患者男性,30岁,因“颜面部外伤”来诊。查体:面中部拉长伴凹陷,耳及鼻孔有血性液体流出,咬合关系紊乱。根据患者的临床表现,可能的诊断是A、LeFortⅠ型骨折B、LeFortⅡ型骨折C、LeFortⅢ型骨折D、低位骨折E、矢状骨折此病的临床表现常有A、咬合关系紊乱B、张口受限C、复视D、颅面分离E、局部水肿X线检查首选A、华特位片B、铁氏位片C、颏顶位片D、许勒位片E、颧弓位片

题目

患者男性,30岁,因“颜面部外伤”来诊。查体:面中部拉长伴凹陷,耳及鼻孔有血性液体流出,咬合关系紊乱。根据患者的临床表现,可能的诊断是A、LeFortⅠ型骨折

B、LeFortⅡ型骨折

C、LeFortⅢ型骨折

D、低位骨折

E、矢状骨折

此病的临床表现常有A、咬合关系紊乱

B、张口受限

C、复视

D、颅面分离

E、局部水肿

X线检查首选A、华特位片

B、铁氏位片

C、颏顶位片

D、许勒位片

E、颧弓位片


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参考答案和解析
参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:A

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  • 第1题:

    某男,20岁,不慎从高处掉下来,头部着地,伤后数小时出现头痛,眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体流出,应诊断为

    A.颅前窝骨折

    B.颅中窝骨折

    C.颅后窝骨折

    D.鼻骨骨折

    E.面部外伤


    正确答案:A
    解析:颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛淤血斑、球结膜出血、脑脊液鼻漏等症状。

  • 第2题:

    患者男性,30岁,因“颜面部外伤”来诊。查体:面中部拉长伴凹陷,耳及鼻孔有血性液体流出,咬合关系紊乱。根据患者的临床表现,可能的诊断是()

    • A、LeFortⅠ型骨折
    • B、LeFortⅡ型骨折
    • C、LeFortⅢ型骨折
    • D、低位骨折
    • E、矢状骨折

    正确答案:C

  • 第3题:

    交通事故脑外伤者,发生脑脊液外漏可表现为()。

    • A、鼻孔流血
    • B、耳道流血
    • C、鼻孔流淡红色液体
    • D、耳道流淡红色液体
    • E、呕血

    正确答案:C,D

  • 第4题:

    患者,男,24岁,因头面部外伤而就诊。对患者应进行的体检及辅助检查是()

    • A、生命体征
    • B、眶缘、上颌骨、下颌骨触诊
    • C、张口度
    • D、咬合关系
    • E、头面部MRI
    • F、头面部CT

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第5题:

    患者,男,56岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,色淡。该患者确诊为脑脊液鼻漏,引起该病的颅脑外伤原因最常见的是()

    • A、颅前窝骨折
    • B、颅中窝骨折
    • C、颞骨骨折
    • D、额骨骨折
    • E、筛骨垂直板骨折

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    女,35岁。车祸后昏迷,被送至医院3小时后清醒。查体:神志尚清,双侧眶周青紫,右鼻孔有血性液体流出,嗅觉丧失,能遵嘱活动。临床诊断颅底骨折最可靠的依据是()
    A

    右鼻孔流出血性液体

    B

    同向性偏盲

    C

    嗅觉丧失

    D

    眶周青紫

    E

    伤后昏迷时间较长


    正确答案: B
    解析: ①颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛淤血斑("熊猫眼"征)以及广泛球结膜下淤血斑等表现。若脑膜、骨膜均破裂,则合并脑脊液鼻漏,脑脊液经额窦或筛窦由鼻孔流出。若筛板或视神经管骨折,可合并嗅神经或视神经损伤。②颅中窝骨折若累及蝶骨,可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏,脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。若累及颞骨岩部,脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时,则合并脑脊液耳漏,脑脊液经中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部,可误认为鼻漏;常合并第Ⅶ、Ⅷ脑神经损伤。若累及蝶骨和颞骨的内侧部,可能损伤垂体或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经。若骨折伤及颈动脉海绵窦段,可因动静脉瘘的形成而出现搏动性突眼及颅内杂音;破裂孔或颈内动脉管处的破裂,可发生致命性的鼻出血或耳出血。

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,30岁,因“颜面部外伤”来诊。查体:面中部拉长伴凹陷,耳及鼻孔有血性液体流出,咬合关系紊乱。X线检查首选()
    A

    华特位片

    B

    铁氏位片

    C

    颏顶位片

    D

    许勒位片

    E

    颧弓位片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男性,30岁,因“颜面部外伤”来诊。查体:面中部拉长伴凹陷,耳及鼻孔有血性液体流出,咬合关系紊乱。此病的临床表现常有()

    • A、咬合关系紊乱
    • B、张口受限
    • C、复视
    • D、颅面分离
    • E、局部水肿

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者男性,30岁,因“颜面部外伤”来诊。查体:面中部拉长伴凹陷,耳及鼻孔有血性液体流出,咬合关系紊乱。X线检查首选()

    • A、华特位片
    • B、铁氏位片
    • C、颏顶位片
    • D、许勒位片
    • E、颧弓位片

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者男,50岁。因交通事故造成面中份创伤,有短暂昏迷史,临床检查:面中1/3凹陷,咬合错乱,影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。关于患者的临床表现,错误的是()

    • A、颅面分离
    • B、面中部缩短
    • C、多伴颅底骨折
    • D、咬合关系表现为前牙早接触
    • E、骨折线经颧额缝向后达翼突

    正确答案:B

  • 第11题:

    男,50岁。因交通事故造成面中份创伤,有短暂昏迷史,临床检查:面中1/3凹陷,咬合错乱,影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折关于患者的临床表现,错误的是()

    • A、颅面分离
    • B、面中部缩短
    • C、多伴颅底骨折
    • D、咬合关系表现为牙早接触
    • E、骨折线经颧额缝向后达翼突

    正确答案:B

  • 第12题:

    单选题
    患者男,50岁。因交通事故造成面中份创伤,有短暂昏迷史,临床检查:面中1/3凹陷,咬合错乱,影像学检查符合上颌骨LeFortⅢ型骨折。 关于患者的临床表现,错误的是()。
    A

    颅面分离

    B

    面中部缩短

    C

    多伴颅底骨折

    D

    咬合关系表现为前牙早接触

    E

    骨折线经颧额缝向后达翼突


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者,男,24岁,因头面部外伤而就诊。对患者应进行的体检及辅助检查是()
    A

    生命体征

    B

    眶缘、上颌骨、下颌骨触诊

    C

    张口度

    D

    咬合关系

    E

    头面部MRI

    F

    头面部CT


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,30岁,因“颜面部外伤”来诊。查体:面中部拉长伴凹陷,耳及鼻孔有血性液体流出,咬合关系紊乱。此病的临床表现常有()
    A

    咬合关系紊乱

    B

    张口受限

    C

    复视

    D

    颅面分离

    E

    局部水肿


    正确答案: D
    解析: 暂无解析