男性58岁,胸骨后针刺样疼痛月余,进食后加重,食管吞钡X线检查见食管中段粘 膜紊乱,长度cm,行带网气囊食管脱落细胞检查未见瘤细胞.下一步应该做:A.胸部CT检查B.食管镜检查C.周后再做食管吞钡检查D.剖胸探查E.食管核素磷扫描

题目

男性58岁,胸骨后针刺样疼痛月余,进食后加重,食管吞钡X线检查见食管中段粘 膜紊乱,长度cm,行带网气囊食管脱落细胞检查未见瘤细胞.下一步应该做:

A.胸部CT检查

B.食管镜检查

C.周后再做食管吞钡检查

D.剖胸探查

E.食管核素磷扫描


相似考题
参考答案和解析
答案:B
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  • 第1题:

    男,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为( )

    A.早期食管癌
    B.晚期食管癌
    C.食管平滑肌瘤
    D.贲门失弛缓症
    E.食管憩室

    答案:A
    解析:
    食管吞钡X线检查是对食管癌和食管其他病变进行鉴别诊断的主要方法,食管平滑肌瘤因发生于肌层,所以黏膜完整,出现"半月状"压迹;贲门失弛缓症病人则出现食管蠕动消失,食管下端及贲门呈鸟嘴状,钡剂不能通过贲门;食管憩室可以看到与食管腔相通的囊袋,食管癌可见局限性黏膜皱壁紊乱和中断,局限性管壁僵硬,局限性充盈缺损,小龛影、管腔狭窄和梗阻。食管癌早期可有轻度哽噎感、异物感、胸骨后灼热痛或针刺样疼痛;中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难,并伴有锁骨上淋巴结肿大。

  • 第2题:

    男,50岁,进食后吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线片正常。应行()。

    • A、化学疗法
    • B、食管癌切除加食管胃吻合术
    • C、放射疗法
    • D、胃造瘘术
    • E、中医中药治疗

    正确答案:B

  • 第3题:

    男,56岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。 诊断最常用的方法是()

    • A、食管脱落细胞检查
    • B、X线钡餐食管检查
    • C、CT检查
    • D、纤维食管镜检查
    • E、食管内超声检查

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感4个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为()

    • A、早期食管癌
    • B、食管息肉
    • C、晚期食管癌
    • D、食管憩室
    • E、贲门失弛缓症

    正确答案:A

  • 第5题:

    男性,56岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬诊断最常用的方法是()

    • A、食管脱落细胞检查
    • B、X线钡餐食管检查
    • C、CT检查
    • D、纤维食管镜检查
    • E、食管内超声检查

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男性,56岁,进食哽噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。 诊断最常用的方法是()
    A

    食管脱落细胞检查

    B

    X线钡餐食管检查

    C

    CT检查

    D

    纤维食管镜检查

    E

    食管内超声检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,58岁,胸骨后针刺样疼痛1个月,食管钡透见中段食管黏膜紊乱,长度5厘米,为进一步确诊,下一步应做何种检查()
    A

    胸部CT

    B

    食管镜检

    C

    2周后复查食管钡透

    D

    开胸探察

    E

    核素扫描


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为()。
    A

    早期食管癌

    B

    晚期食管癌

    C

    食管息肉

    D

    贲门失弛缓症

    E

    食管憩室


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    早期食管癌的临床表现不包括

    A:进食后胸骨后针刺样疼痛
    B:进食后胸骨后烧灼感
    C:进行性咽下困难
    D:食管内异物感
    E:X线钡剂显示食管黏膜紊乱

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    男性,58岁,胸骨后针刺样疼痛1个月,食管钡透见中段食管黏膜紊乱,长度5厘米,为进一步确诊,下一步应做何种检查()

    • A、胸部CT
    • B、食管镜检
    • C、2周后复查食管钡透
    • D、开胸探察
    • E、核素扫描

    正确答案:B

  • 第11题:

    患者,男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。诊断最常用的方法是()

    • A、食管脱落细胞检查
    • B、X线钡餐食管检查
    • C、CT
    • D、纤维食管镜检查
    • E、食管内超声检查

    正确答案:D

  • 第12题:

    男,56岁,进食哽咽感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段粘膜紊乱、断裂、管壁僵硬诊断最常用的方法是().

    • A、食管脱落细胞检查
    • B、X线钡餐食管检查
    • C、CT
    • D、纤维食管镜检查
    • E、食管内超声检查

    正确答案:D

  • 第13题:

    单选题
    患者,男性,49岁,进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱,充盈缺损,考虑诊断为(  )。
    A

    早期食管癌

    B

    晚期食管癌

    C

    食管息肉

    D

    贲门失弛缓症

    E

    食管憩室


    正确答案: D
    解析:
    食管癌早期无明显临床症状,可有轻度哽噎感、异物感、胸骨后灼热痛或针刺样疼痛。

  • 第14题:

    单选题
    男,50岁,进食后吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线片正常。应行(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男性,55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月,饮水后可缓解,锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙,充盈缺损,考虑诊断为()
    A

    早期食管癌

    B

    晚期食管癌

    C

    贲门失弛缓症

    D

    食管息肉

    E

    腐蚀性食管灼伤


    正确答案: B
    解析: 食管癌早期无明显临床症状,可有轻度哽噎感,异物感,胸骨后灼烧痛或针刺样疼痛;行钡餐检查呈充盈缺损、管壁僵硬、龛影、黏膜断裂。与之鉴别的是贲门失弛缓症,其典型临床表现是间歇性吞咽困难,行钡餐检查呈鸟嘴征。