题干:男,31岁,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查:头颈、上胸部皮肤紫绀,有点状出血,口腔粘膜及眼结膜瘀血,血压14/10kPa(115/75mmHg),无明显呼吸困难,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿罗间。 最可能的诊断是:A.损伤性气胸B.损伤性血胸C.血心包D.损伤性窒息E.皮肤软组织挫伤及皮下血肿

题目

题干:男,31岁,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查:头颈、上胸部皮肤紫绀,有点状出血,口腔粘膜及眼结膜瘀血,血压14/10kPa(115/75mmHg),无明显呼吸困难,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿罗间。 最可能的诊断是:

A.损伤性气胸

B.损伤性血胸

C.血心包

D.损伤性窒息

E.皮肤软组织挫伤及皮下血肿


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  • 第1题:

    男,31岁,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查: 头颈、上胸部皮肤紫绀,有点状出血,口腔粘膜及眼结膜瘀血,血压14/10kPa(115/75mmHg),无明显呼吸困难,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿罗间。应采取的主要治疗措施:

    A. 镇静止痛,保守治疗
    B. 胸带加压包扎及肋间神经阻滞
    C. 应用止血剂
    D. 胸穿或闭式胸膜腔引流术
    E. 剖胸腔查术

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    男,31岁,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查:头颈、上胸部皮肤发绀,有点状出血,口腔粘膜及眼结膜淤血,血压115/75mmHg,无明显呼吸困难,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿啰音。 最可能的诊断是( )

    • A、损伤性气胸
    • B、损伤性血胸
    • C、血心包
    • D、创伤性窒息
    • E、皮肤软组织挫伤及皮下血肿

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,35岁,司机。因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()

    • A、肝破裂
    • B、十二指肠破裂
    • C、胰腺断裂
    • D、右肾损伤
    • E、胆囊破裂

    正确答案:B

  • 第4题:

    填空题
    如果是单独驾车发生撞车时,应该立即倒向()座位,同时以双手抱头,以免方向盘挤压胸部受伤。

    正确答案: 旁边的乘客
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,31岁,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查:头颈、上胸部皮肤发绀,有点状出血,口腔粘膜及眼结膜淤血,血压115/75mmHg,无明显呼吸困难,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿啰音。 最可能的诊断是( )
    A

    损伤性气胸

    B

    损伤性血胸

    C

    血心包

    D

    创伤性窒息

    E

    皮肤软组织挫伤及皮下血肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    创伤性窒息造成头颈上胸部、肩部皮肤出血斑点的机理是( )

    • A、伤者声门突然紧闭,胸内压骤升上腔静脉系统血液被迫挤回,毛细血管破裂
    • B、胸部挤压伤严重,直接导致大面积软组织挫伤
    • C、气道梗阻导致的呼吸困难,进而影响静脉回流
    • D、严重创伤导致的DIC
    • E、以上均不是

    正确答案:A

  • 第7题:

    男,35岁,司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为()

    • A、胰腺断裂
    • B、十二指肠破裂
    • C、肝破裂
    • D、右肾损伤
    • E、胆囊破裂

    正确答案:B

  • 第8题:

    男,31岁,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查:头颈、上胸部皮肤发绀,有点状出血,口腔粘膜及眼结膜淤血,血压115/75mmHg,无明显呼吸困难,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿啰音。应采取的主要治疗措施是()

    • A、镇静止痛,保守治疗
    • B、胸带加压包扎及肋间神经阻滞
    • C、应用止血剂
    • D、胸穿或闭式胸膜腔引流术
    • E、剖胸探查术

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男,31岁,司机,开车时紧急刹车,被方向盘挤压上胸部。体查:头颈、上胸部皮肤发绀,有点状出血,口腔粘膜及眼结膜淤血,血压115/75mmHg,无明显呼吸困难,双肺呼吸音稍低弱,无干、湿啰音。应采取的主要治疗措施是()
    A

    镇静止痛,保守治疗

    B

    胸带加压包扎及肋间神经阻滞

    C

    应用止血剂

    D

    胸穿或闭式胸膜腔引流术

    E

    剖胸探查术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,35岁,司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为(  )。
    A

    胰腺断裂

    B

    十二指肠破裂

    C

    肝破裂

    D

    右肾损伤

    E

    胆囊破裂


    正确答案: A
    解析:
    平片发现腹膜后花斑状改变,提示腹膜后积气。十二指肠是腹膜后位器官,破裂可引起腹膜后出现气体。