提示的侧别切除半侧垂体

E、全垂体切除

F、肾上腺切除术

提示：患者第一次手术后缓解，5年后血压再次升高，体重增强，MRI动态增强可见鞍内左侧低信号影。其可选择的治疗方案有A、放射治疗

B、药物治疗

C、再次经蝶窦手术鞍区探查

D、全垂体切除术

E、双侧肾上腺切除术

F、随访观察

相似考题

1.患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血质，向心性肥胖，面部痤疮，满月脸，水牛背，腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。 为明确库欣病的诊断，此患者下一步应再完善的检查包括（）A、血皮质醇节律B、大、小剂量地塞米松抑制试验C、IGF-1D、ACTHE、24小时UFCF、双侧岩下窦静脉取血（BIPSS）G、生长激素葡萄糖抑制试验

2.患者男性，24岁，因“突发少尿”来诊。查体：下肢水肿，血压180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），24小时尿量约100ml，尿比重1.012。上述药物的不良反应不包括（）A、直立性低血压B、低钾血症C、低钙血症D、低氯性碱中毒E、高钾血症

3.患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）A、脑血流量增加B、脑梗死C、脑水肿D、脑出血E、脑积水

4.患者男性，44岁，因“左下胸受挤压，左侧第8、9、10后肋骨折，脾破裂”来诊。查体：面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。观察休克患者的组织灌流情况，最可靠的指标是（）A、脉搏B、血压C、呼吸D、意识E、尿量

更多“患者女性,28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年,月经紊乱5年”来诊。查体:血压150／100 mmHg(1 mmHg=0.133 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 患者的ASA分级是（）

    • A、1级
    • B、2级
    • C、3级
    • D、4级
    • E、5级

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 术后，拟行低温疗法，体温最好选取（）

    • A、15℃
    • B、20℃
    • C、25℃
    • D、30℃
    • E、35℃

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分，右上肢血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。最可行而有价值的检查是（）。

    • A、床旁超声
    • B、胸部CT
    • C、冠状动脉造影
    • D、心肌酶
    • E、床旁X线片

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者男，38岁，因“突发撕裂样胸背部痛伴大汗”来诊。查体：100次/分，右上肢血压100/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），左上肢血压150/70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。服用硝酸甘油疼痛未缓解。目前最重要的治疗是（）。

    • A、镇静、镇痛
    • B、有效控制血压
    • C、强心利尿
    • D、继续静脉给予硝酸甘油
    • E、给氧

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者男性，24岁，因“突发少尿”来诊。查体：下肢水肿，血压180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），24小时尿量约100ml，尿比重1.012。首选利尿药是（）

    • A、乙酰唑胺
    • B、呋塞米
    • C、氢氯噻嗪
    • D、螺内酯
    • E、氨苯蝶啶

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。最可能的诊断是（）
    A

    晕厥

    B

    脑出血

    C

    脑血栓形成

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，43岁，因“突发头痛2天”来诊。诊断为颅内动脉瘤。既往体健，无高血压、冠心病、脑梗死等病史，血压150/80mmHg（1mmHg=0.133kPa），拟急诊行开颅动脉瘤夹闭术。 患者的ASA分级是（）
    A

    1级

    B

    2级

    C

    3级

    D

    4级

    E

    5级


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血质，向心性肥胖，面部痤疮，满月脸，水牛背，腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。 提示：患者第一次手术后缓解，5年后血压再次升高，体重增强，MRI动态增强可见鞍内左侧低信号影。其可选择的治疗方案有（）
    A

    放射治疗

    B

    药物治疗

    C

    再次经蝶窦手术鞍区探查

    D

    全垂体切除术

    E

    双侧肾上腺切除术

    F

    随访观察


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，35岁，因“高血压5年，双下肢经常水肿、腹腔积液近1年”来诊。查体：血压180/125mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾2.4mmol/L，静脉血浆醛固酮120μg/L。上述药物不宜用于（）
    A

    充血性水肿

    B

    肝硬化腹腔积液

    C

    低钾血症

    D

    低钠血症

    E

    特发性水肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 禁忌的检查方法是（）
    A

    CT

    B

    EEG

    C

    MRI

    D

    颅脑X线检查

    E

    腰椎穿刺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，35岁，因“高血压5年，双下肢经常水肿、腹腔积液近1年”来诊。查体：血压180/125mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血钾2.4mmol/L，静脉血浆醛固酮120μg/L。首选利尿药是（）
    A

    呋塞米

    B

    氨苯蝶啶

    C

    螺内酯

    D

    氢氯噻嗪

    E

    乙酰唑胺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。脑出血的内科疗法中，最重要的是（）
    A

    降低血压

    B

    控制出血

    C

    控制脑水肿，预防脑疝

    D

    加强护理，注意水与电解质平衡

    E

    气管切开，吸氧


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年，月经紊乱5年”来诊。查体：血压150/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），多血质，向心性肥胖，面部痤疮，满月脸，水牛背，腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。 关于MRI检查结果阴性（未见明确肿瘤）的患者，正确的措施是（）

    • A、BIPSS
    • B、PET-CT
    • C、术中探查全垂体、鞍旁
    • D、术中如探查未见明确肿瘤，根据BIPSS提示的侧别切除半侧垂体
    • E、全垂体切除
    • F、肾上腺切除术

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题：

    患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。此时降压治疗应将血压降至（）。

    • A、150/100mmHg
    • B、180/105mmHg
    • C、130/90mmHg
    • D、120/85mmHg
    • E、170/105mmHg

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男，45岁，因“头痛、头晕近10年，加重伴恶心、呕吐2天”来诊。门诊查体：意识障碍，血压230/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），门诊实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（+）。入院查体：意识清，血压202/120mmHg，心率108次/分，期前收缩3次/分，两肺底有湿啰音，气急不能平卧。将血压降至150/100mmHg水平的目的是（）。

    • A、防止患者血压降低过速出现头晕等临床症状
    • B、患者平时服用降压药物亦应控制在此水平
    • C、防止重要脏器灌注不足，出现功能障碍
    • D、防止出现冠状动脉痉挛
    • E、防止静脉血栓的形成

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者女性，55岁，因“晨起突发头痛，意识模糊”来诊。高血压史20年，不规则服药。查体：昏迷，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），左足外旋位。最可能的诊断是（）

    • A、晕厥
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、蛛网膜下隙出血
    • E、心肌梗死

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者男性，24岁，因“突发少尿”来诊。查体：下肢水肿，血压180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），24小时尿量约100ml，尿比重1.012。上述药物的不良反应不包括（）
    A

    直立性低血压

    B

    低钾血症

    C

    低钙血症

    D

    低氯性碱中毒

    E

    高钾血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，65岁，因“心悸、头晕10分钟”来诊。查体：血压85/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：快速心房颤动。为使心室率减慢，应首选（）
    A

    利多卡因

    B

    苯妥英钠

    C

    普鲁卡因胺

    D

    地高辛

    E

    奎尼丁


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，24岁，因“突发少尿”来诊。查体：下肢水肿，血压180/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），24小时尿量约100ml，尿比重1.012。首选利尿药是（）
    A

    乙酰唑胺

    B

    呋塞米

    C

    氢氯噻嗪

    D

    螺内酯

    E

    氨苯蝶啶


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，65岁，因“心悸、头晕10分钟”来诊。查体：血压85/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：快速心房颤动。上述首选药物最重要的不良反应为（）
    A

    促心律失常

    B

    恶心、呕吐

    C

    无力

    D

    视物模糊

    E

    嗜睡


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，35岁，因“血压增高2年，头昏、头胀痛”来诊。查体：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），胸部X线片呈主动脉型心，诊断为高血压病。根据目前情况，宜采用（）
    A

    不作特殊处理，继续观察

    B

    服用噻嗪类利尿剂

    C

    服用利血平

    D

    服用可乐定

    E

    注射硝普钠


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，58岁，因“头痛、眩晕1日”来诊。患者有2型糖尿病病史12年，心力衰竭病史2年，咳嗽变异型哮喘史20年，慢性肾衰竭病史5年。查体：血压220/110mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏80次/分，呼吸19分/次，体温38.5℃。诊断：高血压病3级，极高危组。该患者的降压目标为（）
    A

    140/90mmHg

    B

    130/80mmHg

    C

    150/90mmHg

    D

    135/85mmHg

    E

    130/90mmHg


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 首先需做的辅助检查是（）
    A

    MRI

    B

    EEG

    C

    CT

    D

    DSA

    E

    腰穿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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