(69--70题共用题干) 患者，女性，18岁。癫痫大发作5个月，每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹6mm，当时无阳性体征，未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影，直径5mm，其周围有低密度区，无占位效应。为明确诊断，除CT外，最应进行的检查是A.脑部B超B.NRUC.EEGD.脑血管造影E.腰椎穿刺

题目

(69--70题共用题干) 患者，女性，18岁。癫痫大发作5个月，每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹6mm，当时无阳性体征，未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影，直径5mm，其周围有低密度区，无占位效应。为明确诊断，除CT外，最应进行的检查是

A.脑部B超

B.NRU

C.EEG

D.脑血管造影

E.腰椎穿刺

相似考题

1.题共用题干患者，女性，21岁。近2个月来发现全口牙龈普遍增生。检查：全口牙龈增生肥大，覆盖牙面的l／2左右，质地中等，颜色呈暗灰色，探诊易出血，少量牙石。采集病史时，应最重点询问下列各项，除了 查看材料A.服药史B.癫痫发作史C.肝炎活动期D.近来全身状况E.妊娠史

2.(题干) 患者男，24岁。癫痫大发作半年，每月发作4～5次。既往史：10年前(14岁时)右侧头部外伤，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT检查示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。 CT检查结果，最可能的是A.出血B.梗死C.肿瘤D.增生的颅骨E.骨折碎片

3.（144—146题共用题干）女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0. 5cm×1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连144.采集病史时，应特别注意询问A．癫痫的发作情况B．癫痫的家族史C．饮食卫生状况D．用药史E．风湿病史

4.患者，女性，25岁，突然意识丧失，两眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，大小便失禁、抽搐停止后昏睡2小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。护士考虑该患者可能是A、癔症发作B、脑血管意外C、震颤麻痹D、癫痫小发作E、癫痫大发作

更多“(69－－70题共用题干) 患者,女性,18岁。癫痫大发作5个月,每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，18岁。癫痫大发作5个月，每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹6mm，当时无阳性体征，未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影，直径5mm，其周围有低密度区，无占位效应。为明确诊断，除CT外，最应进行的检查是A、脑部B超

    B、MRI

    C、EEG

    D、脑血管造影

    E、腰椎穿刺

    如上述检查有阳性发现，诊断是A、额叶癫痫，颅骨凹陷骨折

    B、特发性癫痫，颅骨凹陷骨折

    C、外伤性癫痫，颅骨凹陷骨折

    D、颅骨凹陷骨折，继发性癫痫

    E、颅骨凹陷骨折


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    女性，20岁，突发四肢抽搐，两眼上翻，口吐白沫，口唇发绀，抽搐停止后昏睡1小时，醒后对发作无记忆，此前有数次发作。该患者可能是

    A．癔症发作

    B．脑出血

    C．晕厥

    D．癫痫小发作

    E．癫痫大发作


    正确答案：E

  • 第3题：

    患者男，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。

    这种发作类型临床称为
    A.癫痫小发作
    B.癫痫连续发作
    C.癫痫持续状态
    D.复杂部分性发作
    E.单纯部分性发作

    答案：C
    解析：
    1.癫痫持续状态指凡一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。主要表现为全面性发作持续状态和部分性发作持续状态两种类型。故选C。
    2.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前，又一次紧接一次的反复发作，以癫痫大发作最为多见。治疗原则：①选用快速有效的抗惊厥药物控制发作，可静脉注射地两泮，尽快终止癫痫状态；②维持生命功能，预防控制并发症，特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭及高热等；③积极寻找病因，控制原发病；④发作停止后，应进行长期抗癫痫治疗，故选E。解题关键：癫痫持续状态以癫痫大发作最为多见。
    3.癫痫持续状态由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强，可引起多脏器功能的衰竭，而造成永久性脑损害，发作持续10小时以上常继发严重脑损伤，可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等，故选A。解题关键：癫痫持续状态最易引起的并发症是脑组织缺氧。

  • 第4题：

    共用题干
    患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。

    首选药物是
    A:苯妥英钠缓慢静脉注射
    B:异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
    C:苯巴比妥肌注
    D:水合氯醛灌肠
    E:地西泮缓慢静脉注射

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女性，10岁，发作性双眼瞪视不动，呼之不应，每周3～4次，每次15秒左右，体检无异常发现。

    临床诊断癫痫的发作类型是
    A:单纯部分性发作
    B:失神发作
    C:复杂部分性发作
    D:强直性发作
    E:无肌张力发作

    答案：B
    解析：
    考查的均为癫痫的相关知识点。癫痫的强直一阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征，其发作经过可分为强直期、阵挛期和惊厥后期。故按照该患者病史描述，应属于癫痫的强直一阵挛发作。故19题选A。癫痫发作时切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼。20题选D。若短期内癫痫频繁发作。发作间隙期患者意识未恢复至正常水平，称为癫痫持续状态。21题选C。若发生癫痫持续状态，应在给氧、防护的同时从速制止发作，地西泮选药。22题选E。癫痫是一组由于大脑神经元突然异常放电而致短暂性大脑功能失调的临床综合征，故最易产生的并发症是脑缺氧。23题选A。典型失神发作主要见于儿童，特征是突发性瞬间意识丧失，可有凝视、节律性眨眼，上肢或手常伴有小的阵挛性抽动。一般持续数秒至十几秒后骤然消失。24题B。癫痫发作时的脑电图一般可见特异性改变。25题选A。典型失神发作治疗的首选药物是丙戊酸钠。26题选E。(与上组题对照复习，癫痫是本章的主要考点。)

  • 第6题：

    共用题干
    患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。

    患者最易产生的并发症是
    A:脑缺氧
    B:四肢瘫痪
    C:心动过缓
    D:脑水肿
    E:碱中毒

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    患者，女性，18岁。癫痫大发作5个月，每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹6mm，当时无阳性体征，未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影，直径5mm，其周围有低密度区，无占位效应。为明确诊断，除CT外，最应进行的检查是（）

    • A、脑部B超
    • B、MRI
    • C、EEG
    • D、脑血管造影
    • E、腰椎穿刺

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性患者38岁，近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐，伴颈后仰，两眼紧闭，过度换气，每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史，抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常，头颅CT及脑电图正常。该患者最可能的诊断为（）

    • A、癫痫大发作
    • B、晕厥
    • C、癔症
    • D、癫痫小发作
    • E、短暂性脑缺血发作

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。这种发作类型临床称为（）
    A

    癫痫小发作

    B

    癫痫连续发作

    C

    癫痫持续状态

    D

    癫痫的复杂部分性发作

    E

    癫痫的单纯部分性发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，45岁，因“突然全身抽搐伴高热1天”入院。急诊抗癫痫治疗有效。查体：体温40℃，意识不清，频繁呕吐，双瞳孔等大等圆，光反射灵敏，躁动不安，左侧肢体力弱，右侧正常，颈强直，双侧巴氏征阳性。病史提示30天前有头部外伤脑脊液鼻漏史，目前鼻漏已停止；颅脑CT显示患者右额颞顶有一月牙形低密度为主的混杂影像，邻近脑组织水肿明显，中线明显移位，但小于1cm。 最可能的诊断是（）
    A

    急性硬膜下血肿；继发癫痫大发作

    B

    急性硬膜下脓肿；继发癫痫大发作

    C

    癫痫大发作，慢性硬膜下血肿

    D

    急性脑脓肿，继发癫痫大发作

    E

    急性硬膜下血肿，脑疝，继发癫痫大发作


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，18岁。癫痫大发作5个月，每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹6mm，当时无阳性体征，未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影，直径5mm，其周围有低密度区，无占位效应。如上述检查有阳性发现，诊断是（）
    A

    额叶癫痫，颅骨凹陷骨折

    B

    特发性癫痫，颅骨凹陷骨折

    C

    外伤性癫痫，颅骨凹陷骨折

    D

    颅骨凹陷骨折，继发性癫痫

    E

    颅骨凹陷骨折


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    填空题
    癫痫持续状态首选（）；癫痫大发作首选（）；癫痫小发作首选（）；精神运动性发作首选（）。

    正确答案： 地西泮,苯妥英钠,乙琥胺,卡马西平
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    138～139 题共用题干：

    男性，65岁，6周前曾有轻微头部外伤，近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。

    第 138 题 最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：C

  • 第14题：

    78～79 题共用备选答案：

    癫痫发作类型不同，选用不同药物，下列发作首选药物

    第 78 题 大发作合并失神发作（ ）。


    正确答案：B

  • 第15题：

    共用题干
    患者，女性，52岁。头痛2个月，多见于清晨，癫痫发作5次，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，行开颅手术。

    此病人开颅术后24小时内最危险的并发症是
    A:出血
    B:脑缺血
    C:脑水肿
    D:癫痫发作
    E:尿崩症

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    共用题干
    患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。

    这种发作类型临床称为
    A:癫痫小发作
    B:癫痫连续发作
    C:癫痫持续状态
    D:癫痫的复杂部分性发作
    E:癫痫的单纯部分性发作

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。

    这种发作类型临床称为
    A.癫痫小发作
    B.癫痫连续发作
    C.癫痫持续状态
    D.癫痫的复杂部分性发作
    E.癫痫的单纯部分性发作

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为（）

    • A、癫痫小发作
    • B、癫痫连续发作
    • C、癫痫持续状态
    • D、复杂部分性发作
    • E、单纯部分性发作

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者，女性，18岁。癫痫大发作5个月，每个月发作3次左右。10年前有右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹6mm，当时无阳性体征，未手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度影，直径5mm，其周围有低密度区，无占位效应。如上述检查有阳性发现，诊断是（）

    • A、额叶癫痫，颅骨凹陷骨折
    • B、特发性癫痫，颅骨凹陷骨折
    • C、外伤性癫痫，颅骨凹陷骨折
    • D、颅骨凹陷骨折，继发性癫痫
    • E、颅骨凹陷骨折

    正确答案:C

  • 第20题：

    女性，25岁，自幼有癫痫大发作史，曾多次作检查，未见阳性发现，持续服用苯妥英钠近1周，因患胃肠炎，而停服药物，于5小时前出现全身强直-阵挛性发作，发作频繁，发作间期意识不清 。考虑诊断为（）

    • A、癫痫大发作
    • B、癫痫强直性发作
    • C、癫痫持续状态
    • D、低血糖反应
    • E、癔病

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者男，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为（）
    A

    癫痫小发作

    B

    癫痫连续发作

    C

    癫痫持续状态

    D

    复杂部分性发作

    E

    单纯部分性发作


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，25岁，自幼有癫痫大发作史，曾多次作检查，未见阳性发现，持续服用苯妥英钠近1周，因患胃肠炎，而停服药物，于5小时前出现全身强直-阵挛性发作，发作频繁，发作间期意识不清 。考虑诊断为（）
    A

    癫痫大发作

    B

    癫痫强直性发作

    C

    癫痫持续状态

    D

    低血糖反应

    E

    癔病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    用于治疗癫痫大发作首选（），小发作首选（），癫痫持续状态首选（）。

    正确答案： 苯妥英钠,乙琥胺,地西泮
    解析： 暂无解析

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