男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是( )。A、间歇性跛行B、较长的吸烟病史C、患者发病年轻，病程长D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失

题目

男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是( )。

A、间歇性跛行

B、较长的吸烟病史

C、患者发病年轻，病程长

D、静息痛，夜间尤为剧烈

E、足背动脉搏动消失

相似考题

1.患者，男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者的主要鉴别点是A、间歇性跛行B、较长的吸烟病史C、患者发病年轻，病程长D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失

2.男性，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。患者初次门诊时，下列哪项对稳定患者的病情尤为重要A、使用扩张血管剂B、使用激素C、使用免疫抑制剂D、肢体保暖防寒E、嘱患者戒烟1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是A、发病较年轻，病程长B、较长的吸烟史C、间歇性跛行D、静息痛，夜间尤其剧烈E、足背动脉搏动消失对患者行解张试验，皮温明显升高。因此，治疗宜采取A、使用抑制交感神经药B、使用血管扩张药C、腰交感神经切除术D、动脉内膜剥除术E、截肢或截趾术

3.患者，男，38岁。有15年吸烟史，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为脱疽营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是A、间歇性跛行B、较长的吸烟病史C、患者发病年纪轻，病程长D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失

4.患者，男，60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是A、痛风B、雷诺病C、糖尿病足D、动脉硬化性闭塞症E、血栓闭塞性脉管炎

更多“男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是( )。A、间歇性跛行B、较长的吸烟病史C、患者发病年轻，病程长D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁，吸烟史15年，主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，近1个月来出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期，此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是

    A、患者发病年轻，病情长

    B、较长的吸烟病史

    C、间歇性跛行

    D、静息痛，夜间尤为剧烈

    E、足背动脉搏动消失


    参考答案：A

  • 第2题：

    不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是

    A．患者年轻，病史长

    B．间歇性跛行

    C．足背动脉搏动消失

    D．夜间疼痛重


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，35岁，吸烟15年，出现右下肢凉、间歇性跛行8年。患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A、使用抗生素

    B、使用激素

    C、适用免疫抑制剂

    D、嘱患者防止受寒

    E、嘱患者戒烟

    患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是A、患者发病年龄、病程长

    B、较长的吸烟史

    C、间歇性跛行

    D、静息痛，夜间尤为剧烈

    E、足背动脉搏动消失

    对此患者施行解张试验，患肢皮温明显升高，此患者目前最适宜的治疗为A、休息、戒烟、保暖

    B、使用血管扩张剂

    C、腰交感神经切除术

    D、动脉内膜剥除术

    E、截肢或截趾治疗


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第4题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是：( )
    A.患者年轻，病史长
    B.间歇性跛行
    C.足背动脉搏动消失
    D.夜间疼痛重

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，60岁。双下肢发凉麻木2年，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足痛转为持续性静息痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是

    A.痛风
    B.雷诺病
    C.糖尿病足
    D.动脉硬化性闭塞症
    E.血栓闭塞性脉管炎

    答案：D
    解析：
    辨证为脱疽之动脉硬化性闭塞症(D)，而血栓闭塞性脉管炎的发病年龄多为20～40岁。雷诺病(B)患者患肢动脉搏动正常。糖尿病足(C)有多饮、多食、多尿等症状。

  • 第6题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来 病情发展，持续疼痛,夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
    A.患者年轻，病史长 B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动消失 D.夜间疼痛重


    答案：A
    解析：
    血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症都可有间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失及静息痛,因此不能用于两者的鉴别。但两者的好发年龄不同：前者青壮年多见,后者多见于45岁以上。

  • 第7题：

    患者，男性，40岁。右下肢跛行5年，疼痛呈持续性，夜间剧烈，伴发凉、麻木多年，有15年吸烟史，在寒冷潮湿的北方居住。检查发现患肢苍白，右小腿肌肉萎缩明显，右侧足背动脉搏动消失。最可能的诊断是

    A.右下肢血栓闭塞性脉管炎局部缺血期
    B.右下肢血栓闭塞性脉管炎坏死期
    C.右下肢血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
    D.右下肢动脉栓塞早期
    E.右下肢深静脉血栓后遗症

    答案：C
    解析：
    根据题干信息，首先确定患者为血栓闭塞性脉管炎，主要依据为患者有吸烟与寒湿环境生活史，有血栓闭塞性脉管炎病因存在，临床表现也与该疾病相符，故排除D、E；同时患者持续性静息痛，夜间剧烈，查体患肢苍白，右小腿肌肉萎缩明显，右侧足背动脉搏动消失，这些均为血管痉挛加重后营养障碍的表现。故选C。

  • 第8题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来 病情发展，持续疼痛,夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    初诊时最重要的医嘱是
    A.卧床休息 B.使用止痛药 C.注意保暖 D.立即戒烟


    答案：D
    解析：
    血栓闭塞性脉管炎的治疗原则是防止病变进展,改善和增进下肢血 液循环。保守治疗时，应严格戒烟、防止受冷、受潮和外伤。烟叶中的烟碱能使血管收缩,戒烟可使病情缓解。

  • 第9题：

    患者，男，60岁。双下肢发凉麻木2年，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足痛转为持续性静息痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是（）

    • A、痛风
    • B、雷诺病
    • C、糖尿病足
    • D、动脉硬化性闭塞症
    • E、血栓闭塞性脉管炎

    正确答案:D

  • 第10题：

    男性，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是（）.

    • A、发病较年轻，病程长
    • B、较长的吸烟史
    • C、间歇性跛行
    • D、静息痛，夜间尤其剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，60岁。双下肢发凉麻木2年，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足痛转为持续性静息痛，夜间痛剧。不能入睡。双足背动脉搏动消失。其诊断是（　　）。
    A

    痛风

    B

    雷诺病

    C

    糖尿病足

    D

    动脉硬化性闭塞症

    E

    血栓闭塞性脉管炎


    正确答案： D
    解析：
    辨证为脱疽之动脉硬化性闭塞症(D)，而血栓闭塞性脉管炎的发病年龄多为20～40岁。雷诺病(B)患者患肢动脉搏动正常。糖尿病足(C)有多饮、多食、多尿等症状。

  • 第12题：

    单选题
    男性，37岁。吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是（）。
    A

    患者发病年龄低，病程长

    B

    较长的吸烟史

    C

    间歇性跛行

    D

    静息痛，夜间尤为剧烈

    E

    足背动脉搏动消失


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。初诊时最重要的医嘱是A、卧床休息

    B、使用止痛药

    C、注意保暖

    D、立即戒烟

    E、使用扩血管药

    不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是A、患者年轻，病史长

    B、间歇性跛行

    C、足背动脉搏动消失

    D、夜间疼痛重

    E、下肢疼痛

    对该患者最适宜的治疗是A、使用血管扩张剂

    B、腰交感神经切除术

    C、截肢术

    D、溶栓疗法

    E、旁路转流术


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第14题：

    (题干)患者男，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。患者初次门诊时，下列措施中，对稳定患者的病情尤为重要的是A.使用扩张血管剂

    B.使用激素

    C.使用免疫抑制剂

    D.肢体保暖防寒

    E.嘱患者戒烟

    1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。需要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是A.发病较年轻，病程长

    B.较长的吸烟史

    C.间歇性跛行

    D.静息痛，夜间尤其剧烈

    E.足背动脉搏动消失

    对患者行解张试验，皮温明显升高。因此，治疗宜采取A.使用抑制交感神经药

    B.使用血管扩张药

    C.腰交感神经切除术

    D.动脉内膜剥除术

    E.截肢或截趾术

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：E


    问题 2 答案解析：A


    问题 3 答案解析：C

  • 第15题：

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的症状是

    A、下肢溃疡

    B、指端坏死

    C、静息痛

    D、间歇性跛行

    E、足背动脉搏动消失


    参考答案：D

  • 第16题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    对该患者最适宜的治疗是：( )
    A.使用血管扩张剂
    B.腰交感神经切除术
    C.截肢术
    D.溶栓疗法

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    男，35岁，吸烟有15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是( )

    A.间歇性跛行
    B.较长的吸烟病史
    C.患者发病年轻，病程长
    D.静息痛，夜间尤为剧烈
    E.足背动脉搏动消失

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来 病情发展，持续疼痛,夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    对该患者最适宜的治疗是
    A.使用血管扩张剂 B.腰交感神经节切除术C.截肢术 D.溶栓疗法


    答案：B
    解析：
    对于血栓闭塞性脉管炎的治疗,血管扩张剂的疗效有限。截肢术适用于晚期病人，溃疡无法愈合，坏疽无 法控制者。溶栓治疗适用于急性血管栓塞者，最好在发生栓塞3天以内用药。本患者属于Fontaine分类 ：法III期，行腰交感神经切除术可解除血管痉挛和促进侧支循环形成，近期效果较好。

  • 第19题：

    男性，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。
    患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血拴闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是


    A.患者发病年龄轻，病程长
    B.间歇性跛行
    C.静息痛，夜间尤为剧烈
    D.足背动脉搏动消失

    答案：A
    解析：

  • 第20题：

    患者，男，36岁，18年吸烟史。诊断：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期，其典型表现为（）。

    • A、静息痛
    • B、间歇性跛行
    • C、足背动脉搏动减弱
    • D、患肢麻木、发凉
    • E、足趾溃疡坏死

    正确答案:A

  • 第21题：

    男性，35岁。吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。与下肢动脉硬化性闭塞进行鉴别诊断的主要依据是（）

    • A、患者发病年龄低，病程长
    • B、较长的吸烟史
    • C、间歇性跛行
    • D、静息痛，夜间尤为剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:A

  • 第22题：

    男性，37岁。吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是（）。

    • A、患者发病年龄低，病程长
    • B、较长的吸烟史
    • C、间歇性跛行
    • D、静息痛，夜间尤为剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:A

  • 第23题：

    单选题
    男性，35岁。吸烟10年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。与下肢动脉硬化性闭塞进行鉴别诊断的主要依据是（）
    A

    患者发病年龄低，病程长

    B

    较长的吸烟史

    C

    间歇性跛行

    D

    静息痛，夜间尤为剧烈

    E

    足背动脉搏动消失


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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