（题干）女性，59岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体;体温37.8℃，血压150/100mmHg，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。应考虑为A.克罗恩病B.肠结核C.阑尾炎D.结肠癌E.盆腔炎于是行阑尾切除术，术中经过较顺利，术后第3天患者诉切口跳痛，查体，体温38.5℃，换药见切口局部发红，肿胀，有淡黄色液体渗出，估计是并发A.切口感染B.腹膜炎C.粪瘘D.阑尾残株炎E.粘连性肠梗阻上述情况应如何处置A.剪去缝线，扩大切口，排出脓液B.清除异物并

题目

（题干）女性，59岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体;体温37.8℃，血压150/100mmHg，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。应考虑为

A.克罗恩病

B.肠结核

C.阑尾炎

D.结肠癌

E.盆腔炎

于是行阑尾切除术，术中经过较顺利，术后第3天患者诉切口跳痛，查体，体温38.5℃，换药见切口局部发红，肿胀，有淡黄色液体渗出，估计是并发A.切口感染

B.腹膜炎

C.粪瘘

D.阑尾残株炎

E.粘连性肠梗阻

上述情况应如何处置A.剪去缝线，扩大切口，排出脓液

B.清除异物并充分引流

C.全身应用抗生素

D.加强营养

E.以上各项均宜

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

相似考题

1.90～92 题共用题干女性，68岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8℃，Bp20/13.3KPa， 体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。第90题：应考虑为 （ ）A．克隆氏病B．肠结核C．阑尾炎D．结肠癌E．盆腔炎

2.女性，25岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T38℃，BP150/100mmHg，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。应考虑为A、克罗恩病B、肠结核C、阑尾炎D、结肠癌E、盆腔炎于是行阑尾切除术，术中经过较顺利，术后第3天患者诉切口跳痛，查体，T38.0℃，打开纱布，切口局部发红，肿胀，有淡黄色液体渗出，估计是并发了A、切口感染B、腹膜炎C、粪瘘D、阑尾残株炎E、粘连性肠梗阻处置方法不正确的是A、剪去缝线，扩大切口，排出脓液B、清除异物并充分引流C、全身应用抗生素D、加强营养E、继续观察

3.男性，58岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8℃，Bp20/13.3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。首先考虑的诊断为A、克隆氏病B、肠结核C、阑尾炎D、结肠癌E、盆腔炎该患者最佳治疗方法为A、观察B、急诊行手术治疗C、抗炎补液D、中药治疗E、对症治疗

4.患者女,40岁,因“腹痛”来诊。患者腹痛起于脐周,腹壁柔软,腹痛转移并固定在右下腹部,疼痛呈持续、进行性加重。伴有恶寒发热,恶心呕吐。苔薄黄、脉弦。治疗除主方外,最为适宜的配用穴位是A、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、血海B、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、大肠俞C、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、大椎D、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、足三里E、阑尾穴、天枢、上巨虚、阿是、气海

参考答案和解析
问题 1 答案解析：C

脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，麦氏点压痛明显，选择阑尾炎



问题 2 答案解析：A
切口局部发红，肿胀，有淡黄色液体渗出，考虑发生切口感染

问题 3 答案解析：E
更多“(题干)女性,59岁,下午起脐周隐痛,至晚上,渐渐转移并固定于右下腹部,腹痛持续性加重,来诊,查体;体 ”相关问题

  • 第1题：

    急性腹膜炎腹痛的性质是A.腹部隐痛B.转移性右下腹疼痛C.持续性腹部剧痛SXB

    急性腹膜炎腹痛的性质是

    A．腹部隐痛

    B．转移性右下腹疼痛

    C．持续性腹部剧痛

    D．阵发性腹部绞痛

    E．持续性腹部胀痛


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，19岁，1天前出现脐周疼痛，呈阵发性，约5小时后疼痛转移并固定于右下腹部，诊断为急性阑尾炎。该患者在发病开始时表现为脐周疼痛的机制为

    A.阑尾尖端指向脐周或上腹部
    B.胃肠功能紊乱
    C.内脏神经反射
    D.体神经反射
    E.阑尾位置

    答案：C
    解析：
    阑尾的神经由肠系膜上动脉周围的交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时常表现为该脊神经所分布的脐周牵涉痛。

  • 第3题：

    关于急性腹膜炎的腹痛特点描述正确的是

    A:阵发性绞痛，可放射至右腰部
    B:持续性疼痛阵发性加剧
    C:转移性右下腹痛
    D:持续性疼痛，原发病灶显著
    E:腹部持续性隐痛，深呼吸时加重

    答案：D
    解析：
    急性腹膜炎引起疼痛的刺激为持续性，因此疼痛也为持续性。

  • 第4题：

    关于急性腹膜炎的腹痛特点描述正确的是

    A.阵发性绞痛，可放射至右腰部

    B.持续性疼痛阵发性加剧

    C.转移性右下腹痛

    D.持续性疼痛，原发病灶显著

    E.腹部持续性隐痛，深呼吸时加重


    正确答案：D
    急性腹膜炎引起疼痛的刺激为持续性，因此疼痛也为持续性。

  • 第5题：

    急性阑尾炎早期腹痛尚未转移至右下腹时，具有诊断意义的体征是

    A.恶心、呕吐
    B.脐周压痛和反跳痛
    C.压痛已固定于右下腹
    D.脐周和上腹痛
    E.右下腹及脐周压痛

    答案：C
    解析：

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