女，65岁，因胃癌行全胃切除术，术后5天突感左下肢肿胀，轻微痛。术后一直卧床，有高血压病史10年。查体：体温37.5℃，左大腿、小腿均肿胀，较对侧增粗，但皮肤不红，皮温稍增高，大腿部有轻度压痛。该患者术后最可能发生的术后并发症是A、下肢大隐静脉曲张B、下肢淋巴管炎C、下肢软组织蜂窝织炎D、下肢深静脉血栓形成E、下肢股动脉栓塞为明确诊断首选的检查是A、血常规B、血管超声检查C、下肢静脉造影D、腹部CTE、放射性核素检查如果术后10天静脉造影显示左髂-股静脉腔内有类圆柱状造影剂密度减低区即充盈缺损，其治疗方法

题目

女，65岁，因胃癌行全胃切除术，术后5天突感左下肢肿胀，轻微痛。术后一直卧床，有高血压病史10年。查体：体温37.5℃，左大腿、小腿均肿胀，较对侧增粗，但皮肤不红，皮温稍增高，大腿部有轻度压痛。该患者术后最可能发生的术后并发症是A、下肢大隐静脉曲张

B、下肢淋巴管炎

C、下肢软组织蜂窝织炎

D、下肢深静脉血栓形成

E、下肢股动脉栓塞

为明确诊断首选的检查是A、血常规

B、血管超声检查

C、下肢静脉造影

D、腹部CT

E、放射性核素检查

如果术后10天静脉造影显示左髂-股静脉腔内有类圆柱状造影剂密度减低区即充盈缺损，其治疗方法错误的是A、抬高患肢

B、静脉输注低分子右旋糖酐

C、使用抗凝剂肝素

D、尿激酶溶栓治疗

E、手术取栓

相似考题

1.女，55岁。骨折术后卧床3天，突发呼吸困难。既往高血压病史10年，血压控制良好。查体：BP120/80mmHg。下列体征对鉴别诊断肺栓塞和左心衰竭最有意义的是A、颈静脉怒张B、口唇发绀C、心动过速D、呼吸过快E、双下肢水肿

2.男，57岁。因胃癌行胃癌根治术后2周，出现右下肢肿胀、疼痛，B超示右股静脉血栓形成。为防止肺栓塞，护理上不当的是A．严格卧床休息3周B．严禁按摩肢体C．患肢制动D．禁止经患肢静脉输液E．严密观察有无胸痛、胸闷、呼吸困难等症状

3.女，59岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛，足背动脉搏动存在。首选检查为A、下肢CT B、下肢X线平片 C、同位素骨扫描 D、下肢多普勒超声 E、下肢MRI

4.女，55岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术后1小时，突感呼吸困难。查体：面色青紫，颈部肿胀。引起呼吸困难最可能的原因是A、气管塌陷B、双侧喉返神经损伤C、切口内出血D、喉上神经内外支损伤E、甲状腺危象

更多“女，65岁，因胃癌行全胃切除术，术后5天突感左下肢肿胀，轻微痛。术后一直卧床，有高血压病史10年。查体 ”相关问题

  • 第1题：

    男，56 岁，全胃切除术后 3 天行肠内营养，第四天出现腹泻，分析原因不包括


    答案：
    解析：
    营养液输注速度过慢

  • 第2题：

    共用题干
    男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

    该病人最可能发生了
    A:动脉栓塞
    B:深静脉血栓
    C:下肢静脉曲张
    D:雷诺综合征
    E:血栓闭塞性脉管炎

    答案：B
    解析：
    该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。6题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。7题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。8题选A。

  • 第3题：

    男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

    该病人最可能发生了
    A.动脉栓塞
    B.深静脉血栓
    C.下肢静脉曲张
    D.雷诺综合征
    E.血栓闭塞性脉管炎

    答案：B
    解析：

    该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。第1小题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。第2小题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。第3小题选A。

  • 第4题：

    患者女，50岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃次全切除术，该患者术后5天出现胃出血。如果患者发生残胃癌，时间至少超过术后（）

    • A、15年
    • B、2年
    • C、3年
    • D、4年
    • E、5年

    正确答案:E

  • 第5题：

    左膈下脓肿最常见的原因是（）

    • A、阑尾穿孔术后
    • B、胃切除术后
    • C、脾切除术后
    • D、左半结肠切除术后
    • E、胆囊切除术后

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。该病人非手术治疗措施中正确的是（）
    A

    按摩患肢

    B

    患肢平放

    C

    患肢做直腿抬高活动

    D

    绝对卧床10～14天

    E

    每周测量一次患肢不同平面的周径


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    左膈下脓肿最常见的原因是（）
    A

    阑尾穿孔术后

    B

    胃切除术后

    C

    脾切除术后

    D

    左半结肠切除术后

    E

    胆囊切除术后


    正确答案： B
    解析： 脾切除术后易形成脾区感染，形成左膈下脓肿

  • 第8题：

    共用题干
    男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。

    该病人非手术治疗措施中正确的是
    A:按摩患肢
    B:患肢平放
    C:患肢膝下垫枕
    D:卧床14天
    E:每周测量一次患肢不同平面的周径

    答案：D
    解析：
    该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。6题选B。下肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面20～30cm，下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。下肢深静脉血栓形成的并发症较少考到。7题选D。发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。8题选A。

  • 第9题：

    女性，60岁，因胃癌行胃癌根治术后1周，出现左下肢肿胀，疼痛，B超示左股静脉血栓形成，为防止肺栓塞，护理上不妥的是

    A.严格卧床休息3周
    B.严禁按摩肢体
    C.禁止施行对患肢有压迫的检查
    D.禁止做患肢各种运动
    E.严密观察呼吸情况

    答案：A
    解析：
    应该卧床休息2周。

  • 第10题：

    胃切除术后残胃癌变（残胃癌）的危险性有多大？


    正确答案:残胃癌是指在良性病变手术至少五年以后，残余的胃发生癌变。在胃手术15年以后，胃癌的发生率可增加2-4倍。经内镜监测发现，在这些患者中有4%-6%发生残胃癌，并且经历从不典型增生到癌变的过程。所以检查时必须进行多位点活检以发现残胃癌。一般认为胃手术到胃癌发生的平均时间为15-20年。

  • 第11题：

    患者，女，49岁，行下肢静脉曲张剥脱术后，以下护理措施哪项是错误的（）。

    • A、术后弹性绷带包扎两周
    • B、绝对卧床休息1周
    • C、睡觉时抬高下肢30°
    • D、尽量穿宽松衣物
    • E、适当体育锻炼

    正确答案:B

  • 第12题：

    男性，54岁，因胃癌行胃大部切除术。下列不是胃切除术后主要并发症的是（）。

    • A、倾倒综合征
    • B、低血糖综合征
    • C、体重降低
    • D、贫血
    • E、糖尿病

    正确答案:E

  • 第13题：

    单选题
    女，60岁。宫颈癌行子宫切除术后3天，晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重。查体：左小腿肿胀，深压痛.足背动脉搏动存在。首先的检查为（　　）。
    A

    同位素骨扫描

    B

    下肢CT

    C

    下肢X线平片

    D

    下肢MRI

    E

    下肢超声多普勒


    正确答案： D
    解析：
    患者老年女性，宫颈癌术后。晨起时突发左小腿疼痛，左足不能着地踏平，行走时疼痛加重，左小腿肿胀，深压痛，首先考虑为下肢深静脉血栓形成。查足背动脉搏动存在，除外动脉疾病。超声多普勒可判断下肢主干静脉是否有阻塞，可显示静脉腔内强回声、静脉不能压缩或无血流等血栓形成征象，为下肢深静脉血栓形成的首选检查。

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