男性患者，32岁，头痛5月余，入院时出现左侧肢体无力和呕吐，查体：意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。目前可以明确的诊断是A、脑疝B、颅内血肿C、颅内肿瘤D、脑水肿E、颅内压增高为明确病因下一步检查首选A、X线头颅片B、腰椎穿刺C、DSAD、CTE、脑血流量测定
题目
男性患者，32岁，头痛5月余，入院时出现左侧肢体无力和呕吐，查体：意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。目前可以明确的诊断是A、脑疝
B、颅内血肿
C、颅内肿瘤
D、脑水肿
E、颅内压增高
为明确病因下一步检查首选A、X线头颅片
B、腰椎穿刺
C、DSA
D、CT
E、脑血流量测定
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参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：E
问题 2 答案：D
问题 2 答案：D
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第1题：
男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力 和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。根本治疗原则是A、脱水治疗
B、给予镇痛剂
C、冬眠物理降温
D、去病因治疗
E、去骨瓣开颅减压答案：D解析： -
第2题：
男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力 和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。最有助于明确病因的检查是A、X线头颅片
B、脑电图
C、脑血管造影
D、CT
E、ECT答案：D解析： -
第3题：
患者，男性，35岁。病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院查体：意识清，眼底视神经盘水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)。最确定的诊断是A:脑梗死
B:脑出血
C:蛛网膜下隙出血
D:脑水肿
E:颅内压增高答案：E解析：头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高的典型表现，称为颅内压增高“三主征”。 -
第4题：
男性患者，30岁，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力 和呕吐，入院检查，意识清醒，眼底视盘水肿，左上、下肢肌力四级，腱反射活跃，病理征(+)。最确定的诊断是A、脑梗死
B、脑出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑水肿
E、颅内压增高答案：E解析： -
第5题：
30岁男性患者，病程4个月，头痛发病入院前出 现左侧肢体无力和呕吐，入院查体:意识清,眼底 视乳头水肿,左上下肢肌力Iv级，腱反射活跃，病例征（+)。
因采用的检査是
A.X线颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT .
E.ECT答案：D解析：颅内高压的典型表现：头痛，呕吐，视力障 碍，意识障碍等。应该尽快找出颅内高压的原 因，从根本上解决颅内高压问题。