男性，8岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴恶心、呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是A.胆石症B.急性胃肠炎C.胃溃疡穿孔D.胆道蛔虫症E.急性肠梗阻

题目

男性，8岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴恶心、呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，最可能的诊断是

A.胆石症

B.急性胃肠炎

C.胃溃疡穿孔

D.胆道蛔虫症

E.急性肠梗阻

相似考题

1.溃疡穿孔的症状为A.中上腹束带样疼痛B.突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛C.转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛D.突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张E.中上腹钻项样疼痛

2.急性胆囊炎症状为A.中上腹束带样疼痛B.突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛C.转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛D.突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张E.中上腹钻顶样疼痛

3.患者男,10岁,突发性中上腹疼痛1h,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为A、胆石症B、胃溃疡穿孔C、急性胃肠炎D、胆道蛔虫症E、急性肠梗阻

4.急性阑尾炎的症状为A.中上腹束带样疼痛B.突然上腹刀割样痛，板状腹，下腹有压痛C.转移性右下腹痛伴恶心，右下腹有压痛D.突发右上腹痛，恶心，发热，右上腹有压痛、肌紧张E.中上腹钻项样疼痛

参考答案和解析
正确答案：D
胆道蛔虫症是肠道蛔虫病中最严重的一种并发症。多见于6-8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。它是由各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃，并钻入胆道而出现的急性上腹痛或胆道感染。发作时病人疼痛难以忍受，大哭大叫，十分痛苦。若治疗措施跟不上，晚期病人可出现不同程度的脱水和酸中毒，甚至危及生命。
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  • 第1题：

    男性,10岁,突发性中上腹疼痛1小时,伴呕吐。查体:腹软,中上腹有轻度深压痛,无肌紧张及反跳痛,拟诊为_____。

    A、胆石症

    B、胃溃疡穿孔

    C、急性胃肠炎

    D、胆道蛔虫症

    E、急性肠梗阻


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者刘明。因发烧、恶心、呕吐，全身痛入院，查体时发现全腹压痛，肌紧张，反跳痛，以急腹症剖腹探查，术中未见腹腔明显异常，后出现少尿，诊为肾综合征出血热，其误诊原因

    A、恶心、呕吐
    B、全身疼痛
    C、全腹压痛、肌紧张、反跳痛
    D、查体不准确
    E、发烧

    答案：C
    解析：
    本题是以急腹症诊断进行剖腹探查的，所以，其误诊的原因就是急腹症症状，即全腹压痛、肌紧张、反跳痛。

  • 第3题：

    35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）

    若患者腹痛波及全腹，并出现压痛及反跳痛、血压下降、Grey-Turner征（+），应考虑

    A、败血症
    B、并发胰腺囊肿
    C、合并胆囊炎
    D、坏死性胰腺炎
    E、急性腹膜炎

    答案：D
    解析：
    出血坏死性胰腺炎病人，可因胰酶、坏死组织及出血沿腹膜间隙与肌层渗人腹壁下，至两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色，称Grey-Turner征；可致脐周皮肤青紫，称Cullen征。

  • 第4题：

    131～134 题共用题干

    男性，35岁，饮酒后突发中上腹持续性疼痛伴恶心、呕吐10小时就诊，疼痛向腰背部放射。既往无胃病史，查体：T38℃，巩胰无黄染，上腹偏左有压痛及轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy征阴性，肠鸣音正常。

    第 131 题 最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：D

  • 第5题：

    男性，32岁，饮酒后中上腹持续性疼痛6小时，并逐渐加剧，向肩背部放射，
    伴恶心，呕吐。查体：P118次/分，BP90/75mmHg，急性面容，表情痛苦，全腹压痛，尤以中上腹为著，
    轻度肌紧张和反跳痛，肝区未触及肿块，外周血WBC15*10^4/L，中性粒细胞81%。
    最可能的诊断是：
    A.急性肠扭转
    B.急性绞窄性肠梗阻
    C.溃疡病穿孔
    D.急性胰腺炎


    答案：A
    解析：

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