患者,女性,40岁。右季肋部撞击伤4小时。检查:神志清,血压75/60mmHg(10.0/8.0kPa),心率每分钟110次,血红蛋白102g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。处理最恰当的是A、抗休克治疗B、应用血管活性药物C、密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查D、输血的同时,考虑立即剖腹探查E、腹腔镜探查

题目

患者,女性,40岁。右季肋部撞击伤4小时。检查:神志清,血压75/60mmHg(10.0/8.0kPa),心率每分钟110次,血红蛋白102g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。处理最恰当的是

A、抗休克治疗

B、应用血管活性药物

C、密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查

D、输血的同时,考虑立即剖腹探查

E、腹腔镜探查


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  • 第1题:

    患者,女性,45岁。遭车祸时左季肋部撞伤,脾破裂。血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清楚,表情淡漠,口渴,面色苍白。估计出血量达

    A、400~500mL

    B、600~700mL

    C、800~1600mL

    D、1700~2400mL

    E、>2400mL


    参考答案:C

  • 第2题:

    男性,32岁,发生右下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,血压10.0/8.0kPa,心率 110/min,血红蛋白112g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当

    A.输血、输液并观察

    B.应用抗生素治疗

    C.密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查

    D.输血的同时,考虑立即剖腹探查

    E.以上都不正确


    正确答案:D

  • 第3题:

    患者,女性,40岁。右季肋部撞击伤4 小时。检查:神志清,血压75/60rnmHg (10.0/8.0kPa),心率每分钟110次,血红蛋白102g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。处理最恰当的是

    A.抗休克治疗

    B.应用血管活性药物

    C.密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查

    D.输血的同时,考虑立即剖腹探查

    E.腹腔镜探查


    正确答案:D
    病人的诊断考虑为肝破裂,最恰当的处理是控制出血,纠正休克,因此在抗休克的同时应剖腹探查。

  • 第4题:

    患者,女性,40岁。右季肋部撞击伤4小时。检查:神志清,血压75/60mmHg(10.0/8.0kPa),心率每分钟110次,血红蛋白102g/L,右侧腹压痛,有肌紧张及反跳痛。处理最恰当的是

    A、抗休克治疗

    B、应用血管活性药物

    C、密切观察,一旦血压下降,即剖腹探查

    D、输血的同时,考虑立即剖腹探查

    E、腹腔镜探查


    参考答案:D

  • 第5题:

    患者男,24岁。从高处坠落,左侧腹部压痛,腹腔穿刺抽得少量不凝固血液,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断

    A、左季肋部挫伤

    B、十二指肠破裂

    C、脾破裂

    D、左肾损伤

    E、结肠破裂


    参考答案:C