患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3 cm×2 cm，肌腱外露。拟行手术治疗。应优先选用的皮瓣是A、足底内侧岛状皮瓣B、内踝上皮瓣C、外踝上皮瓣D、肩胛皮瓣E、股前外侧皮瓣该皮瓣的主要轴型血管是A、来自胫后动脉终末支B、胫后动脉下1/3段发出的肌间隔穿支动脉C、腓动脉穿支D、旋肩胛动脉E、股前外侧动脉

题目

患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3 cm×2 cm，肌腱外露。拟行手术治疗。应优先选用的皮瓣是A、足底内侧岛状皮瓣

B、内踝上皮瓣

C、外踝上皮瓣

D、肩胛皮瓣

E、股前外侧皮瓣

该皮瓣的主要轴型血管是A、来自胫后动脉终末支

B、胫后动脉下1/3段发出的肌间隔穿支动脉

C、腓动脉穿支

D、旋肩胛动脉

E、股前外侧动脉

相似考题

1.患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形，早期应采取的措施包括（）A、功能部位切削痂，自体皮移植B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏C、压力治疗D、肢体摆放于抗挛缩体位E、激光预防性治疗F、局部注射皮质激素

2.患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是（）A、拇指内收B、近指间关节屈曲C、并指畸形D、掌心凹陷E、远指间关节背伸

3.患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是（）A、压力治疗B、瘢痕内注射糖皮质激素C、放射治疗D、手术治疗E、瘢痕贴

4.患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。关于颈部瘢痕挛缩松解术，叙述正确的是（）A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解，必要时切开颈阔肌B、松解边缘宜超过侧正中线C、创面植皮应尽量采用大张自体皮D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位E、植皮边缘应呈鱼嘴样，避免直线瘢痕挛缩F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成

更多“患者男性,40岁,因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟,在当地医院换药后创面 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：烧伤后8个月，患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连，后仰受限，口唇不能闭合。可能的原因是（）

    • A、颈部均为深度烧伤
    • B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位
    • C、未进行有效功能锻炼
    • D、颈部创面未得到正确处理
    • E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定
    • F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第2题：

    男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。患者跟腱周围肿痛体征提示（）

    • A、跟腱感染
    • B、跟腱骨髓炎
    • C、类风湿结节
    • D、痛风石
    • E、肌腱端炎
    • F、跟腱滑囊炎
    • G、胫距关节滑囊炎
    • H、距跟关节滑囊炎

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男性，38岁，工人，因“摔伤左足跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从约3米高处摔下，致伤左足跟部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左足跟部肿痛，活动受限，未做治疗，疼痛不减。可能的诊断是（）

    • A、内踝骨折
    • B、外踝骨折
    • C、距骨骨折
    • D、三踝骨折
    • E、跟骨骨折

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）

    • A、轻微挛缩
    • B、轻度挛缩
    • C、中度挛缩
    • D、重度挛缩
    • E、特重度挛缩
    • F、极重度挛缩

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男性，45岁，因“右腘窝烧伤后瘢痕伴反复破溃5年”就诊。查体：右腘窝可见一面积约为12cm*6cm不规则瘢痕，色苍白，触之坚硬。表面不平，破溃处部分被痂壳覆盖，创面附有淡黄色分泌物，瘢痕挛缩严重牵拉周围组织，影响下肢活动，致关节屈曲。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、增生性瘢痕
    • B、萎缩性瘢痕
    • C、表浅性瘢痕
    • D、蹼状瘢痕
    • E、瘢痕疙瘩

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于（）
    A

    轻微挛缩

    B

    轻度挛缩

    C

    中度挛缩

    D

    重度挛缩

    E

    特重度挛缩

    F

    极重度挛缩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是（）
    A

    下睑外翻

    B

    爪形手

    C

    小口畸形

    D

    腘窝瘢痕

    E

    颈部瘢痕挛缩


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是（）
    A

    腘动脉

    B

    腘静脉

    C

    胫神经

    D

    腓总神经

    E

    胫后动脉

    F

    腓动脉


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：烧伤后8个月，患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连，后仰受限，口唇不能闭合。可能的原因是（）
    A

    颈部均为深度烧伤

    B

    烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位

    C

    未进行有效功能锻炼

    D

    颈部创面未得到正确处理

    E

    创面愈合后未进行抗挛缩位固定

    F

    创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    男性，19岁，左膝、右足跟腱周围肿痛2周，右足跟行走痛1个月来诊。否认外伤及阴冷潮湿史。无发热。检查提示，近2年反复下腰痛，反复出现跟腱周围肿、足跟痛，1个月前患结膜炎。还应做的检查有（）
    A

    颈椎X线

    B

    胸椎X线

    C

    腰椎X线

    D

    骶髂关节X线

    E

    右足跟X线

    F

    心电图

    G

    腰椎CT

    H

    骶髂关节CT

    I

    经颅多普勒


    正确答案： D,E,H
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：治疗3月个后，患者创面基本愈合，胸背部少量散在残余创面，全身多部位见瘢痕增生突起，色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有（）
    A

    待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗

    B

    压力治疗

    C

    瘢痕贴

    D

    瘢痕内注射糖皮质激素

    E

    康复训练

    F

    冷冻疗法


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，33岁，7个月前不慎被火焰烧伤右上臂，在外院换药后创面愈合。患者受伤后右上肢一直无法屈肘，现患者右上臂明显萎缩，屈侧遗留贴骨瘢痕，稍突出皮面，形状不规则，色灰暗。最合适的处理是（）
    A

    选用带有神经的背阔肌肌皮瓣

    B

    切除瘢痕后植刃厚皮

    C

    瘢痕松解后植中厚皮或全厚皮

    D

    选用股前外侧皮瓣

    E

    待瘢痕成熟后行手术治疗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：治疗3月个后，患者创面基本愈合，胸背部少量散在残余创面，全身多部位见瘢痕增生突起，色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有（）

    • A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗
    • B、压力治疗
    • C、瘢痕贴
    • D、瘢痕内注射糖皮质激素
    • E、康复训练
    • F、冷冻疗法

    正确答案:B,C,E

  • 第14题：

    患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是（）

    • A、腘动脉
    • B、腘静脉
    • C、胫神经
    • D、腓总神经
    • E、胫后动脉
    • F、腓动脉

    正确答案:D

  • 第15题：

    患者男性，33岁，7个月前不慎被火焰烧伤右上臂，在外院换药后创面愈合。患者受伤后右上肢一直无法屈肘，现患者右上臂明显萎缩，屈侧遗留贴骨瘢痕，稍突出皮面，形状不规则，色灰暗。最合适的处理是（）

    • A、选用带有神经的背阔肌肌皮瓣
    • B、切除瘢痕后植刃厚皮
    • C、瘢痕松解后植中厚皮或全厚皮
    • D、选用股前外侧皮瓣
    • E、待瘢痕成熟后行手术治疗

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3cm×2cm，肌腱外露。拟行手术治疗。应优先选用的皮瓣是（）

    • A、足底内侧岛状皮瓣
    • B、内踝上皮瓣
    • C、外踝上皮瓣
    • D、肩胛皮瓣
    • E、股前外侧皮瓣

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者男性，28岁，因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体：全身多处烧伤后增生性瘢痕，其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩，右上臂和侧胸壁粘连畸形，右肩关节外展最大30°。提示：患者术后皮片成活欠佳。可能的原因有（）

    • A、患者术后贫血、低蛋白血症
    • B、肩关节未彻底制动或过早松动
    • C、瘢痕松解创面止血不彻底
    • D、术后皮片下方出血或血肿形成
    • E、包扎时压力不均匀
    • F、术中手术区消毒不严格，术后伤口感染

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第18题：

    单选题
    患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于（）
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3cm×2cm，肌腱外露。拟行手术治疗。该皮瓣的主要轴型血管是（）
    A

    来自胫后动脉终末支

    B

    胫后动脉下1/3段发出的肌间隔穿支动脉

    C

    腓动脉穿支

    D

    旋肩胛动脉

    E

    股前外侧动脉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，45岁，因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体：全身可见多处烧伤后瘢痕，其中右下肢瘢痕尤为严重，色暗红，明显高出皮肤，右腘窝广泛瘢痕增生挛缩，右膝关节伸直明显受限，屈曲亦受限。对患者进行右腘窝瘢痕手术时需注意（）
    A

    必须切断挛缩瘢痕，彻底松解腘窝瘢痕挛缩

    B

    有时为了彻底松解瘢痕，可将两侧切口延伸至膝关节内外侧

    C

    为了节约皮源，此患者只行瘢痕松解而不必进行腘窝瘢痕切除

    D

    术中发现存在腘绳肌挛缩，则可将挛缩肌腱进行肌腱延长

    E

    必要时可以将半膜半腱肌、股薄肌及缝匠肌一并切断

    F

    松解后的创面进行刃厚皮片移植、中厚皮片移植或全厚皮片移植，后期效果均一样


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男性，40岁，因"右足跟瘢痕反复溃烂"来诊。患者10个月前被火焰烧伤右足跟，在当地医院换药后创面渐愈合，遗留瘢痕，瘢痕反复溃烂，影响行走及站立。查体：右足跟一皮肤软组织缺损，面积约3cm×2cm，肌腱外露。拟行手术治疗。应优先选用的皮瓣是（）
    A

    足底内侧岛状皮瓣

    B

    内踝上皮瓣

    C

    外踝上皮瓣

    D

    肩胛皮瓣

    E

    股前外侧皮瓣


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是（）
    A

    拇指内收

    B

    近指间关节屈曲

    C

    并指畸形

    D

    掌心凹陷

    E

    远指间关节背伸


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，12岁，因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤，经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起，瘙痒。整个面部均见红色瘢痕，鼻翼缺失，左、右两侧上睑和下睑外翻，双眼闭合不全，小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连，颈颏角消失，能闭口。双手呈“爪形手”，腘窝瘢痕挛缩，屈曲畸形，直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩，双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩，部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是（）
    A

    压力治疗

    B

    瘢痕内注射糖皮质激素

    C

    放射治疗

    D

    手术治疗

    E

    瘢痕贴


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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