患者男，36岁。头痛头昏三个月，左耳鸣耳聋一个月。查体：眼底视乳头水肿，左耳听力下降，神经性耳聋，左面耳浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，右侧膝跟腱反向活跃，右侧巴宾斯基征阳性。左下肢共济失调，Romber征(+)，往左侧倾倒。定位诊断在A、左侧小脑B、左侧桥小脑角C、脑干D、枕部E、右侧基底节区行头颅MRI检查示左侧桥小脑角占位病变，X线示患侧内听道扩大3mm。手术治疗入路采取A、远外侧入路B、小脑幕上、下联合入路C、翼点入路D、枕下乙状窦后入路E、经小脑幕上入路术中应注意保护的结

题目

患者男，36岁。头痛头昏三个月，左耳鸣耳聋一个月。查体：眼底视乳头水肿，左耳听力下降，神经性耳聋，左面耳浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，右侧膝跟腱反向活跃，右侧巴宾斯基征阳性。左下肢共济失调，Romber征(+)，往左侧倾倒。定位诊断在A、左侧小脑

B、左侧桥小脑角

C、脑干

D、枕部

E、右侧基底节区

行头颅MRI检查示左侧桥小脑角占位病变，X线示患侧内听道扩大3mm。手术治疗入路采取A、远外侧入路

B、小脑幕上、下联合入路

C、翼点入路

D、枕下乙状窦后入路

E、经小脑幕上入路

术中应注意保护的结构是A、Labbe静脉

B、Ⅳ脑神经

C、大脑后动脉

D、Ⅸ、Ⅹ脑神经

E、Ⅲ脑神经

术后常见的并发症是A、失语

B、大小便功能障碍

C、吞咽呛咳

D、失读

E、失用

通过小脑桥角区的脑神经及动脉包括A、大脑后动脉

B、基底动脉

C、中间神经

D、展神经

E、副神经

相似考题

1.颈静脉球体瘤导致的听力下降类型为A、感音性耳聋B、神经性耳聋C、混合性耳聋D、传导性耳聋E、波动性听力下降

2.Weber检查偏右，左耳Rinne检查气导大于骨导提示A、右耳神经性耳聋B、左耳神经性耳聋C、右耳传导性耳聋D、左耳传导性耳聋E、听觉中枢病变

3.男性，50岁。头痛3年余，左眼视力下降2个月余，眼底检查：左眼视乳头苍白，右眼视乳头水肿，患者定位诊断最可能的是A．左额叶皮质B．右额叶底部C．右颞叶皮质D．左额叶底部E．左颞叶深面

4.左耳气导大于骨导，Weber试验偏向右，Schwabach试验左耳骨导较右侧缩短，耳聋的性质为（ ）。A、左耳传导性耳聋B、右耳传导性耳聋C、右耳神经性耳聋D、左耳神经性耳聋E、混合性耳聋

更多“患者男，36岁。头痛头昏三个月，左耳鸣耳聋一个月。查体：眼底视乳头水肿，左耳听力下降，神经性耳聋，左 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，40岁。因“头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月”来诊。查体：视盘水肿，角膜反射迟钝；左侧听力下降，神经性耳聋。左侧面部触、痛觉正常，无面瘫。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，病理征(-)。左侧上、下肢共济失调，向左侧倾倒，龙贝格征(+)。定位诊断在A、左侧小脑

    B、左侧枕部

    C、脑干左份

    D、左侧桥小脑角

    E、右侧桥小脑角

    本病最常见的症状是A、眩晕

    B、面部疼痛，面瘫

    C、共济失调

    D、耳聋

    E、视物模糊

    本病术后最常见的并发症是A、神经性角膜炎

    B、周围性面瘫

    C、中枢性面瘫

    D、吞咽困难

    E、饮水呛咳


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：B

  • 第2题：

    男性，34岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：眼底视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+)，往左侧倾倒。定位诊断位于A、左侧小脑

    B、枕部

    C、左侧脑桥小脑角

    D、脑干

    E、右侧脑桥小脑角

    X线检查示患侧内听道扩大3mm，最可能的诊断是A、三叉神经鞘瘤

    B、脑膜瘤

    C、表皮样瘤

    D、胶质瘤

    E、听神经鞘瘤

    行CT检查，以下哪项符合本病诊断A、界限清，第四脑室受压；增强可见明显强化，强化区内混有低密度

    B、半圆形高密度病灶，均一强化肿块，边缘光滑锐利

    C、界限清，低密度病灶，无强化

    D、累及中、后颅窝，呈哑铃状，岩骨尖受压变短，鞍旁骨质破坏

    E、混杂密度，无强化


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：A

  • 第3题：

    患者，男，45岁，单侧耳朵突然耳聋听力急剧下降，伴有耳鸣，口苦，咽干，面红目赤，尿黄便秘，心烦失眠，胸胁胀痛，头痛眩晕，舌红苔黄，脉弦数有力，经中医诊断，予服用耳聋丸。

    若患者兼有肝胆湿热，症见头晕目赤、耳鸣耳聋、耳肿疼痛、胁痛口苦、尿赤涩痛、湿热者，可加用
    A.芩连片
    B.逍遥颗粒（丸）
    C.加味逍遥丸（口服液）
    D.龙胆泻肝丸
    E.左金丸（胶囊）

    答案：D
    解析：
    DAD本组题考查耳鼻喉类中成药耳聋丸的功能主治和临床应用。耳聋丸的功能为清肝泻火，利湿通窍。可用于肝胆湿热所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓。龙胆泻肝丸（颗粒、口服液）功效是清肝胆，和湿热。主治肝胆湿热所致的头晕目赤、耳鸣耳聋、耳肿疼痛、胁痛口苦、尿赤涩痛、湿热带下。芩连片能清热解毒、消肿止痛，主治脏腑蕴热、头痛目赤、口鼻生疮、热痢腹痛、湿热带下、疮疖肿痛。左金丸（胶囊）能泻火、疏肝、和胃、止痛，主要用于肝火犯胃、症见脘胁疼痛、口苦嘈杂、呕吐酸水、不喜热饮患者。逍遥颗粒（丸）具有疏肝健脾，养血调经的作用。可用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。加味逍遥丸（口服液）能疏肝清热，健脾养血。主治肝郁血虚，肝脾不和之证，症见两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛者。

  • 第4题：

    患者诉听力下降,Rinne试验:双耳的空气传导均优于骨传导,Weber试验发现声音偏向左侧,最可能的诊断是

    A、左耳传导性耳聋

    B、右耳传导性耳聋

    C、左耳神经性耳聋

    D、右耳神经性耳聋


    参考答案：D

  • 第5题：

    患者，男，45岁，单侧耳朵突然耳聋听力急剧下降，伴有耳鸣，口苦，咽干，面红目赤，尿黄便秘，心烦失眠，胸胁胀痛，头痛眩晕，舌红苔黄，脉弦数有力，经中医诊断，予服用耳聋丸。

    耳聋丸的主治病症为
    A.肝胆湿热所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓
    B.肝经热盛所致的耳鸣耳聋，听力下降、耳底肿痛
    C.肝经热毒炽盛所致的耳鸣耳聋、听力下降、耳内生疮
    D.肝肾阴虚所致的耳聋耳鸣，头晕目眩
    E.肝经湿寒所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓

    答案：A
    解析：
    DAD本组题考查耳鼻喉类中成药耳聋丸的功能主治和临床应用。耳聋丸的功能为清肝泻火，利湿通窍。可用于肝胆湿热所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓。龙胆泻肝丸（颗粒、口服液）功效是清肝胆，和湿热。主治肝胆湿热所致的头晕目赤、耳鸣耳聋、耳肿疼痛、胁痛口苦、尿赤涩痛、湿热带下。芩连片能清热解毒、消肿止痛，主治脏腑蕴热、头痛目赤、口鼻生疮、热痢腹痛、湿热带下、疮疖肿痛。左金丸（胶囊）能泻火、疏肝、和胃、止痛，主要用于肝火犯胃、症见脘胁疼痛、口苦嘈杂、呕吐酸水、不喜热饮患者。逍遥颗粒（丸）具有疏肝健脾，养血调经的作用。可用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。加味逍遥丸（口服液）能疏肝清热，健脾养血。主治肝郁血虚，肝脾不和之证，症见两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛者。

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