行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(一),PR(一),cerbB2(+)。对该患者术后最佳的辅助治疗为A.放疗B.内分泌治疗(TAM10mg、2次/日、口服)C.化疗(CAF方案CTX+A M D+5-FU)D.化疗(CMF方案CTX+5-FU)E.卵巢切除术

题目

行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(一),PR(一),cerbB2(+)。对该患者术后最佳的辅助治疗为

A.放疗

B.内分泌治疗(TAM10mg、2次/日、口服)

C.化疗(CAF方案CTX+A M D+5-FU)

D.化疗(CMF方案CTX+5-FU)

E.卵巢切除术


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  • 第1题:

    患者,女,35岁,右乳腺癌改良根治术后,腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移,浸润性导管癌。直径1.5cm,ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是

    A、骨髓移植

    B、化疗

    C、口服三苯氧胺

    D、胸壁和腋窝放疗

    E、双侧卵巢切除术


    参考答案:B

  • 第2题:

    女性,76岁,行乳腺癌根治术,术后病理检查结果显示为浸润性导管癌,大小2cm× 2cm,无淋巴结转移,ER(++),PR(+),术后最佳治疗应为

    A.放疗

    B.化疗

    C.内分泌治疗

    D.生物免疫治疗

    E.切除另一侧乳房


    正确答案:C
    112.[答案]C 解析:76岁乳腺癌术后患者,据术后病理可分期为T1NoMo,ER(++),PR(+)。术后应选用内分泌治疗,治疗常规方案为口服三苯氧胺20mg/d,至少服用3年,持续5 年。此方法可降低乳腺癌术后复发和转移,对ER、PR阳性的绝经后妇女效果更明显,同时可减少对侧乳腺癌的发病率。

  • 第3题:

    术中冷冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerbB2(+)。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为

    A.放疗

    B.内分泌治疗(TAM10mg Bid po)

    C.化疗(CAF方案:CTX+Epi+5-FU)

    D.化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)

    E.卵巢切除术


    正确答案:C

  • 第4题:

    45岁女性,乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移,ER(++),PR(++),行根治术后,辅助治疗应首选A.放射治疗SXB

    45岁女性,乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移,ER(++),PR(++),行根治术后,辅助治疗应首选

    A.放射治疗

    B.放射治疗+化疗

    C.放射治疗+化疗+内分泌治疗

    D.放射治疗+化疗+双侧卵巢切除

    E.抗癌药物治疗


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女,45岁,偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。

    术中冰冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerb-B-2(+).对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为
    A.放疗
    B.内分泌治疗(TAM10mgBidpo)
    C.化疗(CAF方案CTX+EPI+5-Fu)
    D.化疗(CMF方案CTX+MIX+5-Fu)
    E.卵巢切除术

    答案:C
    解析:

    1.乳腺癌发病年龄在我国以40~60岁居多。多发生于乳腺的外上象限,其次是乳头、乳晕区和内上象限。最常见的首发症状是患侧的无痛、单发肿物,质地偏硬,表面不光滑,和周围组织界限不十分清晰。当肿物侵及Cooper韧带时可出现局部皮肤的凹陷\"酒窝征\",腋窝淋巴结有转移时可及肿大淋巴结。根据上述资料该患者最可能的诊断应该是乳腺癌。乳腺囊性增生症的乳腺肿物多为多发、散在、质软,而且一般不会有腋窝淋巴结的肿大和皮肤的粘连。乳腺导管内乳头状瘤主要表现为乳头溢液。乳房脓肿和结核都有其特有的表现和全身症状。故答案应选D。
    2.根据患者的临床表现怀疑为乳腺癌,因此应选用最可靠的辅助检查方法。钼靶利用软X线对软组织良好的穿透可以清楚的显示乳腺组织和肿物,乳腺癌在钼靶上可表现为乳房内高密度肿块,边缘有毛刺状浸润表现,可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示,是目前对乳腺癌最好的影像诊断方法。乳腺红外线扫描主要是利用血液中血红蛋白对红外线的吸收作用来检查乳腺组织的一种方法,反映局部的血管分布和血流,敏感度不高,多用于乳腺疾病的筛查。B超可以发现1cm左右的肿物,但受操作者主观影响较大。仅有部分乳腺癌患者可有CA153的增高,对确诊乳腺癌的帮助有限,但可用于术后复发和转移的监测。故答案应选D。
    3.根据患者的病理情况应为T1N1MO,为ⅡA期绝经前乳腺癌,而且受体均为阴性、cerb-B-2(+)提示行内分泌治疗及CMF方案的效果欠佳,故B、D、E选项不合适,放疗主要是对局部的控制,所以也不正确。该患者应该应用含蒽环类药物的化疗方案预防复发和转移,故CAF方案对该患者较为合适。故答案应选C。

  • 第6题:

    患者,女性,45岁。自我扪及左乳房肿块1月余,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm肿物质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚2cm肿大淋巴结。患者术中冷冻切片病理检查证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerbB2(+)。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为()

    • A、生物治疗
    • B、内分泌治疗(TAM10mgBidpo)
    • C、化疗(CAF方案:CTX+Epi+5-FU)
    • D、化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)
    • E、中医中药治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女,45岁,偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冰冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerb-B-2(+).对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为()

    • A、放疗
    • B、内分泌治疗(TAM10mgBidpo)
    • C、化疗(CAF方案CTX+EPI+5-Fu)
    • D、化疗(CMF方案CTX+MIX+5-Fu)
    • E、卵巢切除术

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者女,45岁,偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冷冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病里:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-)PR(-)cerbB2(+)。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为()。

    • A、放疗
    • B、内分泌治疗(TAM10mgBidpo)
    • C、化疗(CAF方案:CTX+Epi+5-FU)
    • D、化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)
    • E、卵巢切除术

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女性,45岁。偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×15cm×15cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冰冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-)PR(-)cerbB2(+)。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为()

    • A、放疗
    • B、内分泌治疗(TAM10mgBidpo)
    • C、化疗(CAF方案CTX+Epi+5-Fu)
    • D、化疗(CMF方案CTX+MTX+5-Fu)
    • E、卵巢切除术

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史,月经规律。查体:右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerbB2(+)。对该患者术后最佳的辅助治疗为()
    A

    放疗

    B

    内分泌治疗(TAM10mg、2次/日、口服)

    C

    化疗(CAF方案CTX+AMD+5-FU)

    D

    化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)

    E

    卵巢切除术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,45岁,偶然发现左乳房肿物半月余,肿物无压痛,肿物未见明显增大。既往有结核史,月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部反肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm,大小肿大淋巴结。术中冷冻证实为浸润性导管癌,行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerbB1(+)。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为()。
    A

    放疗

    B

    内分泌治疗(TAM10mgBidpo)

    C

    化疗(CAF方案:CTX+Epi+5-FU)

    D

    化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)

    E

    卵巢切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    35岁乳腺癌患者,改良根治术后病理报告:浸润性导管癌,肿物直径3cm,淋巴结未见转移,受体状态:ER+,PR-,该患者术后合适的治疗方案是()
    A

    单纯化疗

    B

    化疗+放疗

    C

    化疗+内分泌治疗

    D

    放疗+内分泌治疗

    E

    化疗+放疗+内分泌治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史,月经规律。查体:右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。该患者最可能的诊断是A、乳腺囊性增生症

    B、左乳腺导管内乳头状瘤

    C、左乳房纤维瘤

    D、左乳癌

    E、左乳房结核

    对诊断最有价值的辅助检查为A、结核菌素试验

    B、乳腺CT检查

    C、乳腺B超检查

    D、乳腺钼靶X线检查

    E、血CA15-3检测

    行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerbB2(+)。对该患者术后最佳的辅助治疗为A、放疗

    B、内分泌治疗(TAM10mg、2次/日、口服)

    C、化疗(CAF方案CTX+AMD+5-FU)

    D、化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)

    E、卵巢切除术


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:C

  • 第14题:

    女性,35岁,右乳腺癌改良根治术后,腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移,浸润性导管癌,直径1.5cm,ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是

    A、骨髓移植

    B、化疗

    C、口服三苯氧胺

    D、胸壁和腋窝放疗

    E、双侧卵巢切除术


    参考答案:B

  • 第15题:

    术中冷冻证实为浸润性,导管癌,行改良根治术,术后病理c浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerbB2(+)。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为

    A.放疗

    B.内分泌治疗(TAM 10mg、2/日、口服)

    C.化疗(CAF方案CTX+AMD+5-FU)

    D.化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)

    E.卵巢切除术


    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,女,35岁,右乳腺癌改良根治术后,腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移,浸润性导管癌。直径1.5cm,ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是

    A.骨髓移植
    B.化疗
    C.口服三苯氧胺
    D.胸壁和腋窝放疗
    E.双侧卵巢切除术

    答案:B
    解析:
    浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移是化疗的指征。故选B。

  • 第17题:

    患者女,50岁。浸润性乳腺癌,肿瘤2cm,腋窝淋巴结0/10,ER+,PR+,改良根治术后应行()。

    • A、单纯化疗
    • B、单纯放疗
    • C、单纯内分泌治疗
    • D、化疗及内分泌治疗
    • E、化疗、放疗及内分泌治疗

    正确答案:D

  • 第18题:

    35岁乳腺癌患者,改良根治术后病理报告:浸润性导管癌,肿物直径3cm,淋巴结未见转移,受体状态:ER+,PR-,该患者术后合适的治疗方案是()

    • A、单纯化疗
    • B、化疗+放疗
    • C、化疗+内分泌治疗
    • D、放疗+内分泌治疗
    • E、化疗+放疗+内分泌治疗

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,女性,50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史,月经规律。查体:右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerbB2(+)。对该患者术后最佳的辅助治疗为()

    • A、放疗
    • B、内分泌治疗(TAM10mg、2次/日、口服)
    • C、化疗(CAF方案CTX+AMD+5-FU)
    • D、化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)
    • E、卵巢切除术

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,女性,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。行改良根治术后,病理回报:浸润性导管癌,腋窝淋巴结0/15,ER(+++)PR(+++),该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适:()。

    • A、内分泌治疗(他莫昔酚10mg2/d,口服)
    • B、放疗
    • C、化疗(CAF方案环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)
    • D、中药扶正治疗
    • E、卵巢切除术

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    患者女,50岁。浸润性乳腺癌,肿瘤2cm,腋窝淋巴结0/10,ER+,PR+,改良根治术后应行()。
    A

    单纯化疗

    B

    单纯放疗

    C

    单纯内分泌治疗

    D

    化疗及内分泌治疗

    E

    化疗、放疗及内分泌治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女,65岁,洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体:右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为:浸润性导管癌。行改良根治术后,病理回报:浸润性导管癌,腋窝淋巴结0/15,职(+++),PR(+++),该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适()。
    A

    内分泌治疗(他莫昔酚:10mg,2次/日,口服)

    B

    放疗

    C

    化疗(CAF方案:环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)

    D

    中药扶正治疗

    E

    卵巢切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女,35岁。右乳腺癌改良根治术后,腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移,浸润性导管癌,直径1.5cm,ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是()
    A

    骨髓移植

    B

    化疗

    C

    口服他莫昔芬

    D

    胸壁和腋窝放疗

    E

    双侧卵巢切除术


    正确答案: C
    解析: 浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征。患者ER和PR阴性,不能选用内分泌治疗。故选B。